--- title: "Откуда берется недержание мочи и что делать? | Персомед" url: https://persomed.com.ua/otkuda-beretsya-nederzhanie-mochi-i-chto-delat language: ru description: "Недержание мочи приносит массу дискомфорта, но его можно быстро вылечить, если обратиться к врачу!" last_modified: 2026-05-22T10:18:25.000Z --- # Откуда берется недержание мочи и что делать? Опубликовано: 29 марта 2018 г. [Захворювання](https://persomed.com.ua/ru/stati/zahvoryuvannya) Недержание мочи – это состояние, при котором человек неспособен контролировать свой мочевой пузырь. Это не заболевание, а симптом какого-то состояния или нарушения. От недержания страдает очень много людей, и большинство из них совершает одну и ту же ошибку. Они считают, что с этим явлением ничего нельзя сделать и поэтому не идут к врачу. А зря, ведь недержание мочи – это не только медицинская проблема. Это явление затрагивает эмоциональный, психологический и социальный аспекты жизни. Самое главное – от этой проблемы можно избавиться, и в некоторых случаях – очень быстро. ## Какие существуют разновидности нарушения? Существует несколько типов этого состояния. Мы рассмотрим самые основные из них. **_Стрессовое_** **_недержание_** **_мочи_** При этой разновидности недержания моча непроизвольно вытекает из мочевого пузыря из-за слабых мышц таза. Это одно из самых распространенных нарушений, особенно среди женщин. Хотя в общем недержание мочи у мужчин встречается намного реже, чем у особей слабого пола. Когда мышцы таза слабы и растянуты, любая физическая нагрузка способна вызвать проливание урины. Это объясняется тем, что при нагрузке на мочевой пузырь создается давление. Утечка беспокоит во время тренировок, сгибания туловища, ходьбы. У некоторых недержание мочи при кашле или чихании –  это обычное дело, ведь даже такие мелочи создают давление на мочевой пузырь. Стрессовое недержание бывает мягким, умеренным или сильным. Человек проливает от нескольких капель до столовой ложи урины, а иногда и больше. К сожалению, на сегодняшний день не существует лекарств для лечения стрессового недержания мочи. Но кое-что сделать можно. Один из методов, который применяется для лечения этой разновидности нарушения – упражнение Кегеля для укрепления мышц тазового дна. Его мы еще вспомним во второй части статьи. Среди других способов лечения – использование вагинальных и уретральных девайсов и подушечек, а в некоторых случаях – хирургические процедуры. **_Ургентное недержание мочи_** При этой разновидности нарушения головной мозг посылает в мочевой пузырь сигнал о том, что пора опорожниться. Такое происходит даже тогда, когда пузырь не заполнен. Вторая причина – сверхактивность мышц мочевого пузыря. Они постоянно сокращаются и заставляют пузырь опорожняться. Основной симптом ургентного недержания мочи – резкое, срочное (ургентное) желание помочиться. Человек неспособен контролировать или игнорировать это чувство. У него просто нет выбора – он должен тут же получить доступ к туалету. Многократное мочеиспускание днем и ночью – это еще один симптом ургентного недержания. Чаще всего это нарушение беспокоит мужчин с [проблемами в предстательной](https://persomed.com.ua/chto-takoe-prostatit-i-kakie-u-nego-posledstviya) железе, а также женщин после наступления менопаузы. Причины недержания мочи могут быть разными. Среди методов лечения – коррекция образа жизни, прием препаратов, которые расслабляют мышцы мочевого пузыря или операция. **_Недержание, вызванное выработкой избыточного количества мочи_** При этом виде нарушения в организме вырабатывается больше урины, чем ее может поместиться в мочевом пузыре. Иногда пузырь заполняется, но не выводит мочу, а позволяет ей выплескиваться по чуть-чуть. Кроме того, мышцы мочевого пузыря могут не сокращаться должным образом или что-то может блокировать поток мочи. Один из симптомов непроизвольного мочеиспускания – частые походы в туалет с выходом небольшого количества урины. Еще один признак – постоянное скапывание мочи. Эта разновидность нарушения