---
title: "Боли при месячных: что делать? | Персомед"
url: https://persomed.com.ua/boli-pri-mesyachnyh-chto-delat
language: ru
description: "Менструальные боли выводят вас из строя? Разбираемся с причинами дисменореи и когда нужен врач."
last_modified: 2026-06-08T12:34:31.000Z
---

![Боли при месячных: что делать?](https://persomed.com.ua/img/47/477eaf3b-a24d-46ca-9936-bc7bb5a29fae-w1200.webp)

# Боли при месячных: что делать?

Опубликовано: 23 мая 2018 г. [Що лікують лікарі?](https://persomed.com.ua/ru/stati/shcho-likuyut-likari)

Болезненные месячные проявляются в виде пульсирующих или спазмирующих болей внизу живота. При этом у многих женщин они появляются не только во время менструаций, а и прямо перед ними. В медицинской терминологии это явление называют дисменореей. Некоторые женщины ощущают лишь незначительный, но очень раздражающий дискомфорт. Другим повезло меньше – менструальные судороги могут быть настолько сильными, что просто выводят из строя на несколько дней. И так каждый месяц.

## Как проявляются боли при месячных?

Симптомы этого состояния не ограничиваются только болями в нижней части живота. Но в целом они включают:

- Пульсирующую или судорожную боль, иногда очень сильную,
- Боль может появляться за 1-3 дня до начала менструального цикла. Она достигает своего пика через 24 часа после начала месячных, а уменьшается через 2-3 дня,
- Боль бывает тупой и непрерывной,
- Иногда болезненные ощущения распространяются на нижнюю часть спины и бедра.

Дисменорея – это состояние, при котором у женщины могут появиться дополнительные симптомы. Они включают:

- [Тошноту](https://persomed.com.ua/otkuda-beretsya-toshnota-i-rvota),
- Жидкий стул,
- Головные боли,
- [Головокружения](https://persomed.com.ua/12-glavnyh-prichin-golovokruzheniya).

**_Когда лучше обратиться к гинекологу?_**

Если боли при месячных каждый месяц выводят вас из строя на несколько дней, или если симптомы постепенно усиливаются, необходимо показаться врачу. Кроме того, к [гинекологу](https://persomed.com.ua/konsultaciya-ginekologa-na-troeshchine) необходимо идти в том случае, если сильные судороги появились в возрасте 25 лет и старше.

## Каковы причины дисменореи?

Во время менструального цикла матка сокращается, чтобы вытолкнуть ткани своей же слизистой оболочки, которая затем обновляется. Сокращения матки вызывают гормоноподобные вещества – простагландины. Они принимают активное участие в воспалительных процессах, которые затрагивают матку во время менструаций. Болезненные ощущения появляются именно из-за активизации простагландинов. Чем выше их уровень, тем более болезненные месячные.

Кроме того, сильные боли могут появляться из-за:

- [Эндометриоза](https://persomed.com.ua/5-glavnyh-simptomov-endometrioza) – когда ткани, выстилающие матку, разрастаются за её пределы. Обычно эти ткани разрастаются в фаллопиевы (маточные) трубы, яичники или ткани, выстилающие таз.
- Фибромиомы ([миомы](https://persomed.com.ua/mioma-matki-prichiny-simptomy-i-lechenie)) матки. Это доброкачественные новообразования в стенках матки, которые способны вызывать боли при месячных.
- Аденомиоз. В данном случае ткани, выстилающие матку, начинают прорастать в мышечные стенки матки.
- Воспалительное заболевание таза. Это инфекция, которая затрагивает органы женской репродуктивной системы. Обычно её причиной является бактерия, передающаяся половым путем.
- Стеноз цервикального канала. У некоторых женщин отверстие в шейке матки настолько маленькое, что препятствует вытеканию менструальной крови. При стенозе цервикального канала в матке повышается давление, что и вызывает боль.

**_Факторы риска развития дисменореи_**

У женщины больше шансов столкнуться с этим состоянием, если:

- Она [курит](https://persomed.com.ua/vred-kureniya-beskonechnyy-spisok-bolezney),
- Ей меньше 30 лет,
- У неё было раннее половое созревание, которое началось в возрасте 11 лет или моложе,
- Во время менструаций у неё сильные выделения крови (меноррагия),
- У неё нерегулярные месячные (метроррагия),
- В её семье уже кто-то страдал от дисменореи.

Сами по себе менструальные спазмы не вызывают осложнений, но приносят массу дискомфорта и мешают социальной и трудовой деятельности. Однако некоторые нарушения, которые связаны с дисменореей, могут привести к осложнениям. Например, эндометриоз способен привести к [бесплодию](https://persomed.com.ua/besplodie-u-muzhchin-i-zhenshchin-otkuda-beretsya-i-chto-delat). При воспалительном заболевании таза на маточных трубах могут формироваться рубцы. Это повышает риск образования внематочной беременности.

### Диагностика и лечение дисменореи

Во время гинекологического осмотра врач исследует органы репродуктивной системы на наличие структурных аномалий или признаков инфекции. Если врач заподозрит, что у пациентки есть какое-то нарушение, которое и привело к боли при месячных, ей назначат один или несколько тестов. К этим тестам относят:

- **_УЗИ_**, на котором будет видно матку, шейку матки, а также фаллопиевы трубы и яичники.
- **_Рентгенологические тесты_**: компьютерную томографию или МРТ. Эти диагностические методы «дают» более детализированные изображения и сильно помогают в диагностике нарушений.
- **_Лапароскопию_**. Во время лапароскопии врач заглядывает в брюшную полость пациентки и рассматривает органы репродуктивной системы. С помощью этой процедуры врачи могут обнаружить эндометриоз, спайки, фибромиомы, [кисты в яичниках](https://persomed.com.ua/otkuda-beretsya-kista-yaichnika-i-chto-s-ney-delat) или внематочную беременность. В ходе лапароскопии хирург делает крошечные надрезы на животе, в которые вставляются тонкие трубки с оптической системой на кончике.

**_Лечение дисменореи_**

Для облегчения судорог врач может порекомендовать:

- Прием обезболивающих. Эти препараты (ибупрофен или напроксен) необходимо принимать в обычной дозировке. Также для облегчения состояния врачи назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Начинайте принимать обезболивающие в день начала менструаций, либо с момента проявления первых болезненных ощущений. Эти препараты рекомендуется принимать только по назначению врача. Обычно их принимают 2-3 дня, либо до тех пор, пока не исчезнут спазмы.
- Гормональные противозачаточные средства. Пероральные противозачаточные препараты содержат в своем составе гормоны, которые предотвращают овуляцию и смягчают боли при месячных. Эти препараты могут приниматься и в других формах: в виде инъекций, кожных пластырей, вагинальных колец, внутриматочных устройств или вживляемых под кожу имплантов.
- Операцию. Если причина дисменореи скрывается в эндометриозе или фибромиоме матки, эту проблему поможет решить операция. Если другие варианты не помогают и пациентка не планирует иметь детей, в этом случае предлагается операция по удалению матки.

**_Как помочь себе в домашних условиях?_**

Помимо достаточного сна и отдыха, в борьбе с менструальными болями в животе могут пригодиться следующие рекомендации:

- Регулярно двигайтесь. Некоторым женщинам помогает любая физическая активность, включая секс.
- Используйте тепло. Для облегчения менструальных судорог прикладывайте к нижней части живота горячие грелки или бутылки с водой.
- Сопротивляйтесь стрессам. Психологический стресс не только увеличивает риск развития дисменореи, но и усиливает боли.
- Пробуйте принимать добавки. В ряде исследований было показано, что прием витамина E, B-1, B-6, а также магния и омега-3 жирных кислот уменьшает менструальные боли в животе. Важно отметить, что самостоятельный прием любых, даже самых безобидных на первый взгляд добавок, не рекомендуется. Самое лучшее решение – обратиться за профессиональным советом к [врачу-диетологу](https://persomed.com.ua/konsultaciya-vracha-dietologa-v-klinike-persomed).

**_Альтернативная медицина_**

Большинство методов альтернативной терапии недостаточно изучены. Но некоторые из них могут помочь:

- Иглоукалывание. Некоторые исследования показали, что иглоукалывание помогает ослабить менструальные судороги.
- Чрескожная электрическая стимуляция нерва (TENS). С помощью клейких пластырей к коже прикрепляется специальное устройство с электродами. Эти электроды стимулируют нервы за счет передачи переменного электрического тока. Данный метод работает за счет повышения болевого порога и высвобождения натуральных обезболивающих – эндорфинов.
- Травы. Некоторые растительные вещества или травы, такие как пикногенол, фенхель или комбинация растений, могут обеспечить небольшое облегчение.
- Акупрессура. Подобно акупунктуре (иглоукалывание), акупрессура также стимулирует определенные точки на теле. Но в данном случае используются не иголки, а мягкие нажатия на кожу.

Если вас изматывают боли при месячных, не нужно терпеть. Более того, они могут указывать на проблемы со здоровьем, которые способны привести к серьезным осложнениям. Лучше обратитесь к [гинекологу](https://persomed.com.ua/konsultaciya-ginekologa-na-troeshchine).

Источники:

1. Menstrual cramps, Mayo Clinic,
2. What Are Menstrual Cramps, WebMD,
3. Dysmenorrhea: Painful Periods, American College of Obstetricians and Gynecologists.

