Фибромиалгия – это болевой синдром неврологического происхождения, который затрагивает мышцы, сухожилия, связки и другие мягкие ткани по всему телу. Несмотря на непрекращающиеся исследования, точная причина и лечение этого нарушения остаются неясными. В этой статье мы рассмотрим главные симптомы фибромиалгии, её возможные причини, а также способы лечения.

Откуда этот синдром взялся?

Ни врачи, ни учёные не знают точно, откуда берется фибромиалгия. Скорее всего, возникновение этого синдрома связано с рядом факторов. К ним относят:

Генетику. Этот синдром имеет тенденцию передаваться по семейной линии – некоторые генетические мутации способны сделать человека более восприимчивым к развитию фибромиалгии. Если кто-то из ближайших родственников сталкивался с этим синдромом, риск его развития у вас повышается в 8 раз.
Инфекции. Существует теория, что некоторые инфекции способны либо вызвать этот синдром, либо обострять его симптомы.
Физическая или эмоциональная травма. Иногда причина фибромиалгии скрывается в перенесенной травме, например, полученной в автомобильной аварии. Психологически травмирующие события так же могут стать причиной развития этого болевого синдрома.

В группу повышенного риска также входят люди, которые страдают от остеоартрита, ревматоидного артрита и волчанки.

Как распознать симптомы фибромиалгии?

Три самых основных симптома этого нарушения включают:

Болевые ощущения, которые распространяются по всему телу. Боль, связанная с этим синдромом, часто описывается как постоянная тупая боль, которая длится минимум 3 месяца. Некоторые также жалуются на жжение и пульсацию. Боль, которая распространяется по всему телу, ощущается по обеим его сторонам, а также выше и ниже талии. Иногда пациенты жалуются на онемение или покалывание в руках и ногах.
Усталость. Очень часто люди с фибромиалгией просыпаются уставшими, даже если долго спят. Многие просыпаются по ночам из-за болей, а также страдают от таких нарушений, как синдром беспокойных ног и апноэ во сне.
Когнитивные нарушения. Один из симптомов фибромиалгии получил название «фиброзный туман», который проявляется в виде неспособности концентрировать внимание на отдельной задаче.

Три вышеупомянутых симптома являются сигналом, что пора показаться доктору.

Часто фибромиалгия сопровождается другими болезненными нарушениями:

Синдромом раздраженного кишечника,
Гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью,
Мигренью или головной болью напряжения,
Синдромом болезненного мочевого пузыря (интерстициальный цистит),
Нарушениями функции височно-нижнечелюстного сустава.

Симптомы фибромиалгии могут появиться у каждого, но женщины страдают примерно в 7 раз больше, чем мужчины. Обычно синдром проявляется в возрасте между 30 и 50 годами, хотя иногда он затрагивает детей и пожилых людей.

Почему и где болит?

Ученые полагают, что из-за повторной стимуляции нервов в головном мозгу людей с фибромиалгией происходят изменения. Эти изменения связывают с аномальным повышением концентрации химических веществ (нейротрансмиттеров), которые передают болевые сигналы. Плюс ко всему болевые рецепторы головного мозга становятся более чувствительными, из-за чего они могут чрезмерно реагировать даже на легкую боль.

Исследователи отмечают 18 участков (точек) на теле, в которых развивается повышенная чувствительность к боли – 8 на передней части тела и 10 – на задней. Эти участки отмечены на изображении ниже.

Какова диагностика фибромиалгии?

Раньше для диагностики этого нарушения врачи нажимали на 18 точек и отмечали, какие из них болят. В современных руководствах по диагностике фибромиалгии точечная экзаменация пациента не требуется. Сегодня этот диагноз ставится в том случае, если боль распространяется по всему телу и беспокоит более 3-х месяцев.

Иногда для исключения других нарушений с похожими симптомами специалисты назначают один или несколько анализов крови, включая:

Развернутый анализ,
Анализ на скорость оседания эритроцитов,
Тест на антитела к циклическому цитруллинированному пептиду,
Тест на ревматоидный фактор,
Анализ на функцию щитовидной железы.

Как лечить фибромиалгию?

Как уже упоминалось в начале статьи, учёные пока не знают, как вылечить это заболевание. Все что можно сделать – облегчить неприятные симптомы с помощью медикаментов. Также помогает регулярная двигательная активность и упражнения на релаксацию.

Препараты, которые назначают для лечения фибромиалгии

Главная цель лекарств – убрать боль и улучшить качество сна. Для этого больному назначают:

Обезболивающие

Чаще всего назначают парацетамол, ибупрофен или напроксена натрий. Некоторым пациентам может потребоваться трамадол, который отпускается только по рецепту.

Антидепрессанты

Для облегчения болей и борьбы с усталостью больному прописывают симбалту и милнаципран. Для улучшения качества сна доктора назначают амитриптилин или миорелаксант – циклобензаприн.

Противоэпилептические средства

Лекарства, предназначенные для лечения эпилепсии, могут назначаться при некоторых видах боли. Для облегчения симптомов фибромиалгии иногда прописывают габапентин или прегабалин.

Что ещё мы можем сделать?

Специалисты единодушно сходятся во мнении, что одной только медикаментозной поддержки недостаточно. Критически важную роль играет соответствующий образ жизни, который в сочетании с лекарствами поможет облегчить болезненные симптомы фибромиалгии. Вот несколько самых основных рекомендаций:

Релаксируйте и медитируйте. Если вы подвержены воздействию стрессов, обязательно выделяйте хотя бы несколько минут в день на расслабление. Выполняйте дыхательные упражнения и медитируйте.
Старайтесь высыпаться. Сон – это главный борец с усталостью и плохим настроением. Воспитывайте у себя привычку ложиться и просыпаться в одно и то же время.
Регулярно тренируйтесь. Сначала физические нагрузки могут усилить боль, но в дальнейшем регулярные тренировки лишь способствуют облегчению состояния. Лучшие виды тренировок при фибромиалгии – ходьба, езда на велосипеде, плавание и аквааэробика. Также полезны тренировки на растяжку.
Кушайте полезную пищу и ограничьте употребление кофеина.
Ходите на массаж. Массаж расслабляет мышцы, улучшает подвижность в суставах, помогает ослабить боли, а также снимает стресс.

Фибромиалгия сильно влияет на качество жизни, поэтому не стоит жить «через» боль – лучше обратиться к врачу.

Источники: