--- title: "Боль в груди: возможные причины и когда нужно бить тревогу" url: https://persomed.com.ua/bol-v-grudi-vozmozhnye-prichiny-i-kogda-nuzhno-bit-trevogu language: ru description: "Из-за чего появляется боль в груди и как распознать сердечный приступ?" last_modified: 2026-06-08T12:35:08.000Z --- ![Боль в груди: возможные причины и когда нужно бить тревогу](https://persomed.com.ua/img/97/97e4512d-7bc8-4107-8246-f533da2a4cef-w1200.webp) # Боль в груди: возможные причины и когда нужно бить тревогу Опубликовано: 2 июня 2017 г. [Захворювання](https://persomed.com.ua/ru/stati/zahvoryuvannya) Что делать, когда появляется чувство дискомфорта или боль в груди? Возможно, это сердечный приступ, а может – другая, менее серьёзная проблема? В этой статье мы рассмотрим самые распространенные причины болей в грудной полости, а также типичные признаки заболеваний, при которых они появляются. ## От чего болит в груди? По характеру проявления боль бывает разной: от резкой и пронзительной – до тупой, но не сильной. Иногда её описывают как сдавливающую или жгучую. В некоторых случаях боль отдает в шею, затем в челюсть, после чего перемещается в спину или вниз по одной или двум рукам. Причины боли в грудной клетке могут быть разными, но самые опасные из них – это те, которые связаны с сердцем или легкими. Хотя во многих случаях причина болей не имеет к этим органам никакого отношения. Боль в грудной клетке происходит из: - Органов, которые в ней расположены – сердце, легкие и пищевод. - Составляющих грудной стенки – кожа, мышцы и кости. - Органов, которые расположены рядом с грудной клеткой – печень, желчный пузырь, желудок, поджелудочная железа. Иногда боль в груди появляется из-за болевых ощущений в шее, которые распространяются в грудную клетку. Это называется отраженная, или реперкуссионная боль. ## Какие самые распространенные причины боли в грудной клетке? **_Причины, связанные с сердцем_** - _Стенокардия_ Все органы и ткани нашего организма нуждаются в кислороде и питательных веществах, которые переносятся с кровью. Сердце выкачивает обогащенную кислородом кровь через огромную сеть артерий. В эту сеть входят сосуды, которые снабжают кровью саму сердечную мышцу. Эти сосуды расположены на поверхности сердца и называются коронарными артериями. Они разветвляются в более мелкие сосуды, расположенные внутри сердечной мышцы. У людей с ишемической болезнью сердца коронарные артерии забиваются жировыми отложениями – бляшками. Эти отложения заставляют артерии сужаться и мешают обогащенной кислородом крови достичь сердца. Стенокардия – это термин, которым называют боль в грудной клетке, вызванную ишемией. Когда сердцу приходится тяжелее работать, ему требуется больше крови и кислорода. Если дополнительное количество обогащенной кислородом крови не может пройти через суженные коронарные артерии, сердце начинает болеть. Именно поэтому стенокардия особенно проявляется во время физической активности. Боль в груди, которая вызвана стенокардией, проявляется в виде дискомфорта или сдавливания за грудиной во время напряжения. Иногда она отдает в руки, шею, челюсть или область желудка. Как правило, боль при стенокардии несильная и ослабевает после 10 минут отдыха. - _Инфаркт миокарда (сердечный приступ)_ Во время сердечного приступа бляшка повреждается или разрывается. Впоследствии запускается механизм свертывания крови, в ходе которого на месте повреждения формируется тромб. Последний полностью блокирует коронарную артерию или одну из её небольших ветвей. Это означает, что часть сердечной мышцы остается без крови и кислорода. Если быстро не освободить артерию от закупорки, часть сердечной мышцы, которая остается без кислорода, повреждается или отмирает. Это и есть инфаркт миокарда. Самый распространенный симптом сердечного приступа – сильная боль в грудной клетке в состоянии покоя. Однако ученые из Медицинской школы Гарварда предупреждают: боль  – это лишь один из возможных симптомов приступа. Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, если человек заметил один или несколько из приведенных ниже симптомов: - Сдавливающая, жгучая боль в центре грудной клетки. Иногда пациенты с сердечным приступом ощущают, будто вокруг их грудной клетки тесно затянут ремень. - Боль, онемение, покалывание или другие неприятные ощущения в одной или обеих руках, спине, шее, челюсти или желудке. - Одышка или затрудненное дыхание. - Внезапная тошнота или рвота. - Головокружение или предобморочное состояние. - Необычная усталость и ощущение тяжести. - Жар или холодный пот. Иногда боль в грудной клетке при сердечном приступе напоминает стенокардию, но в большинстве случаев она более сильная и продолжительная. Некоторые проблемы с сердцем, которые не связаны с кровотоком в коронарных артериях, так же могут вызывать болевые ощущения в груди. - _Вариантная стенокардия_ Этот вид стенокардии проявляется из-за временного спазма коронарных артерий. Обычно в этом случае артерии не имеют сужений или закупорок. - _Перикардит_ Это воспаление околосердечной сумки (перикарда) вызывает острую боль, которая усиливается, когда человек делает глубокий вдох или лежит. - _Миокардит_ Это воспаление самой сердечной мышцы, которое вызывает боль в грудной клетке. По ощущениям миокардит очень схож со стенокардией. Часто воспаление миокарда провоцируется вирусной инфекцией. - _Гипертрофическая кардиомиопатия_ При этом заболевании сердечная мышца (миокард) утолщается, из-за чего сердцу становится тяжелее перекачивать кровь. У небольшого количества пациентов это заболевание проявляется в виде одышки и боли в груди. Иногда нарушается работа электрической системы сердца, в результате чего появляется аритмия. - _Расслоение аорты_ Это редкое, но угрожающее жизни состояние затрагивает главную артерию, которая выходит из сердца – аорту. Данный сосуд состоит из слоев мышечных клеток, которые могут расслаиваться и разрываться. Впоследствии кровь вытекает в области тела вне системы кровообращения. Это крайне серьёзное состояние, которое требует вмешательства сосудистого хирурга. При расслоении аорты боль очень сильная и появляется внезапно, отдавая в спину или в область между лопаток. **_Причины, связанные с легкими_** Ряд проблем, которые связанные с легкими, вызывают боль в груди: - _Легочная эмболия_ При эмболии в легочной артерии формируется кровяной сгусток, который блокирует поток крови в легкие. Боль появляется внезапно, сопровождается одышкой и может усиливаться, когда человек глубоко дышит. - [_Пневмония_](https://persomed.com.ua/vospalenie-legkih-chem-opasno-i-komu-stoit-osteregatsya-bolshe-vsego) Инфекция в легких вызывает не только кашель и высокую температуру, но и боль в грудной клетке. - _Плеврит_ Если мембрана, которая покрывает легкие, воспаляется, это вызывает болевые ощущения. Обычно они усиливаются во время вдоха и при кашле. Плеврит может появляться из-за вирусной инфекции, а также в виде осложнения пневмонии, легочной эмболии или травмы грудной клетки. - _Пневмоторакс_ При пневмотораксе воздух попадает в пространство между грудной стенкой и легким – плевральную полость. Боль в груди появляется внезапно и может длиться часами. - _Легочная гипертония_ Если в артериях, которые несут кровь к легким, повышается давление, у человека может появиться боль в грудной клетке. **_Причины, связанные с органами пищеварения_** - _Изжога (кислотный рефлюкс)_ Это болезненное, жгучее ощущение за грудиной, которое появляется в том случае, если желудочный сок попадает в пищевод. - _Проблемы с желчным пузырем или поджелудочной железой_ [Камни в желчном пузыре](https://persomed.com.ua/kak-raspoznat-simptomy-holecistita) или воспаление поджелудочной провоцируют боль в животе, которая распространяется в грудную клетку. - _Язва желудка или 12-перстной кишки_ При язве болит в верхней части живота – прямо под грудиной. Характерная для язвы боль то появляется, то исчезает, а иногда ощущается как боль в груди. Сопутствующие симптомы при [язвенной болезни](https://persomed.com.ua/chto-takoe-yazvennaya-bolezn-i-kak-eyo-lechat) – вздутие, рвота, плохое самочувствие, а также ощущение переполненного желудка после еды. - _Эзофагит_ Эзофагит – это воспаление пищевода, которое иногда появляется из-за приема лекарств. Другие причины боли в грудной клетке включают: - _Панические атаки_ Если у вас бывают периоды сильного страха, сопровождающиеся учащением пульса, обильным потоотделением, тошнотой, болью в груди, головокружением и страхом смерти, возможно вы страдаете от панических атак. - _Опоясывающий лишай_ Это инфекция, поражающая нерв и область кожи, которую он иннервирует. Если лишай поражает нерв, который иннервирует кожу в области грудной клетки, у человека появляется боль в груди. В большинстве случаев через 2-3 дня после появления первых болевых ощущений в области поражения нерва появляется сыпь. ### Что делать, если болит в груди? При любой новой, сильной или продолжительной боли необходимо как можно скорей обратиться к врачу. Особенно это касается людей, которые ранее уже сталкивались с заболеваниями сердца или легких. Если вас беспокоит очень сильная боль в грудной клетке, которая отдает в руки или челюсть, вы плохо себя чувствуете, сильно потеете или задыхаетесь, срочно вызывайте скорую. Эти симптомы могут указывать на сердечный приступ. Если боль несильная и беспокоит нечасто, необходимо провести обследование. Главная его цель – исключить проблемы с сердцем и легкими, которые могут представлять опасность для жизни человека. Основные диагностические процедуры, которые проводятся при болях в груди: - электрокардиограмма, - анализ крови, - рентгенограмма грудной клетки, - [эндоскопия](https://persomed.com.ua/chto-takoe-gastroduodenoskopiya-i-zachem-ee-delat) и другие методы исследования. Если вас беспокоит боль в груди и вы хотите обнаружить источник её происхождения, обращайтесь к [терапевту](https://persomed.com.ua/konsultaciya-terapevta-v-klinike-persomed). _Источники:_ 1. Chest Pain, Patient.info, 2. Patient education: Chest pain (Beyond the Basics), UpToDate, 3. Chest pain, Mayo Clinic, 4. Chest pain: A heart attack or something else, Harvard Medical School, 5. Hypertrophic cardiomyopathy, Mayo Clinic. [#Стенокардия](https://persomed.com.ua/ru/stati/tema/stenokardiya) [#Инфаркт](https://persomed.com.ua/ru/stati/tema/infarkt) [#Терапевт](https://persomed.com.ua/ru/stati/tema/terapevt) --- Поделиться: [Facebook](https://www.facebook.com/sharer/sharer.php?u=https%3A%2F%2Fpersomed.com.ua%2Fbol-v-grudi-vozmozhnye-prichiny-i-kogda-nuzhno-bit-trevogu) [Telegram](https://t.me/share/url?url=https%3A%2F%2Fpersomed.com.ua%2Fbol-v-grudi-vozmozhnye-prichiny-i-kogda-nuzhno-bit-trevogu\&text=%D0%91%D0%BE%D0%BB%D1%8C%20%D0%B2%20%D0%B3%D1%80%D1%83%D0%B4%D0%B8%3A%20%D0%B2%D0%BE%D0%B7%D0%BC%D0%BE%D0%B6%D0%BD%D1%8B%D0%B5%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B8%D0%BD%D1%8B%20%D0%B8%20%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%B4%D0%B0%20%D0%BD%D1%83%D0%B6%D0%BD%D0%BE%20%D0%B1%D0%B8%D1%82%D1%8C%20%D1%82%D1%80%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B3%D1%83) [Viber](viber://forward?text=%D0%91%D0%BE%D0%BB%D1%8C%20%D0%B2%20%D0%B3%D1%80%D1%83%D0%B4%D0%B8%3A%20%D0%B2%D0%BE%D0%B7%D0%BC%D0%BE%D0%B6%D0%BD%D1%8B%D0%B5%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B8%D0%BD%D1%8B%20%D0%B8%20%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%B4%D0%B0%20%D0%BD%D1%83%D0%B6%D0%BD%D0%BE%20%D0%B1%D0%B8%D1%82%D1%8C%20%D1%82%D1%80%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B3%D1%83%20https%3A%2F%2Fpersomed.com.ua%2Fbol-v-grudi-vozmozhnye-prichiny-i-kogda-nuzhno-bit-trevogu) [← Все статьи](https://persomed.com.ua/ru/stati) ## Читайте также [![Стенокардия: симптом, который нельзя игнорировать](https://persomed.com.ua/img/de/dee19c0e-0aa1-43c0-8a43-2d1542e63609-w400-h250-cover.webp)](https://persomed.com.ua/stenokardiya-simptom-kotoryy-nelzya-ignorirovat) [Захворювання](https://persomed.com.ua/ru/stati/zahvoryuvannya) ### [Стенокардия: симптом, который нельзя игнорировать](https://persomed.com.ua/stenokardiya-simptom-kotoryy-nelzya-ignorirovat) 25 июля 2018 г. [Читать далее →](https://persomed.com.ua/stenokardiya-simptom-kotoryy-nelzya-ignorirovat) [Захворювання](https://persomed.com.ua/ru/stati/zahvoryuvannya) ### [Чем так опасен атеросклероз](https://persomed.com.ua/chem-tak-opasen-ateroskleroz) 15 января 2018 г. [Читать далее →](https://persomed.com.ua/chem-tak-opasen-ateroskleroz) [![Чтобы "мотор" не барахлил](https://persomed.com.ua/img/b9/b9920035-43f5-495e-a1f9-ff5434242578-w400-h250-cover.webp)](https://persomed.com.ua/chtoby-motor-ne-barahlil) [Захворювання](https://persomed.com.ua/ru/stati/zahvoryuvannya) ### [Чтобы "мотор" не барахлил](https://persomed.com.ua/chtoby-motor-ne-barahlil) 26 августа 2015 г. [Читать далее →](https://persomed.com.ua/chtoby-motor-ne-barahlil) [![Почему мы страдаем от дефицита витамина Д?](https://persomed.com.ua/img/ac/ac6d6f11-9bf4-4a77-8f9d-eebfbf9f70cb-w400-h250-cover.webp)](https://persomed.com.ua/pochemu-my-stradaem-ot-deficita-vitamina-d) [Діагностика](https://persomed.com.ua/ru/stati/diagnostika) ### [Почему мы страдаем от дефицита витамина Д?](https://persomed.com.ua/pochemu-my-stradaem-ot-deficita-vitamina-d) 16 марта 2019 г. [Читать далее →](https://persomed.com.ua/pochemu-my-stradaem-ot-deficita-vitamina-d) [![Что такое нейрофиброматоз и как его лечат?](https://persomed.com.ua/img/8f/8f17e76b-ecd7-4440-a91d-333383378879-w400-h250-cover.webp)](https://persomed.com.ua/chto-takoe-neyrofibromatoz-i-kak-ego-lechat) [Захворювання](https://persomed.com.ua/ru/stati/zahvoryuvannya) ### [Что такое нейрофиброматоз и как его лечат?](https://persomed.com.ua/chto-takoe-neyrofibromatoz-i-kak-ego-lechat) 15 февраля 2019 г. [Читать далее →](https://persomed.com.ua/chto-takoe-neyrofibromatoz-i-kak-ego-lechat) [![Что такое гемофилия: симптомы, причины, лечение](https://persomed.com.ua/img/65/6570904c-90a3-42b2-a661-d0743f996e37-w400-h250-cover.webp)](https://persomed.com.ua/chto-takoe-gemofiliya-simptomy-prichiny-lechenie) [Захворювання](https://persomed.com.ua/ru/stati/zahvoryuvannya) ### [Что такое гемофилия: симптомы, причины, лечение](https://persomed.com.ua/chto-takoe-gemofiliya-simptomy-prichiny-lechenie) 9 февраля 2019 г. [Читать далее →](https://persomed.com.ua/chto-takoe-gemofiliya-simptomy-prichiny-lechenie)