--- title: "Как лечить тонзиллит и когда нужно удалять гланды? | Персомед" url: https://persomed.com.ua/kak-lechit-tonzillit-i-kogda-nuzhno-udalyat-glandy language: ru description: "Откуда берется тонзиллит и в каких случаях нужно удалять гланды." last_modified: 2026-08-16T16:18:35.000Z --- # Как лечить тонзиллит и когда нужно удалять гланды? Опубликовано: 23 августа 2017 г. [Захворювання](https://persomed.com.ua/ru/stati/zahvoryuvannya) Гланды (они же – нёбные миндалины) представляют собой мягкую железистую ткань и являются частью иммунной системы. Они вырабатывают антитела, которые помогают организму бороться с инфекцией. Когда гланды воспаляются, отоларинголог ставит диагноз – тонзиллит. В этой статье мы рассмотрим, каковы симптомы этого заболевания, как лечить тонзиллит и в каких случаях необходимо удалять гланды. ## Почему гланды воспаляются? Миндалины – это первая линия обороны организма, которая сражается с бактериями и вирусами, проникающими в ротовую полость. Именно это и делает гланды особенно уязвимыми для развития инфекции и воспаления. Главные причины тонзиллита – это бактерии и вирусы. Основные из них включают: - Стрептококковую бактерию, - Аденовирус (один из разновидностей вирусов, которые вызывают ОРВИ), - Вирус [Эпштейна-Барр](https://persomed.com.ua/chto-takoe-virus-epshteyna-barr-i-chem-opasen), из-за которого развивается инфекционный мононуклеоз, - Вирус простого герпеса, - Цитомегаловирус, - Вирус кори. По оценкам британских медиков, чаще всего с тонзиллитом сталкиваются дети в возрасте 5-10 лет и молодые люди в возрасте 15-25 лет. Обычно от этого заболевания страдают именно дети, хотя тонзиллит очень редко затрагивает малышей, которым ещё не исполнилось 2-х лет. По статистике ученых из Американской академии отоларингологов, обычно **_бактериальная_** стрептококковая инфекция вызывает тонзиллит у детей в возрасте 5-15 лет, а **_вирусная_** – у детей более младшего возраста. После полового созревания функция гланд снижается. Это объясняет, почему тонзиллит очень редко встречается у взрослых. Кстати, иногда воспаление затрагивает не только нёбные миндалины, но и язычные миндалины и аденоиды. У данного заболевания есть несколько форм: - Острый тонзиллит, - Рецидивирующий, - Хронический, - Паратонзиллярный абсцесс. ## Каковы симптомы тонзиллита? Симптомы этого заболевания проявляются в зависимости от его формы. **_Острый тонзиллит_** имеет такие признаки: - Боль в горле, - Красные, опухшие гланды, - Белый или желтый слой слизи на гландах, или появление пятнышек, - Неприятный [запах изо рта](https://persomed.com.ua/otkuda-beretsya-nepriyatnyy-zapah-izo-rta-i-chto-s-etim-delat), - Дисфагия (трудности с глотанием), - Повышенная чувствительность в шейных лимфатических узлах, - Небольшое изменение тембра голоса, - [Боль в животе](https://persomed.com.ua/17-glavnyh-prichin-boli-v-zhivote), особенно у маленьких детей. Во время острого тонзиллита из-за отека миндалин развивается обструкция дыхательных путей. По этой причине пациент начинает дышать ртом и храпеть. Также у больного появляется апноэ во сне. Обычно все вышеперечисленные симптомы «держатся» 3-4 дня, но могут преследовать больного до двух недель. Если ребенок ещё слишком маленький и не может рассказать о своих симптомах, родители могут увидеть следующие признаки тонзиллита: - Повышенное слюноотделение, - Необычная суетливость, - Отсутствие аппетита. **_Рецидивирующая форма_** заболевания имеет идентичные острому тонзиллиту симптомы. Она диагностируется в том случае, если на протяжении 1 года пациент сталкивается с несколькими эпизодами воспаления миндалин. **_Хронический тонзиллит_** вызывает такие симптомы: - Постоянная боль в горле, - Плохой запах изо рта, - Повышенная чувствительность в шейных лимфоузлах. **_Паратонзиллярный абсцесс_** По своей сути паратонзиллярный абсцесс – это осложнение тонзиллита. При этой форме болезни у пациента наблюдаются такие симптомы: - Очень сильная боль в горле, - [Повышение температуры](https://persomed.com.ua/otkuda-beretsya-vysokaya-temperatura), - Плохой запах изо рта, - Сильное слюноотделение, - Спазм жевательных мышц, из-за чего больному трудно открыть рот, - Сильное изменение тембра голоса – он становится гнусавым и более грубым. ### Диагностика тонзиллита На приеме [ЛОР](https://persomed.com.ua/konsultaciya-lor-vracha-v-klinike-persomed) осматривает горло и анализирует историю болезней пациента. В процессе осмотра ребенка врач обратит особое внимание на некоторые отдельные признаки болезни. Это поможет определить форму заболевания и установить природу её происхождения – бактериальную или вирусную. - При бета-гемолитической стрептококковой инфекции (бактериальной) на нёбе у ребёнка появляются крошечные пятнышки. Также в этом случае могут увеличиться шейные лимфоузлы. Отметим, что наличие пятнышек на нёбе может свидетельствовать и об инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр. - Изменение тембра голоса. При остром тонзиллите голос меняется не настолько сильно, как при паратонзиллярном абсцессе. Также при острой форме болезни у пациента появляется повышенная чувствительность в области шейных лимфоузлов и затвердение мышц шеи. - Иногда у подростка или ребёнка младшего возраста наблюдается повышенная чувствительность в области шейных, подмышечных и/или паховых лимфоузлов. Это говорит о возможной инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр. - Если гланды больного покрыты серой оболочкой, причина тонзиллита, скорее всего, скрывается в инфекции, которую вызвал вирус Эпштейна-Барр. - У больных с вирусом простого герпеса на поверхности красных и распухших гланд образуются небольшие язвочки. - При паратонзиллярном абсцессе наблюдается одностороннее выпячивание одной из миндалин. Больной при этом с трудом открывает рот, а боль может распространяться в ухо. Часто диагностика тонзиллита требует не только физического осмотра, но и проведения некоторых лабораторных исследований. Обычно больному назначают 2 анализа: 1. Мазок из горла. Этот тест выполняется при подозрении на стрептококковую инфекцию. 2. [Развернутый анализ крови](https://persomed.com.ua/obshchiy-analiz-krovi-v-kieve-po-luchshey-cene). Данный тест помогает определить природу происхождения тонзиллита – бактериальную или вирусную. Очень часто при явных признаках стрептококковой инфекции общий анализ крови не назначают. #### Как лечить тонзиллит? Независимо от того, что стало причиной болезни (вирус или бактерия), борьба с симптомами в домашних условиях поможет облегчить состояние больного. Более того, если причина недуга имеет вирусное происхождение, уход за больным – это единственное, что нужно делать. Если заболел ребенок, его иммунная система справится с болезнью в течение 7-10 дней без приёма антибиотиков. Рекомендации для лечения тонзиллита вирусного происхождения включают: - Больше отдыхать, - Потреблять много жидкости, - Пить теплые напитки без кофеина или кушать мороженое, чтобы смягчить боль в горле, - Полоскать горло соленой