--- title: "4 главных причины потери сознания | Персомед" url: https://persomed.com.ua/4-glavnyh-prichiny-poteri-soznaniya language: ru description: "Обморок может быть просто реакцией на стресс или сигналом проблем с сердцем. Как различить?" last_modified: 2026-06-08T12:35:16.000Z --- # 4 главных причины потери сознания Опубликовано: 30 января 2018 г. [Що лікують лікарі?](https://persomed.com.ua/ru/stati/shcho-likuyut-likari) Обморок возникает в том случае, когда головной мозг временно не получает достаточного количества крови. Это кратковременное явление, и у большинства людей оно не связано с серьезным нарушением или болезнью. Иногда потеря сознания указывает на серьезные проблемы с сердцем. Независимо от первопричины это явление нельзя игнорировать – лучше  обратиться к врачу. ## Каковы причины потери сознания? Для того чтобы человек оставался в сознании, головному мозгу нужен непрерывный приток обогащенной кислородом крови. Если кровоснабжение нарушается, даже на очень короткий период времени, человек теряет сознание. Ниже будут перечислены самые распространённые причины этого явления. **_Причина №1: вазовагальный, или нейрокардиогенный обморок_** Это одно из наиболее распространённых явлений. Его могут вызвать физический или психологический стресс, [обезвоживание](https://persomed.com.ua/chem-opasno-obezvozhivanie), кровотечение или боль. Частота сердечных сокращений резко снижается и кровеносные сосуды расширяются, из-за чего кровь задерживается в ногах. Это приводит к падению кровяного давления, а также снижению притока крови в мозг. В некоторых случаях вазовагальный обморок вызывается эмоциональными стимулами. Страх получения травмы, воздействие высоких температур, вид крови или экстремальная боль – всё это способно спровоцировать вазовагальную потерю сознания. Причина также может скрываться в аномальной реакции нервной системы на обыденные действия. К ним относят мочеиспускание, опорожнение кишечника, [кашель](https://persomed.com.ua/hronicheskiy-kashel-3-samyh-rasprostranyonnyh-prichiny) или глотание. В большинстве случаев перед потерей сознания нейрокардиогенной природы у человека появляются предупреждающие сигналы. Эти сигналы включают [головокружение](https://persomed.com.ua/12-glavnyh-prichin-golovokruzheniya), ощущение холода или жара, [тошноту](https://persomed.com.ua/otkuda-beretsya-toshnota-i-rvota), побледнение кожи и обильное [потоотделение](https://persomed.com.ua/otkuda-beretsya-povyshennaya-potlivost-i-chto-s-ney-delat). После обморока предупреждающие симптомы всё ещё могут сопровождать человека – это последствия пониженного давления. Некоторые ощущают экстремальную усталость. **_Причина №2: проблемы с сердечным ритмом_** Обморок может быть вызван рядом нарушений скорости и/или ритма сердцебиения – аритмией. В верхней правой камере сердца (правое предсердие) расположен участок со специализированными клетками – синусовый узел. Эти клетки регулярно посылают в предсердие серию электрических импульсов, которые регулируют ритм и скорость сокращений сердца. Импульсы проходят по четко выстроенному маршруту и поступают в каждую мышечную клетку сердца. Затем электрические сигналы заставляют мышечные клетки регулярно сокращаться. Благодаря этому обеспечивается эффективная перекачка крови по всем участкам тела. Обмороки могут возникать в том случае, когда в нескольких участках системы электрической проводимости сердца появляются проблемы. Причина скрывается в первичных патологиях сердечного ритма, сердечной болезни, приеме некоторых лекарств или временном нарушении связи между сердцем и нервной системой. Ниже приведены основные причины обморока, которые связаны с аритмией: - _Синусовая брадикардия_ – замедленный сердечный ритм. Резкое снижение частоты сердечных сокращений уменьшает количество крови, которое сердце способно прокачать за минуту. Это