--- title: "Что такое диабетическая нефропатия и как от нее уберечься?" url: https://persomed.com.ua/chto-takoe-diabeticheskaya-nefropatiya-i-kak-ot-nee-uberechsya language: ru description: "Из этой статьи вы узнаете, как диабетику спастись от диабетической нефропатии?" last_modified: 2026-06-08T12:35:00.000Z --- # Что такое диабетическая нефропатия и как от нее уберечься? Опубликовано: 7 марта 2018 г. [Захворювання](https://persomed.com.ua/ru/stati/zahvoryuvannya) Диабетическая нефропатия – это серьезное осложнение, которое развивается у людей с сахарным диабетом 1 и 2 типа. Это осложнение затрагивает почки, поэтому ещё называется диабетической болезнью почек. С нефропатией сталкивается до 40% людей, которые страдают от [диабета](https://persomed.com.ua/chto-takoe-saharnyy-diabet-i-kak-ego-raspoznat). Эта болезнь влияет на способность почек выводить из организма отходы обменных процессов и избыток жидкости. С течением времени диабетическая нефропатия медленно повреждает деликатную фильтрующую систему почек. Поэтому данное нарушение очень важно обнаружить как можно раньше. Это поможет замедлить прогрессирование заболевания и снизить риск развития осложнений. Одно из таковых – конечная стадия почечной недостаточности, которая несет серьезную угрозу жизни больного. ## Как распознать признаки диабетической нефропатии? На ранней стадии это заболевание может вообще никак не проявляться. С прогрессированием болезни могут беспокоить следующие симптомы диабетической нефропатии: - Не поддающееся контролю артериальное давление, - Повышенная концентрация белка (альбумина) в моче, - Отек стоп, лодыжек, рук или глаз, - Повышенная потребность в мочеиспускании, - Более темная моча из-за присутствия в ней крови, - Спутанность сознания или трудности с концентрацией внимания, - Постоянный зуд, - Одышка, - Потеря аппетита, - [Тошнота и рвота](https://persomed.com.ua/otkuda-beretsya-toshnota-i-rvota), - Усталость. ## Каковы причины диабетической нефропатии? Внутри почек находятся миллионы крошечных пучков кровеносных сосудов – гломерул. Именно гломерулы фильтруют и очищают кровь от отходов метаболизма. Сильное повреждение кровеносных сосудов ведет к диабетической нефропатии. В конечном итоге это приводит к снижению функции почек и [почечной недостаточности](https://persomed.com.ua/chem-tak-opasna-pochechnaya-nedostatochnost). Эта болезнь имеет тесную связь с диабетом, ведь именно последний повреждает кровеносные сосуды и клетки почек. Почему же это происходит? Со временем высокий уровень сахара в крови вызывает гипертонию. В свою очередь [гипертония](https://persomed.com.ua/kak-ponizit-davlenie-bez-lekarstv) повреждает почки, ведь давление повышается и в деликатной системе фильтров. Осложнения диабетической нефропатии развиваются месяцами или даже годами. Они включают: - Отек легких, - Внезапное повышение уровня калия в крови (гиперкалиемия), что в свою очередь может привести к сердечному приступу, - Сердечно-сосудистые болезни, которые могут закончиться инсультом, - Повреждение кровеносных сосудов сетчатки (диабетическая ретинопатия), - Анемию, - Образование язвочек на стопах, - [Эректильную дисфункцию](https://persomed.com.ua/chto-takoe-erektilnaya-disfunkciya-i-kak-eyo-vylechit), - Осложнения при беременности, которые несут угрозу здоровью матери и ребенка, - Необратимое повреждение почек, которое требует диализа или трансплантации почек, - Другие проблемы, которые связаны с повреждением нервных клеток и кровеносных сосудов. ### Диабетическая нефропатия: диагностика Чтобы определить, есть ли у человека диабетическая болезнь почек, ему назначают несколько диагностических процедур. Они включают: - Анализ крови. Назначается для контроля сахарного диабета и определения, насколько хорошо почки выполняют свои функции. - [Анализ мочи](https://persomed.com.ua/analiz-mochi-v-kieve-po-luchshim-cenam). Это исследование помогает определить работоспособность почек и показывает, не содержится ли в моче большого количества белка. Повышенная концентрация белка под названием