водой, - Использовать увлажнитель воздуха, чтобы сухой воздух не раздражал и без того больное горло. Если увлажнителя нет, можно наполнить ванную горячей водой и несколько минут подышать паром, - Сосать леденцы, которые помогут смягчить боль в горле. Ребенку младше 4-х лет леденцы давать не рекомендуется, так как малыш может подавиться, - Принимать парацетамол или ибупрофен, чтобы сбить температуру и снизить боль в горле. Если температура повышается незначительно, не нужно давать ребенку никаких таблеток. За исключением строгих показаний детям до 18 лет нельзя принимать аспирин. Если давать этот препарат детям в период простуды или гриппа, у них может развиться очень редкое, но опасное для жизни заболевание – синдром Рея. **_Лечение тонзиллита_** **_антибиотиками_** Если болезнь вызвана бактериальной инфекцией, ЛОР назначает антибиотики, которые нужно принимать на протяжении 10 дней. Очень важно пройти весь курс терапии, чтобы лекарство полностью уничтожило бактерию. Ни в коем случае не отклоняйтесь от прописанного врачом плана лечения, в противном случае инфекция может распространиться на другие органы и системы. **Когда нужно удалять гланды****?** Операция по удалению нёбных миндалин выполняется только в следующих ситуациях: 1. Если гланды воспаляются постоянно (рецидивирующая форма заболевания), 2. В случае хронического тонзиллита, 3. Если антибиотики не могут уничтожить бактериальную инфекцию. **Каковы осложнения тонзиллита?** Постоянное воспаление и отек нёбных миндалин могут вызывать некоторые осложнения. К ним относят: - [Отит](https://persomed.com.ua/otit-u-rebenka-otkuda-beretsya-i-kak-ego-lechat) среднего уха, - Обструктивное апноэ сна, - Распространение инфекции в окружающие гланды ткани (тонзиллярный целлюлит), - Паратонзиллярный абсцесс – скопление гноя позади миндалины, - Ревматическую лихорадку – заболевание, которое поражает сердце, суставы и другие ткани, - Постстрептококковый гломерулонефрит – воспаление почек, - Скарлатину. Некоторые из осложнений тонзиллита так же являются показаниями к удалению гланд. **Когда нужно обращаться к врачу?** Если заболел взрослый и симптомы «не уходят» через 3-4 дня, необходимо [показаться ЛОРу](https://persomed.com.ua/konsultaciya-lor-vracha-v-klinike-persomed). Если заболел ребёнок, лучше как можно раньше привести его к [врачу](https://persomed.com.ua/lechenie-lor-zabolevaniy-u-detey-v-klinike-persomed). При появлении симптомов из списка ниже, необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью: - Очень сильная боль в горле, - Проблемы с дыханием или открыванием рта, - Большие трудности с глотанием слюны, - Высокая температура, которая «держится» несколько дней или не сбивается жаропонижающими средствами, - Повышенное слюноотделение, - Сильное недомогание, особенно если горло болит только с одной стороны. Если вы живете в Киеве и заметили у себя или у своего ребёнка симптомы тонзиллита, обращайтесь к [отоларингологу](https://persomed.com.ua/lechenie-lor-zabolevaniy-u-detey-v-klinike-persomed) в медицинский центр Персомед. _Источники:_ 1. Tonsillitis, American Academy of Otolaryngology — Head and Neck Surgery, 2. Tonsillitis, Mayo Clinic, 3. Tonsillitis, Patient.info, 4. Tonsillitis, The Johns Hopkins Hospital. [#ЛОР](https://persomed.com.ua/ru/stati/tema/lor) [#Отоларинголог](https://persomed.com.ua/ru/stati/tema/otolaringolog) [#Боль в горле](https://persomed.com.ua/ru/stati/tema/bil-u-gorli) --- Поделиться: [Facebook](https://www.facebook.com/sharer/sharer.php?u=https%3A%2F%2Fpersomed.com.ua%2Fkak-lechit-tonzillit-i-kogda-nuzhno-udalyat-glandy) [Telegram](https://t.me/share/url?url=https%3A%2F%2Fpersomed.com.ua%2Fkak-lechit-tonzillit-i-kogda-nuzhno-udalyat-glandy\&text=%D0%9A%D0%B0%D0%BA%20%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B8%D1%82%D1%8C%20%D1%82%D0%BE%D0%BD%D0%B7%D0%B8%D0%BB%D0%BB%D0%B8%D1%82%20%D0%B8%20%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%B4%D0%B0%20%D0%BD%D1%83%D0%B6%D0%BD%D0%BE%20%D1%83%D0%B4%D0%B0%D0%BB%D1%8F%D1%82%D1%8C%20%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D0%BD%D0%B4%D1%8B%3F) [Viber](viber://forward?text=%D0%9A%D0%B0%D0%BA%20%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B8%D1%82%D1%8C%20%D1%82%D0%BE%D0%BD%D0%B7%D0%B8%D0%BB%D0%BB%D0%B8%D1%82%20%D0%B8%20%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%B4%D0%B0%20%D0%BD%D1%83%D0%B6%D0%BD%D0%BE%20%D1%83%D0%B4%D0%B0%D0%BB%D1%8F%D1%82%D1%8C%20%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D0%BD%D0%B4%D1%8B%3F%20https%3A%2F%2Fpersomed.com.ua%2Fkak-lechit-tonzillit-i-kogda-nuzhno-udalyat-glandy) [← Все статьи](https://persomed.com.ua/ru/stati) ## Читайте также [Захворювання](https://persomed.com.ua/ru/stati/zahvoryuvannya) ### [Фарингит: симптомы, лечение и осложнения](https://persomed.com.ua/faringit-simptomy-lechenie-i-oslozhneniya) Если вас беспокоит боль вгорле, которая усиливается при глотании - у вас фарингит. Откуда берется это заболевание и как понять, когда необходимы антибиотики. 21 августа 2017 г. [Читать далее →](https://persomed.com.ua/faringit-simptomy-lechenie-i-oslozhneniya) [Захворювання](https://persomed.com.ua/ru/stati/zahvoryuvannya) ### [Ларингит: симптомы, причины и лечение](https://persomed.com.ua/laringit-simptomy-prichiny-i-lechenie) Знаете ли вы, как легко распознать ларингит по одному характерному симптому? И к какому осложнению может привести это заболевание, если вовремя не обратиться к ЛОРу? 2 августа 2017 г. [Читать далее →](https://persomed.com.ua/laringit-simptomy-prichiny-i-lechenie) [![Что такое отосклероз и как его лечат?](https://persomed.com.ua/img/31/319dc55b-6175-4091-81ed-6fb3c1d38ac6-w400-h250-cover.webp)](https://persomed.com.ua/chto-takoe-otoskleroz-i-kak-ego-lechat) [Захворювання](https://persomed.com.ua/ru/stati/zahvoryuvannya) ### [Что такое отосклероз и как его лечат?](https://persomed.com.ua/chto-takoe-otoskleroz-i-kak-ego-lechat) 5 февраля 2019 г. [Читать далее →](https://persomed.com.ua/chto-takoe-otoskleroz-i-kak-ego-lechat) [Що лікують лікарі?](https://persomed.com.ua/ru/stati/shcho-likuyut-likari) ### [Откуда берутся полипы в носу и как от них избавиться?](https://persomed.com.ua/otkuda-berutsya-polipy-v-nosu-i-kak-ot-nih-izbavitsya) 10 января 2018 г. [Читать далее →](https://persomed.com.ua/otkuda-berutsya-polipy-v-nosu-i-kak-ot-nih-izbavitsya) [Захворювання](https://persomed.com.ua/ru/stati/zahvoryuvannya) ### [Почему лекарства от простуды – это деньги на ветер](https://persomed.com.ua/pochemu-lekarstva-ot-prostudy-eto-dengi-na-veter) 28 октября 2017 г. [Читать далее →](https://persomed.com.ua/pochemu-lekarstva-ot-prostudy-eto-dengi-na-veter) [Захворювання](https://persomed.com.ua/ru/stati/zahvoryuvannya) ### [Как лечить фарингит у детей?](https://persomed.com.ua/kak-lechit-faringit-u-detey) Из этой статьи вы узнаете, как лечить фарингит у детей. Какие средства эффективны, а на какие не стоит тратить деньги. 22 августа 2017 г. [Читать далее →](https://persomed.com.ua/kak-lechit-faringit-u-detey)