Контактный дерматит – это распространенное состояние, при котором в месте контакта кожи с аллергеном появляется зуд и сыпь. Обычно эти симптомы появляются через 2 или больше дней после контакта с раздражителем. Длится это состояние до тех пор, пока кожа продолжает контактировать с аллергеном, а также в течение короткого времени после прекращения его воздействия. Обычно через 1-2 недели после прекращения контакта симптомы «уходят».
Виды контактного дерматита
У этого состояния есть много разновидностей. Ниже перечислены 3 самые распространенные из них.
- ИРРИТАНТНЫЙ
Это самая распространенная форма контактного дерматита. Иногда она развивается очень быстро после контакта с раздражающим химическим веществом, которое втиралось в кожу или контактировало с теплом. Химические субстанции проникают через кожный барьер и способны вызвать воспалительный процесс.
- АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ КОНТАКТНЫЙ ДЕРМАТИТ
Это второе по распространенности состояние. В отличие от ирритантного типа воспаления, до появления реакции зачастую проходит 48-96 часов.
Когда кожа впервые вступает в контакт с новым аллергеном, его частичка отправляется в иммунную систему для анализа и дальнейшего хранения на своеобразной карте памяти. Но при первом контакте аллергическая реакция не развивается. Этот процесс называется сенсибилизацией.
Когда кожа снова и снова контактирует с этим веществом, иммунная система его «запоминает» и в ответ появляется кожный зуд. Поскольку на распознавание вещества уходит несколько дней, симптомы контактного дерматита аллергической формы так же проявляются через несколько дней после воздействия.
- КОНТАКТНАЯ КРАПИВНИЦА
Это менее распространенная форма состояния. В данном случае кожная реакция проявляется мгновенно после контакта с веществом-раздражителем. Обычно реакция длится недолго.
Очень редко при контактной крапивнице появляется угрожающая жизни анафилактическая реакция. Это очень тяжелое состояние, которое вызывает отек горла, сжатие в груди и другие симптомы. Если у человека появляются симптомы анафилактической реакции, нужно срочно вызывать скорую!
Как распознать симптомы контактного дерматита?
Ирритантная форма воспаления обычно проявляется только в месте контакта кожи с раздражителем. Если раздражитель очень сильный, следует мгновенная реакция, включая боль и отек, а иногда – образование волдырей. Если на кожу продолжительное время воздействует слабый раздражитель, реакция может продолжаться неделями или месяцами. В данном случае симптомы контактного дерматита проявляются в виде сухости, зуда и образования трещинок. Слабыми раздражителями являются вода, мыло и другие неагрессивные вещества.
При аллергической форме в большинстве случаев появляется покраснение, зуд и выделение жидкости. Чаще всего симптомы не ограничиваются только участком, на который воздействовал аллерген. Но у некоторых они не распространяются за пределы контакта кожи с триггером воспаления.
Симптомы контактного дерматита бывает сложно отличить от симптомов другой разновидности дерматита – экземы. Оба этих состояния могут проявляться очень похоже. Для уточнения диагноза необходима консультация дерматолога.
Каковы причины контактного дерматита?
Существует много причин и триггеров (веществ-раздражителей) для появления этого состояния. Например, ирритантная форма может проявляться даже из-за повседневного контакта с водой, сильного давления на кожу или трения. Также влияют погодные условия, например экстремальные температуры или влажность.
Существует большое количество потенциальных аллергических химических веществ. Вот некоторые из них:
- МЕТАЛЫ
Среди детей и взрослых очень распространена аллергия на никель. Никель содержится в самых разнообразных металлических предметах, включая ювелирные изделия, молнии, пуговицы, пряжки для ремней и монеты. никель можно найти в корпусе некоторых мобильных телефонов, белом золоте, искусственных суставах и даже в еде.
Также в металлах (включая никель) содержится кобальт, и организм людей с аллергией на никель зачастую реагирует и на кобальт. Этот элемент используется в краске для волос и антидепрессантах.