ухудшает кровоснабжение мозга. - _Блокада сердца_. Иногда из-за болезни сердца нарушается система проводимости между синусовым узлом и остальной частью органа. Если электрический сигнал из синусового узла не пройдет через чётко установленный путь, сердцебиение может прерваться. Если прерывание является существенным и частота сердечных сокращений замедляется слишком сильно, нарушается транспорт крови в мозг. - _Желудочковая тахикардия_ – ускоренный сердечный ритм. Желудочки – это основные насосные камеры сердца. Желудочковая тахикардия возникает в том случае, когда мышцы в желудочках посылают свои собственные электрические импульсы. Они не подчиняются действию синусового узла, из-за чего скорость сердечного ритма выходит из-под контроля. В данном случае сердце бьется быстрее, но работает не эффективно, из-за чего кровоснабжение мозга может снижаться. У большинства причиной потери сознания вследствие желудочковой тахикардии является ишемическая болезнь сердца. - _Суправентрикулярная тахикардия_. В данном случае учащенное сердцебиение возникает в участке над желудочками. Если сердце бьется не просто быстро, а очень быстро, могут возникать обмороки. **_Причина №3: затрудненный поток крови из сердца_** Две наиболее распространенные причины затрудненного кровотока из сердца – гипертрофическая кардиомиопатия и аортальный стеноз. - _Гипертрофическая кардиомиопатия_ – это наследственная патология, при которой стенки мышц левого желудочка утолщаются. В некоторых случаях это состояние мешает кровотоку из левого желудочка и способно вызвать потерю сознания. - _Митральный стеноз или стеноз аорты_. У здоровых людей кровь течет через митральный и аортальный клапаны. Затем она поступает в самую крупную артерию организма – аорту, из которой кровь поступает во все участки тела. Заболевание, которое вызывает сужение или закупорку этих клапанов, уменьшает количество прокаченной крови. В результате человек может падать в обморок. В тяжелых случаях митральный и аортальный клапаны могут ограничить приток крови в головной мозг и остальные участки тела. При аортальном или митральном стенозе рассматривается операция по замене клапанов. **_Причина обморока_** **_№4: ортостатическая гипотензия_** Гипотензия означает [пониженное кровяное давление](https://persomed.com.ua/ponizhennoe-davlenie-9-glavnyh-prichin). Ортостатическая гипотензия – это падение давления, которое возникает, когда человек встает на ноги из положения сидя или лежа. При подъеме в головной мозг поступает недостаточное количество крови из-за влияния силы тяжести. Это может вызвать обморочное состояние. Причины ортостатической гипотензии включают: - Потерю крови или сильное обезвоживание. - Прием препаратов, которые препятствуют поддержанию нормального кровяного давления.  Сюда относят некоторые антидепрессанты, отдельные лекарства от [гипертонии](https://persomed.com.ua/kak-ponizit-davlenie-bez-lekarstv) или болезней сердца, а также препараты, содержащие опиаты (включая морфин). - Болезни, которые влияют на нервную систему. Многие заболевания способны повлиять на автономную (вегетативную) нервную систему, которая помогает поддерживать нормальное давление. Среди этих нарушений – болезнь [Паркинсона](https://persomed.com.ua/10-rannih-simptomov-bolezni-parkinsona), синдром Шай-Драгера, [сахарный диабет](https://persomed.com.ua/chto-takoe-saharnyy-diabet-i-kak-ego-raspoznat) и амилоидоз. - Употребление алкоголя. Алкоголь может расширять кровеносные сосуды, что приводит к падению давления. - Гиперчувствительность каротидного синуса. В данном случае из-за давления на сонную артерию (главная артерия в области шеи) снижается частота сердечных сокращений и/или расширяются сосуды. **_Другие причины потери сознания_** К менее распространенным причинам относят сердечный приступ, опухоль сердца или образование тромба в артериях, которые