Экзема – это состояние, при котором кожа краснеет и зудит. Чаще всего от нее страдают дети, но данное заболевание может появиться в любом возрасте. Это длительное, хроническое состояние, которое то обостряется, то «отступает» на время. У некоторых оно сопровождается астмой или аллергической реакцией к пыльце растений (сенная лихорадка). В данном случае заболевание называется атопическим дерматитом.

К сожалению, лекарств для лечения этого недуга не существует. Но для облегчения зуда врачи назначают некоторые препараты, а также рекомендуют применять простые меры по уходу за кожей. Сочетание медикаментозного лечения и домашних процедур помогает предотвратить обострения.

Каковы симптомы атопического дерматита?

Признаки этого нарушения сильно разнятся от человека к человеку и включают:

• Сухость кожи,
• Зуд, который бывает очень сильным, особенно по ночам,
• Образование красных или коричневых пятен. Особенно часто проявляется экзема на руках и ногах, а также на лодыжках, запястьях, шее, верхней части грудной клетки, на веках, в области изгибов на локтях и коленях. У младенцев зачастую поражается лицо и кожа головы,
• Образование маленьких рельефных выпуклостей, из которых иногда сочится жидкость, а при царапании отслаивается корка,
• Образование уплотненных участков потресканной и чешуйчатой кожи,
• Чувствительная и отекшая кожа – из-за царапания.

Чаще всего атопический дерматит развивается в возрасте до 5 лет. Болезнь способна продержаться до подросткового или даже зрелого возраста. У некоторых людей состояние периодически обостряется, а потом приходит облегчение, иногда – на несколько лет.

Каковы причины экземы?

Здоровая кожа сохраняет влагу и служит барьером от бактерий, раздражителей и аллергенов. У некоторых детей даже употребление отдельных продуктов способно вызвать проблемы с кожей. В данном случае проблема идет изнутри, но только после того, как ребенок съедает продукт, на который реагирует его иммунитет.

Экзему связывают с изменениями в генах, которые влияют на способность кожи обеспечивать защиту от факторов окружающей среды. При генетических изменениях на кожу очень сильно влияют внешние раздражители.

В какой-то момент жизни примерно 10% населения по всему миру сталкивается с атопическим дерматитом (АД). Больше страдают жители густонаселенных регионов и развитых стран. Однако важно знать, что это состояние не передается от человека к человеку. Вы или ваш ребенок не может заразиться или передать это нарушение другим.

Экзема: лечение и профилактика

В зависимости от тяжести состояния, для лечения АД назначаются:

• местные лекарства, которые наносятся на кожу,
• процедура фототерапии,
• иммуноподавляющие препараты, которые сдерживают иммунную систему,
• специфические биологические препараты, которые влияют на отдельные области иммунной системы,
• в экстремальных случаях для лечения экземы используют системные стероидные препараты. Но важно понимать, что их все же не рекомендуется использовать при АД.

Как самостоятельно облегчить симптомы экземы?

Чтобы легче переносить периоды обострений, необходимо следовать нескольким рекомендациям. Перечислим их по порядку.

Рекомендации по купанию и принятию душа:

• Купайте ребенка в теплой, но не горячей воде,
• Ограничивайте ребенка или себя 5-10 минутами купания или принятия душа,
• Используйте средства для мытья или принятия душа (мыло, гели, кремы для душа) только в случае необходимости. Если вы их все же используете, они должны быть мягкими и без аромата,
• После купания аккуратно вытирайте ребенка, похлопывая его по коже (не насухо),
• Если врач назначил ребенку препарат, который наносится на кожу, используйте его только в том случае, когда кожа будет практически сухой; используйте препарат только по назначению,
• Наносите увлажняющий крем поверх препарата.

Рекомендации по выбору увлажняющего крема:

• Когда покупаете увлажняющий крем или мазь, выбирайте более плотный продукт,
• При выборе средства полагайтесь на метод проб и ошибок, чтобы подобрать лучший увлажняющий продукт.

Рекомендации по стирке:

• Лучше использовать порошки для чувствительной кожи. Ароматизированные смягчители ткани могут способствовать раздражению,
• Используйте только рекомендуемое количество моющего средства,
• Хорошо полощите одежду,
• После покупки одежды обрезайте бирки, чтобы они не могли царапать кожу,
• Всегда стирайте только что купленную детскую одежду перед тем, как надеть ее на ребенка. Так вы избавитесь от избытка красителей, которые способны вызвать раздражение.

Как облегчить дискомфорт:

• Для лучшего результата применяйте увлажняющее средство не менее двух раз в день. Это позволит избежать сухости кожи. Благодаря увеличенной частоте применения кремов потребность в медикаментозном лечении экземы может снизиться,
• Если вас или вашего ребенка беспокоит сильный зуд и желание почесаться, спросите у дерматолога, можно ли в вашем случае использовать процедуру мокрого обертывания,
• Часто обрезайте ногти на руках и ногах. Это снизит вероятность повреждения кожи царапинами. На ночь ребенку можно надевать перчатки из хлопка,
• Поддерживайте комфортную температуру и уровень влажности. Избегайте экстремально сухого воздуха и следите за тем, чтобы ваш ребенок не потел и не перегревался. Это основные раздражители, из-за которых кожа начинает зудеть и появляется желание ее почесать.

Лучшее лечение экземы – ее профилактика

Для того чтобы предупредить обострение, следуйте мерам предосторожности. Старайтесь всеми силами избегать триггеров. К возможным триггерам относят пот, стресс, использование мыла или моющего средства, пыль и пыльцу растений. Маленькие дети могут реагировать на отдельные продукты, включая яйца, молоко, сою и пшеницу.

Осложнения и неудобства, связанные с атопическим дерматитом

Это нарушение нельзя игнорировать, ведь оно доставляет много дискомфорта. А в некоторых случаях приводит к более серьезным проблемам, включая:

• Астму и аллергию к пыльце растений. Иногда экзема предшествует этим состояниям. Более чем у половины маленьких детей с АД астма и сенная лихорадка появляется к 13 годам.
• Хронический зуд и образование чешуйчатой кожи. Нарушение под названием нейродермит развивается после того, как на отдельных участках кожи образуется зуд и чешуя. Человек чешет затронутый участок кожи, что приводит к еще более сильному зуду. Иногда постоянное чесание приводит к обесцвечиванию и утолщению кожи.
• Кожные инфекции. Постоянное чесание повреждает кожу и приводит к образованию трещин или открытых ран. Это увеличивает риск инфицирования бактериями и вирусами, включая вирус простого герпеса.
• Развитие аллергического контактного дерматита. Это состояние очень распространено среди людей с атопической формой нарушения.
• Проблемы со сном. Зуд и постоянное желание чесаться не дает человеку уснуть и таким образом ухудшает качество сна.

Как видите, атопический дерматит приносит немало дискомфорта. Так стоит ли терпеть, если с ним можно и нужно бороться? Для этого необходимо обратиться за медицинской помощью к квалифицированному дерматологу.

Источники:

1. Atopic dermatitis (eczema), Mayo Clinic,
2. Atopic dermatitis, American Academy of Dermatology,
3. Atopic Dermatitis, National Eczema Association.