[#Диетолог](https://persomed.com.ua/ru/stati/tema/diietolog) [#Гинеколог](https://persomed.com.ua/ru/stati/tema/ginekolog)

---

Поделиться: [Facebook](https://www.facebook.com/sharer/sharer.php?u=https%3A%2F%2Fpersomed.com.ua%2Fboli-pri-mesyachnyh-chto-delat) [Telegram](https://t.me/share/url?url=https%3A%2F%2Fpersomed.com.ua%2Fboli-pri-mesyachnyh-chto-delat\&text=%D0%91%D0%BE%D0%BB%D0%B8%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%20%D0%BC%D0%B5%D1%81%D1%8F%D1%87%D0%BD%D1%8B%D1%85%3A%20%D1%87%D1%82%D0%BE%20%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B0%D1%82%D1%8C%3F) [Viber](viber://forward?text=%D0%91%D0%BE%D0%BB%D0%B8%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%20%D0%BC%D0%B5%D1%81%D1%8F%D1%87%D0%BD%D1%8B%D1%85%3A%20%D1%87%D1%82%D0%BE%20%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B0%D1%82%D1%8C%3F%20https%3A%2F%2Fpersomed.com.ua%2Fboli-pri-mesyachnyh-chto-delat)

[← Все статьи](https://persomed.com.ua/ru/stati)

## Читайте также

[![Причины аменореи и как её вылечить?](https://persomed.com.ua/img/03/03903496-420b-4583-8355-a8c802849933-w400-h250-cover.webp)](https://persomed.com.ua/prichiny-amenorei-i-kak-eyo-vylechit)

[Що лікують лікарі?](https://persomed.com.ua/ru/stati/shcho-likuyut-likari)

### [Причины аменореи и как её вылечить?](https://persomed.com.ua/prichiny-amenorei-i-kak-eyo-vylechit)

22 мая 2018 г. [Читать далее →](https://persomed.com.ua/prichiny-amenorei-i-kak-eyo-vylechit)

[![Почему мы страдаем от дефицита витамина Д?](https://persomed.com.ua/img/ac/ac6d6f11-9bf4-4a77-8f9d-eebfbf9f70cb-w400-h250-cover.webp)](https://persomed.com.ua/pochemu-my-stradaem-ot-deficita-vitamina-d)

[Діагностика](https://persomed.com.ua/ru/stati/diagnostika)

### [Почему мы страдаем от дефицита витамина Д?](https://persomed.com.ua/pochemu-my-stradaem-ot-deficita-vitamina-d)

16 марта 2019 г. [Читать далее →](https://persomed.com.ua/pochemu-my-stradaem-ot-deficita-vitamina-d)

[![10 симптомов фенилкетонурии](https://persomed.com.ua/img/a1/a196242a-91cf-4d5c-9073-a2f21ae3af2f-w400-h250-cover.webp)](https://persomed.com.ua/10-simptomov-fenilketonurii)

[Захворювання](https://persomed.com.ua/ru/stati/zahvoryuvannya)

### [10 симптомов фенилкетонурии](https://persomed.com.ua/10-simptomov-fenilketonurii)

12 января 2019 г. [Читать далее →](https://persomed.com.ua/10-simptomov-fenilketonurii)

[Захворювання](https://persomed.com.ua/ru/stati/zahvoryuvannya)

### [Чем опасна системная красная волчанка, если её не лечить?](https://persomed.com.ua/chem-opasna-sistemnaya-krasnaya-volchanka-esli-eyo-ne-lechit)

21 июля 2018 г. [Читать далее →](https://persomed.com.ua/chem-opasna-sistemnaya-krasnaya-volchanka-esli-eyo-ne-lechit)

[![Что такое рахит и чем он опасен?](https://persomed.com.ua/img/a0/a0a18299-ec96-48ee-aacd-59e262aa6259-w400-h250-cover.webp)](https://persomed.com.ua/chto-takoe-rahit-i-chem-opasen)

[Захворювання](https://persomed.com.ua/ru/stati/zahvoryuvannya)

### [Что такое рахит и чем он опасен?](https://persomed.com.ua/chto-takoe-rahit-i-chem-opasen)

28 июня 2018 г. [Читать далее →](https://persomed.com.ua/chto-takoe-rahit-i-chem-opasen)

[![Что такое сальпингит и как его лечить?](https://persomed.com.ua/img/d5/d5922139-3c33-4108-812a-d51bffbeebce-w400-h250-cover.webp)](https://persomed.com.ua/chto-takoe-salpingit-i-kak-ego-lechit)

[Захворювання](https://persomed.com.ua/ru/stati/zahvoryuvannya)

### [Что такое сальпингит и как его лечить?](https://persomed.com.ua/chto-takoe-salpingit-i-kak-ego-lechit)

24 мая 2018 г. [Читать далее →](https://persomed.com.ua/chto-takoe-salpingit-i-kak-ego-lechit)