микроальбумин указывает на проблемы с почками. - Рентген или УЗИ. Диагностика диабетической нефропатии с помощью рентгена или УЗИ позволяет оценить структуру и размер почек. Некоторым пациентам назначают компьютерную томографию или МРТ. Данные процедуры помогают оценить, не нарушен ли в почках кровоток. - Биопсия. Во время этой процедуры пациент получает местную анестезию, а затем с помощью тонкой иглы врач делает прокол в спине и «берет» крошечный кусочек ткани из почки. Образец ткани отправляется в лабораторию, где его исследуют под микроскопом. #### Как лечить диабетическую нефропатию? Первое и главное, что необходимо делать – лечить сахарный диабет и, если есть такая проблема, гипертонию. За счет контроля сахара и кровяного давления можно предотвратить или отсрочить дисфункцию почек и другие осложнения. На ранних стадиях лечение диабетической нефропатии направлено на контроль сахара, кровяного давления, холестерина и других показателей. Врачи назначают такие медикаменты: - Для контроля кровяного давления – ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА). Из-за высокого риска проявления побочных эффектов одновременный прием этих препаратов не рекомендуется. Максимально допустимые показатели давления не должны превышать 140/90 мм рт. ст.. - Для контроля уровня глюкозы в крови используется несколько препаратов. Цель лечения – снизить показатели гликированного гемоглобина до 7 и менее процентов. - При лечении диабетической нефропатии для контроля уровня холестерина назначают статины. Также эти препараты помогают снизить концентрацию белка в моче. - Препараты, которые поддерживают необходимый баланс фосфата кальция в костях. - Лекарства для контроля концентрации белка в урине. Часто эти препараты помогают снизить уровень альбумина в моче и улучшить функцию почек. **_Если болезнь прогрессирует_** Если состояние больного ухудшилось и он столкнулся с почечной недостаточностью, в данном случае есть только 2 опции: 1. Диализ – искусственная очистка крови от отходов метаболизма и избытка жидкости. Существует 2 разновидности этой процедуры: гемодиализ и перитонеальный диализ. Первый метод более распространен и требует регулярного подключения к аппарату, который выполняет роль искусственной почки. Процедуры гемодиализа выполняются 3 раза в неделю (амбулаторно) и по времени занимают 3-5 часов. Перитонеальный диализ выполняется в домашних условиях, но требует установки специальной трубки в брюшную полость. 2. Пересадка почки. Для некоторых больных самым эффективным вариантом лечения является трансплантация почки. Важно отметить, что при отказе от диализа или пересадки почки продолжительность жизни составляет несколько месяцев. **_Можно ли предотвратить диабетическую нефропатию?_** Чтобы снизить риск развития этой болезни, необходимо: - Лечить сахарный диабет и строго [контролировать уровень глюкозы](https://persomed.com.ua/analiz-krovi-na-sahar-v-kieve) в крови, - Контролировать артериальное давление, - Очень аккуратно использовать обезболивающие препараты – аспирин, ибупрофен и парацетамол. Если эти лекарства принимает диабетик, они могут повредить его почки, - Поддерживать здоровый вес. Если у вас нет проблем с лишним весом, старайтесь регулярно двигаться и заниматься физическими упражнениями. Это поможет поддерживать вес и сдерживать скачки сахара в крови за счет его усиленного поглощения мышцами. Людям с лишними килограммами требуется не только увеличить двигательную активность, но и обратиться к [диетологу](https://persomed.com.ua/konsultaciya-vracha-dietologa-v-klinike-persomed), - Бросить курить, если вы курите. Курение может повредить почки или усугубить их состояние. Каждому диабетику критически важно следить за уровнем сахара в крови и безукоризненно следовать рекомендациям [эндокринолога](https://persomed.com.ua/priem-u-endokrinologa-v-kieve). Если безответственно относиться к своему здоровью, последствия могут быть плачевными. _Источники__:_ 1. Diabetic nephropathy, Mayo Clinic, 2. Diabetic Nephropathy (Kidney Disease), Yale Medicine, 3. Diabetic Nephropathy (Kidney Disease), The Johns Hopkins University [#Сахарный диабет](https://persomed.com.ua/ru/stati/tema/cukroviy-diabet) [#Эндокринолог](https://persomed.com.ua/ru/stati/tema/endokrinolog) [#Болезни почек](https://persomed.com.ua/ru/stati/tema/hvorobi-nirok) [#Диетолог](https://persomed.com.ua/ru/stati/tema/diietolog) --- Поделиться: [Facebook](https://www.facebook.com/sharer/sharer.php?u=https%3A%2F%2Fpersomed.com.ua%2Fchto-takoe-diabeticheskaya-nefropatiya-i-kak-ot-nee-uberechsya) [Telegram](https://t.me/share/url?url=https%3A%2F%2Fpersomed.com.ua%2Fchto-takoe-diabeticheskaya-nefropatiya-i-kak-ot-nee-uberechsya\&text=%D0%A7%D1%82%D0%BE%20%D1%82%D0%B0%D0%BA%D0%BE%D0%B5%20%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B1%D0%B5%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F%20%D0%BD%D0%B5%D1%84%D1%80%D0%BE%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%8F%20%D0%B8%20%D0%BA%D0%B0%D0%BA%20%D0%BE%D1%82%20%D0%BD%D0%B5%D0%B5%20%D1%83%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%87%D1%8C%D1%81%D1%8F%3F%20) [Viber](viber://forward?text=%D0%A7%D1%82%D0%BE%20%D1%82%D0%B0%D0%BA%D0%BE%D0%B5%20%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B1%D0%B5%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F%20%D0%BD%D0%B5%D1%84%D1%80%D0%BE%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%8F%20%D0%B8%20%D0%BA%D0%B0%D0%BA%20%D0%BE%D1%82%20%D0%BD%D0%B5%D0%B5%20%D1%83%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%87%D1%8C%D1%81%D1%8F%3F%20%20https%3A%2F%2Fpersomed.com.ua%2Fchto-takoe-diabeticheskaya-nefropatiya-i-kak-ot-nee-uberechsya) [← Все статьи](https://persomed.com.ua/ru/stati) ## Читайте также [Що лікують лікарі?](https://persomed.com.ua/ru/stati/shcho-likuyut-likari) ### [2 главные причины инсулинорезистентности](https://persomed.com.ua/2-glavnye-prichiny-insulinorezistentnosti) 26 января 2018 г. [Читать далее →](https://persomed.com.ua/2-glavnye-prichiny-insulinorezistentnosti) [![10 признаков кетоацидоза](https://persomed.com.ua/img/a5/a59be90d-f0fd-4747-8641-be6f3e1a57e2-w400-h250-cover.webp)](https://persomed.com.ua/10-priznakov-ketoacidoza) [Захворювання](https://persomed.com.ua/ru/stati/zahvoryuvannya) ### [10 признаков кетоацидоза](https://persomed.com.ua/10-priznakov-ketoacidoza) 24 декабря 2018 г. [Читать далее →](https://persomed.com.ua/10-priznakov-ketoacidoza) [![Как предотвратить гипогликемию?](https://persomed.com.ua/img/59/59a56cba-0a66-49db-9e09-46ea0a453fa1-w400-h250-cover.webp)](https://persomed.com.ua/kak-predotvratit-gipoglikemiyu) [Що лікують лікарі?](https://persomed.com.ua/ru/stati/shcho-likuyut-likari) ### [Как предотвратить гипогликемию?](https://persomed.com.ua/kak-predotvratit-gipoglikemiyu) 4 сентября 2018 г. [Читать далее →](https://persomed.com.ua/kak-predotvratit-gipoglikemiyu) [Захворювання](https://persomed.com.ua/ru/stati/zahvoryuvannya) ### [Лучшая диета при почечной недостаточности](https://persomed.com.ua/luchshaya-dieta-pri-pochechnoy-nedostatochnosti) 6 марта 2018 г. [Читать далее →](https://persomed.com.ua/luchshaya-dieta-pri-pochechnoy-nedostatochnosti) [![Почему мы страдаем от дефицита витамина Д?](https://persomed.com.ua/img/ac/ac6d6f11-9bf4-4a77-8f9d-eebfbf9f70cb-w400-h250-cover.webp)](https://persomed.com.ua/pochemu-my-stradaem-ot-deficita-vitamina-d) [Діагностика](https://persomed.com.ua/ru/stati/diagnostika) ### [Почему мы страдаем от дефицита витамина Д?](https://persomed.com.ua/pochemu-my-stradaem-ot-deficita-vitamina-d) 16 марта 2019 г. [Читать далее →](https://persomed.com.ua/pochemu-my-stradaem-ot-deficita-vitamina-d) [![10 симптомов фенилкетонурии](https://persomed.com.ua/img/a1/a196242a-91cf-4d5c-9073-a2f21ae3af2f-w400-h250-cover.webp)](https://persomed.com.ua/10-simptomov-fenilketonurii) [Захворювання](https://persomed.com.ua/ru/stati/zahvoryuvannya) ### [10 симптомов фенилкетонурии](https://persomed.com.ua/10-simptomov-fenilketonurii) 12 января 2019 г. [Читать далее →](https://persomed.com.ua/10-simptomov-fenilketonurii)