Соли хрома, часто встречающиеся в красках, цементе и изделиях из кожи, могут вызывать контактный аллергический дерматит, а иногда и симптомы ирритантной формы нарушения.
- ПАРФЮМЕРИЯ
Чаще всего парфюмерные изделия вызывают аллергическую реакцию у лиц с повреждением кожных барьеров.
- АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ МАЗИ
Антибактериальные мази, такие как неомицин и бацитрацин, часто используются для залечивания царапин и ран. Но у некоторых людей эти мази провоцируют аллергические реакции.
- ФОРМАЛЬДЕГИД
Это консервант, который является одним из самых распространенных аллергенов для взрослых и детей. Формальдегид содержится в бытовых дезинфицирующих средствах, вакцинах, клеях и клеящихся веществах, сигаретном дыме и бальзамирующих жидкостях.
Также существуют продукты с консервантами, которые высвобождают формальдегид. Это продукты личной гигиены, включая косметику. После их использования у некоторых людей появляются аллергические реакции на формальдегид. Одним из скрытых источников формальдегида является искусственный подсластитель аспартам.
- ОЗОТИАЗОЛИНОНЫ
Изотиазолиноны, в том числе метилхлоризотиазолинон и метилизотиазолинон (MCI / MI), используются во многих средствах личной гигиены для предотвращения роста бактерий и защиты продукта от повреждения кислородом и светом. Они часто встречаются в смывающихся продуктах, например, в шампунях и косметике. Также они содержатся во влажных салфетках (включая детские) некоторых производителей.
- КОКАМИДОПРОПИЛБЕТАИН
Это моющее средство используется для сгущения шампуней, мыла и лосьонов. Также его используют в производстве одежды для уменьшения статического прилипания.
- ПАРАФЕНИЛЕНДИАМИН
Это сильный химикат, используемый в красках для волос. Из-за аллергического потенциала он не допускается к применению в продуктах, которые контактируют с кожей. Тем не менее парафенилендиамин продолжают использовать в различных продуктах для кожи, которые не проходят проверки. Например, в красках для временных татуировок.
Часто этот химикат используется для окрашивания обуви в черный цвет. Он может реагировать с красителями, используемыми для производства одежды и некоторых лекарств. К последним относятся антигистамины.
Растения также способны стать причиной контактного дерматита
Некоторые растения могут вызывать аллергическую реакцию. Часто высыпания появляются на открытых участках тела после пребывания на улице. Аллергические реакции могут вызываться прямым контактом с растением или сочетанием солнечного света и контакта с растением. В данном случае состояние называется фотоконтактный дерматит.
Примерами растений, которые способны вызвать реакцию, являются хризантемы, примула, гревиллея, комнатный (английский) плющ. Фоточувствительный дерматит могут вызвать цветок лантана и такие овощи, как сельдерей или пастернак.
Чем лечить контактный дерматит?
Лучшее лечение – полное избегание контакта с веществами, которые вызывают реакцию. Для этого необходимо держаться подальше от известных человеку аллергенов и обязательно изучать этикетки продуктов, которые используются в домашнем хозяйстве или косметике.
Эксперты из Национальной ассоциации экземы (США) рекомендуют вести дневник, в котором нужно записывать, при каких условиях появляются вспышки реакций и какие продукты использовались до вспышки.
На этих простых рекомендациях построено все лечение контактного дерматита. Но некоторые люди не знают, на что реагирует их организм. В их случае разумно получить консультацию у дерматолога. Более того, иногда человеку необходим прием местных антибиотиков, стероидных препаратов, иммуномодуляторов или антигистаминов.
Источники:
- Contact Dermatitis, National Eczema Association,
- CONTACT DERMATITIS OVERVIEW, American Academy of Allergy, Asthma & Immunology,
- Contact dermatitis, Australasian Society of Clinical Immunology and Allergy.