транспортируют кровь в легкие. ## Лечение обмороков Выбор тактики лечения зависит от первопричины. Цель терапии – предотвратить повторные эпизоды или более серьезные проблемы. **_Лечение_** **_вазовагальных обмороков_** Необходимо научиться принимать меры предосторожности, чтобы избегать потенциальных триггеров и минимизировать риски нанесения себе травм. Например, в процессе забора крови из вены человек каждый раз находится в обморочном состоянии. В данном случае эту процедуру лучше выполнять лежа. Если в процессе любой активности вы ощущаете симптомы приближающегося обморока, немедленно занимайте положение лежа (по возможности) и приподнимайте ноги выше линии туловища. **_Установка кардиостимулятора_** Кардиостимулятор – это небольшое устройство, которое имплантируется под кожу в области сердца. Этот медицинский девайс передает электрические импульсы, которые помогают регулировать сердечный ритм. Обычно кардиостимуляторы устанавливают пациентам, которые падают в обморок из-за синусовой брадикардии, гиперчувствительности каротидного синуса или блокады сердца. **_Установка имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора_** Некоторым пациентам с угрожающими жизни желудочковыми аритмиями (такими как желудочковая тахикардия) имплантируют кардиовертер-дефибриллятор. Подобно кардиостимулятору, это устройство вживляют под кожу в грудной клетке. Данный девайс хорош тем, что действует на опережение. Когда возникает угрожающая жизни желудочковая аритмия, устройство посылает в сердце электрический толчок. Задача кардиовертера-дефибриллятора – исправить проблему и спасти человека от вероятной смерти. **_Прием медикаментов_** Людям с аритмией назначают препараты для контроля сердечного ритма. Если проблема скрывается в ортостатической гипотензии, рассматривается целесообразность назначения лекарств, которые увеличивают объем крови. Один из таких препаратов – флудрокортизон. Иногда в комбинации с этим лекарством назначается препарат, который сужает кровеносные сосуды – мидодрин. **_Ортостатический тренинг_** Существуют методы предотвращения обмороков, которые вызваны ортостатической гипотензией. Эти техники препятствуют чрезмерному скоплению крови в ногах и падению давления после того, как человек резко встает из положения сидя или лежа. Для борьбы с ортостатической гипотензией рекомендуется: - Использовать эластичные компрессионные чулки, которые носят на голени, - Сокращать мышцы голени перед подъемом на ноги, а также во время пребывания на ногах, - Медленно подниматься из положения лежа или сидя. ### Что делать при обмороке? Эксперты из медицинского центра Mayo Clinic представили схему действий, которые необходимо выполнить, если вы понимаете, что находитесь в обморочном состоянии. _Если вы чувствуете приближение эпизода:_ - Присядьте или лягте. Чтобы снизить вероятность повторного эпизода, не поднимайтесь слишком быстро. - Если вы сидите, поместите голову между коленей. _Как оказать первую помощь при потере сознания:_ - Положите человека на спину. Если он не травмировался и дышит, поднимите его ноги на 30 см выше уровня сердца. Ослабьте ремень и пуговицы на воротнике. - Если человек не приходит в себя в течение минуты или не дышит, вызывайте скорую помощь. - Чтобы снизить вероятность повторного эпизода, не поднимайте человека слишком быстро. Если вас или ваших близких беспокоят обмороки, лучшее что можно сделать – обратиться к [терапевту](https://persomed.com.ua/konsultaciya-terapevta-v-klinike-persomed). _Источники:_ 1. Patient education: Syncope (fainting) (Beyond the Basics), UpToDate, 2. Syncope (Fainting), American Heart Association, 3. Fainting: First aid, Mayo Clinic. [#Терапевт](https://persomed.com.ua/ru/stati/tema/terapevt) [#Невролог](https://persomed.com.ua/ru/stati/tema/nevrolog) --- Поделиться: [Facebook](https://www.facebook.com/sharer/sharer.php?u=https%3A%2F%2Fpersomed.com.ua%2F4-glavnyh-prichiny-poteri-soznaniya) [Telegram](https://t.me/share/url?url=https%3A%2F%2Fpersomed.com.ua%2F4-glavnyh-prichiny-poteri-soznaniya\&text=4%20%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D0%B2%D0%BD%D1%8B%D1%85%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B8%D0%BD%D1%8B%20%D0%BF%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%20%D1%81%D0%BE%D0%B7%D0%BD%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F) [Viber](viber://forward?text=4%20%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D0%B2%D0%BD%D1%8B%D1%85%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B8%D0%BD%D1%8B%20%D0%BF%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%20%D1%81%D0%BE%D0%B7%D0%BD%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20https%3A%2F%2Fpersomed.com.ua%2F4-glavnyh-prichiny-poteri-soznaniya) [← Все статьи](https://persomed.com.ua/ru/stati) ## Читайте также [![Что такое нейрофиброматоз и как его лечат?](https://persomed.com.ua/img/8f/8f17e76b-ecd7-4440-a91d-333383378879-w400-h250-cover.webp)](https://persomed.com.ua/chto-takoe-neyrofibromatoz-i-kak-ego-lechat) [Захворювання](https://persomed.com.ua/ru/stati/zahvoryuvannya) ### [Что такое нейрофиброматоз и как его лечат?](https://persomed.com.ua/chto-takoe-neyrofibromatoz-i-kak-ego-lechat) 15 февраля 2019 г. [Читать далее →](https://persomed.com.ua/chto-takoe-neyrofibromatoz-i-kak-ego-lechat) [![12 симптомов ипохондрии и что с ней делать](https://persomed.com.ua/img/3a/3a87672c-ff47-497c-b889-89bf739e7823-w400-h250-cover.webp)](https://persomed.com.ua/12-simptomov-ipohondrii-i-chto-s-ney-delat) [Діагностика](https://persomed.com.ua/ru/stati/diagnostika) ### [12 симптомов ипохондрии и что с ней делать](https://persomed.com.ua/12-simptomov-ipohondrii-i-chto-s-ney-delat) 9 февраля 2019 г. [Читать далее →](https://persomed.com.ua/12-simptomov-ipohondrii-i-chto-s-ney-delat) [Що лікують лікарі?](https://persomed.com.ua/ru/stati/shcho-likuyut-likari) ### [Что такое синдром беспокойных ног и как его лечат?](https://persomed.com.ua/chto-takoe-sindrom-bespokoynyh-nog-i-kak-ego-lechat) 23 декабря 2017 г. [Читать далее →](https://persomed.com.ua/chto-takoe-sindrom-bespokoynyh-nog-i-kak-ego-lechat) [![Почему болит голова и когда нужно бить тревогу?](https://persomed.com.ua/img/40/40ecb66b-5f65-469a-b00f-651035cf7b53-w400-h250-cover.webp)](https://persomed.com.ua/pochemu-bolit-golova-i-kogda-nuzhno-bit-trevogu) [Що лікують лікарі?](https://persomed.com.ua/ru/stati/shcho-likuyut-likari) ### [Почему болит голова и когда нужно бить тревогу?](https://persomed.com.ua/pochemu-bolit-golova-i-kogda-nuzhno-bit-trevogu) Что делать, если болит голова и в каких случаях необходимо бежать к врачу? 17 мая 2017 г. [Читать далее →](https://persomed.com.ua/pochemu-bolit-golova-i-kogda-nuzhno-bit-trevogu) [![Почему мы страдаем от дефицита витамина Д?](https://persomed.com.ua/img/ac/ac6d6f11-9bf4-4a77-8f9d-eebfbf9f70cb-w400-h250-cover.webp)](https://persomed.com.ua/pochemu-my-stradaem-ot-deficita-vitamina-d) [Діагностика](https://persomed.com.ua/ru/stati/diagnostika) ### [Почему мы страдаем от дефицита витамина Д?](https://persomed.com.ua/pochemu-my-stradaem-ot-deficita-vitamina-d) 16 марта 2019 г. [Читать далее →](https://persomed.com.ua/pochemu-my-stradaem-ot-deficita-vitamina-d) [![Что такое гемофилия: симптомы, причины, лечение](https://persomed.com.ua/img/65/6570904c-90a3-42b2-a661-d0743f996e37-w400-h250-cover.webp)](https://persomed.com.ua/chto-takoe-gemofiliya-simptomy-prichiny-lechenie) [Захворювання](https://persomed.com.ua/ru/stati/zahvoryuvannya) ### [Что такое гемофилия: симптомы, причины, лечение](https://persomed.com.ua/chto-takoe-gemofiliya-simptomy-prichiny-lechenie) 9 февраля 2019 г. [Читать далее →](https://persomed.com.ua/chto-takoe-gemofiliya-simptomy-prichiny-lechenie)