редко встречается у женщин. Чаще всего она беспокоит мужчин с проблемами в предстательной железе, а также тех, кто перенес операцию на этом органе. **_Функциональное недержание мочи у женщин и мужчин_** В данном случае проблема затрагивает не сам мочевой пузырь, а другие органы и системы организма. Человек может захотеть в туалет, но не факт, что он до него вовремя доберется. Ему могут помешать: - Физическая недееспособность (инвалидность), - Проблемы с мышлением (например, при [болезни Альцгеймера](https://persomed.com.ua/bolezn-alcgeymera-zhizn-uslozhnyaetsya-no-ne-zakanchivaetsya)), - Боль в ногах. Если человек страдает от артрита, из-за отека и боли в суставах ног он может просто не успеть дойти до туалета. Если [артрит](https://persomed.com.ua/chto-takoe-artrit-i-k-chemu-vedet) поразил суставы рук, у больного могут возникнуть сложности с расстегиванием пуговиц на штанах. **_Смешанное_** **_недержание_** **_мочи_** Некоторым людям повезло еще меньше, ведь их одновременно беспокоит 2 вида нарушения. В большинстве случаев это стрессовое и ургентное недержание. ## Каковы причины недержания мочи? Существует 2 формы недержания: кратковременная и продолжительная. **_Кратковременное_** **_недержание_** Некоторые напитки, продукты и медикаменты действуют как диуретики. Они стимулируют сокращение мочевого пузыря и увеличивают объем урины. Сюда относятся: - Алкоголь, - Кофеин, - Газированные напитки, включая минеральные воды, - Искусственные подсластители (сахарозаменители), - Шоколад, - Перец чили, - Острая, сладкая или кислая пища, особенно – цитрусовые фрукты, - Лекарства для сердца или давления, успокоительные средства и миорелаксанты, - Большие дозы витамина C. Иногда кратковременное недержание мочи вызвано двумя нарушениями, от которых можно достаточно быстро избавиться: 1. Инфекции мочевых путей. Инфекции могут раздражать мочевой пузырь и вызывать резкое и сильное желание мочиться. 2. [Запоры](https://persomed.com.ua/kak-izbavitsya-ot-zapora). Прямая кишка расположена рядом с мочевым пузырем. Оба этих органа иннервируются одними и теми же нервами (но не всеми). Когда стул в прямой кишке затвердевает, то давит на эти нервы, которые становятся сверхактивными и заставляют чаще бегать в туалет по-маленькому. **_Причины_** **_длительного недержания мочи включают:_** - Беременность. Гормональные изменения и растущий вес плода могут стать причиной стрессового недержания. - Вагинальные роды. Иногда в процессе вагинальных родов повреждаются нервы и ткани в области мочевого пузыря. Также ослабевают мышцы, которые необходимы для контроля работы этого органа. Все это приводит к пролапсу (опущению) органов в области тазового дна. При пролапсе мочевой пузырь, матка, прямая или тонкая кишка могут сместиться в область влагалища. Это смещение связывают с недержанием мочи у женщин. - Возрастные изменения. С возрастом способность мочевого пузыря к запасанию урины ухудшается. Кроме того, когда человек стареет, непроизвольные сокращения мочевого пузыря становятся все более частыми. - Менопауза. После наступления климакса женский организм вырабатывает меньше эстрогена. Этот гормон помогает поддерживать здоровье слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры. Износ слизистых оболочек этих органов способен еще больше усугубить проблему. - Гистерэктомия (удаление матки). Любая операция, которая затрагивает женскую репродуктивную систему, включая удаление матки, может повредить мышцы тазового дна. - Увеличенная предстательная железа. Часто недержание мочи у мужчин является последствием доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Особенно часто эта проблема наблюдается у пожилых. - Рак предстательной железы. Стрессовое или ургентное недержание связывают с незалеченным раком предстательной железы. Часто непроизвольное мочеиспускание является побочным эффектом лечения. - Закупорка в мочевом тракте. Опухоль в любом участке мочевого тракта может заблокировать поток урины и привести к недержанию. Иногда причина скрывается в мочевых камнях, которые образуются в пузыре. - Неврологические патологии. Множественный склероз, [болезнь Паркинсона](https://persomed.com.ua/10-rannih-simptomov-bolezni-parkinsona), инсульт, опухоль головного мозга или травма спинного мозга способны помешать передаче нервных импульсов, которые участвуют в контроле работы мочевого пузыря. ### Лечение недержания мочи Тактика лечения подбирается в зависимости от вида нарушения, его тяжести и первопричины. При необходимости используется сразу несколько терапевтических методов. Сначала врачи назначают наименее инвазивные методы лечения недержания мочи: - Поведенческие техники, - Упражнения для укрепления мышц тазового дна, - Электрическую стимуляцию, - Медикаментозную терапию. **_Поведенческие техники_** В данном случае врачи рекомендуют: - Тренировать мочевой пузырь. Тренировки необходимы для того, чтобы научиться задерживать выход мочи. Сначала нужно научиться сдерживать позывы на протяжении 10 минут. Итоговая цель – продлить время между походами в туалет до 2,5-3,5 часов. - Установить график посещения туалета. По возможности старайтесь ходить в уборную 1 раз в 2-4 часа. Если желание помочиться возникает чаще, чем 1 раз в 2 часа, но вы способны потерпеть – терпите. - Коррекцию рациона. Для восстановления контроля над мочевым пузырем рекомендуется ограничить употребление алкоголя, кофеина и кислых продуктов. Некоторым необходимо снизить употребление жидкости. Это нужно делать очень осторожно и только после консультации с [врачом-диетологом](https://persomed.com.ua/konsultaciya-vracha-dietologa-v-klinike-persomed). В противном случае возрастает риск развития обезвоживания. **_Тренировки мышц тазового дна_** Упражнение Кегеля особенно эффективно при стрессовом недержании мочи, но способно помочь и при ургентном недержании. Чтобы выполнить это упражнение, представьте, будто вы пытаетесь остановить поток мочи. Сожмите эти мышцы и задержитесь в таком положении на 5 секунд. Затем расслабьтесь на 5 секунд. Если 5 секунд – это слишком много для вас, начинайте с 2-х секунд и постепенно двигайтесь к пяти. Итоговая цель – научиться сокращать мышцы тазового дна на 10 секунд за 1 раз. Выполняйте не менее 3-х подходов этого упражнения каждый день. **_Электрическая_** **_стимуляция_** В ходе этой процедуры в прямую кишку или влагалище вставляются электроды. Затем специальный аппарат посылает по электродам импульсы, благодаря которым укрепляются мышцы тазового дна. Мягкая электрическая стимуляция эффективна в лечении стрессового и ургентного недержания мочи. Для получения эффекта требуется пройти не одну процедуру стимуляции. **_Медикаментозная терапия_** Обычно назначают следующие препараты: - Антихолинергики. Эти средства успокаивают сверхактивный мочевой пузырь и таким образом помогают при ургентном недержании мочи. Примеры включают: оксибутинин, толтеродин, дарифенацин, фезотеродин и солифенацин. - Мирабегрон. Данное лекарство расслабляет мышцы мочевого пузыря и помогает увеличить объем урины, который удерживается в пузыре. Также мирабегрон способствует более основательному опорожнению мочевого пузыря. Назначается при ургентном недержании. - Альфа-блокаторы. Эти препараты расслабляют мышцы предстательной железы и шейки мочевого пузыря у мужчин с ургентным недержанием мочи. За счет расслабления мышц больному становится легче опорожнить пузырь. Примеры включают: тамсулозин, альфузозин, силодозин, доксазозин и теразозин. - Местный эстроген. Применение небольшого количества местного эстрогена в виде вагинального крема, кольца или пластыря может омолодить и улучшить тонус тканей в уретре и области влагалища. Системный эстроген, который принимается перорально – нельзя использовать для лечения недержания мочи. Когда щадящие методы терапии не помогают, больному назначают инъекции или хирургические процедуры. Если вовремя обратиться к [врачу](https://persomed.com.ua/konsultaciya-ginekologa-na-troeshchine) и придерживаться назначений, нормальная работа мочевого пузыря будет восстановлена без болезненных процедур. _Источники:_ 1. What is Urinary Incontinence, Urology Care Foundation, 2. Bladder Control Problems in Women (Urinary Incontinence), The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, 3. Urinary incontinence, Mayo Clinic. [#Уролог](https://persomed.com.ua/ru/stati/tema/urolog) --- Поделиться: [Facebook](https://www.facebook.com/sharer/sharer.php?u=https%3A%2F%2Fpersomed.com.ua%2Fotkuda-beretsya-nederzhanie-mochi-i-chto-delat) [Telegram](https://t.me/share/url?url=https%3A%2F%2Fpersomed.com.ua%2Fotkuda-beretsya-nederzhanie-mochi-i-chto-delat\&text=%D0%9E%D1%82%D0%BA%D1%83%D0%B4%D0%B0%20%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F%20%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D1%80%D0%B6%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5%20%D0%BC%D0%BE%D1%87%D0%B8%20%D0%B8%20%D1%87%D1%82%D0%BE%20%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B0%D1%82%D1%8C%3F) [Viber](viber://forward?text=%D0%9E%D1%82%D0%BA%D1%83%D0%B4%D0%B0%20%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F%20%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D1%80%D0%B6%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5%20%D0%BC%D0%BE%D1%87%D0%B8%20%D0%B8%20%D1%87%D1%82%D0%BE%20%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B0%D1%82%D1%8C%3F%20https%3A%2F%2Fpersomed.com.ua%2Fotkuda-beretsya-nederzhanie-mochi-i-chto-delat) [← Все статьи](https://persomed.com.ua/ru/stati) ## Читайте также [Захворювання](https://persomed.com.ua/ru/stati/zahvoryuvannya) ### [8 главных симптомов цистита](https://persomed.com.ua/8-glavnyh-simptomov-cistita) 28 марта 2018 г. [Читать далее →](https://persomed.com.ua/8-glavnyh-simptomov-cistita) [![13 признаков мужского климакса](https://persomed.com.ua/img/cb/cb6ad2f6-029d-4f1b-aac5-56aaf4a7cdcf-w400-h250-cover.webp)](https://persomed.com.ua/13-priznakov-muzhskogo-klimaksa) [Що лікують лікарі?](https://persomed.com.ua/ru/stati/shcho-likuyut-likari) ### [13 признаков мужского климакса](https://persomed.com.ua/13-priznakov-muzhskogo-klimaksa) 6 февраля 2019 г. [Читать далее →](https://persomed.com.ua/13-priznakov-muzhskogo-klimaksa) [![Как делают УЗИ простаты?](https://persomed.com.ua/img/68/68b1fa7a-28bb-43fa-bb4e-4928e5d36cb9-w400-h250-cover.webp)](https://persomed.com.ua/kak-delayut-uzi-prostaty) [УЗД](https://persomed.com.ua/ru/stati/uzd) ### [Как делают УЗИ простаты?](https://persomed.com.ua/kak-delayut-uzi-prostaty) 21 августа 2018 г. [Читать далее →](https://persomed.com.ua/kak-delayut-uzi-prostaty) [![Когда нужно сдать анализы на венерические заболевания?](https://persomed.com.ua/img/7d/7d9ff2c2-7983-4937-8e1a-878cf6f82567-w400-h250-cover.webp)](https://persomed.com.ua/kogda-nuzhno-sdat-analizy-na-venericheskie-zabolevaniya) [Захворювання](https://persomed.com.ua/ru/stati/zahvoryuvannya) ### [Когда нужно сдать анализы на венерические заболевания?](https://persomed.com.ua/kogda-nuzhno-sdat-analizy-na-venericheskie-zabolevaniya) 8 мая 2018 г. [Читать далее →](https://persomed.com.ua/kogda-nuzhno-sdat-analizy-na-venericheskie-zabolevaniya) [![Чем опасна гонорея и как её лечить?](https://persomed.com.ua/img/b7/b7925b5f-cced-4f77-86a7-0f1e5cb4b196-w400-h250-cover.webp)](https://persomed.com.ua/chem-opasna-gonoreya-i-kak-eyo-lechit) [Захворювання](https://persomed.com.ua/ru/stati/zahvoryuvannya) ### [Чем опасна гонорея и как её лечить?](https://persomed.com.ua/chem-opasna-gonoreya-i-kak-eyo-lechit) 6 мая 2018 г. [Читать далее →](https://persomed.com.ua/chem-opasna-gonoreya-i-kak-eyo-lechit) [![Как распознать симптомы хламидиоза?](https://persomed.com.ua/img/56/56c2adc6-03f5-418f-9802-c08c9a490c21-w400-h250-cover.webp)](https://persomed.com.ua/kak-raspoznat-simptomy-hlamidioza) [Захворювання](https://persomed.com.ua/ru/stati/zahvoryuvannya) ### [Как распознать симптомы хламидиоза?](https://persomed.com.ua/kak-raspoznat-simptomy-hlamidioza) 5 мая 2018 г. [Читать далее →](https://persomed.com.ua/kak-raspoznat-simptomy-hlamidioza)