--- title: "Печія: лікувати чи ігнорувати? | Персомед" url: https://persomed.com.ua/pechiya-likuvaty-chy-ihnoruvaty language: uk description: "Чому часту печію не можна ігнорувати й що вона може означати?" last_modified: 2026-10-23T21:30:00.000Z --- ![Печія: лікувати чи ігнорувати?](https://persomed.com.ua/img/4f/4f951b01-090e-4036-b519-be39dcb044ae-w1200.webp) # Печія: лікувати чи ігнорувати? [Що лікують лікарі?](https://persomed.com.ua/statti/shcho-likuyut-likari) Чи варто звертати увагу на печію, яка часто турбує? Напевно, вона не є чимось серйозним, якщо це відчуття відчуває й колега, й сусід, й навіть хтось із членів родини? А може просто варто прийняти якусь рекламовану таблетку й забути про проблему до наступного разу? Так часто думають багато людей і, треба сказати, помиляються, бо печія – симптом далеко не безпечної хвороби, назва якої гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ). ### Що ж таке печія? Печією прийнято називати відчуття дискомфорту або печіння за груддю або «під ложечкою», яке поширюється частіше знизу вгору, іноді віддає в ділянку шиї. Поширеність цієї хвороби у всіх країнах однакова й зустрічається у 30–40% дорослого населення. ### Причини виникнення Печія є найчастішим симптомом, який супроводжується забросом (рефлюксом) кислого шлункового вмісту в стравохід через кардію (отвір у кардіальному відділі шлунка, що сполучається зі стравоходом). Унаслідок цього процесу відбувається зсув кислотності стравоходу з лужного середовища на кисле. Людина відчуває печію. Причина рефлюксу – зниження тонусу нижнього (кардіального) сфінктера стравоходу (м'язовий жом, що розділяє шлунок і стравохід, перешкоджає зворотному забросу їжі). У нормі кардіальний сфінктер закритий, його розкриття відбувається лише на кілька секунд, коли проковтнута їжа, пройшовши стравоходом за 11–13 секунд, «постукує» у шлунок. А у деяких пацієнтів цей сфінктер постійно розслаблений, а в окремих випадках навіть є його повна неспроможність. ### Одна з частих причин – неправильне харчування Однією з можливих причин печії є так звана «російська» дієта. Людина рано вранці йде на роботу, не снідавши, цілий робочий день стикається з масою різноманітних проблем і не може нормально пообідати (а часто їй навіть немає де пообідати). У найкращому випадку їй удається на ходу перекусити бутербродом і випити склянку чаю чи кави. Увечері, після роботи, вона «об'їдається», часто «пропускаючи» кілька рюмок спиртного «для зняття стресу». День закінчується не прогулянкою, а дрімотою перед телевізором. Такий режим і спосіб життя, так добре знайомі багатьом з нас, призводять не тільки до накопичення зайвої ваги, але й до появи в будь-який час доби печіння за груддю. ### Симптоми хвороби Для ГЕРХ характерні стравохідні та позастравохідні симптоми. До стравохідних належать скарги на кислий, гіркий, неприємний смак у ротовій порожнині, неприємний запах з рота, часту відрижку повітрям, гикавку, відчуття кома за груддю, болі при ковтанні твердої їжі, які іноді поширюються в ділянку серця. При позастравохідних проявах відбувається наступне. Рефлюксат (мікрочастинки їжі, «змішані» з соляною кислотою, а іноді й з жовччю), піднімаючись угору по стравоходу, дратує слизову глотки, унаслідок чого виникає кашель, охриплість голосу, навіть бронхіальна астма. В окремих ситуаціях саме такий процес лежить в основі [ларингітів](https://persomed.com.ua/larynhit-symptomy-prychyny-ta-likuvannya), фарингітів, бронхітів та астми, які не піддаються стандартному лікуванню. Виражений шлунково-стравохідний рефлюкс може змінювати кислотність ротової порожнини і, як наслідок, пошкоджувати емаль зубів, провокувати болісність язика (глоссодинія) та ротової порожнини (стомалгія), створювати труднощи при лікуванні стоматиту (захворювання слизової оболонки ротової порожнини). ### Група ризику за печією До ГЕРХ схильні особи, які часто вживають у їжу жирні, смажені, гострі, копчені, солені продукти й страви, цибулю, часник, редис, кондитерські вироби, цитрусові, помідори, томатні пасти й кетчупи. Також ризикують захворіти ті громадяни, які зловживають напоями на кшталт алкоголю (особливо пиво), міцної кави, чаю, енергетичних напоїв та солодких газованих вод. Велике значення мають чинники способу життя: зайва вага, паління, носіння надто тісного одягу та тугих ремінців, нахили тулуба або горизонтальне положення тіла, особливо відразу після прийому їжі. У низці випадків появу рефлюксу провокують чинники медичного походження: стрес, вагітність, системна склеродермія, грижа стравохідного отвору діафрагми, прийом деяких медикаментів (антибіотики, нестероїдні протизапальні препарати, нітрати, антагоністи Ca, теофіліни, прогестерони, антидепресанти). Рефлюкс може з'явитися при таких захворюваннях, як цукровий діабет, [виразкова хвороба](https://persomed.com.ua/shcho-take-virazkova-hvoroba-i-yak-yiyi-likuyut), хронічні запори, на тлі асциту й ожиріння. ### Діагностика та лікування «Золотим стандартом» діагностики ГЕРХ, втім, як і інших захворювань стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки, вважається езофагогастродуоденоскопія (ЕГДС). Важливо підкреслити, що для проведення ЕГДС у дітей та дорослих протипоказань дуже мало. Це захворювання стравоходу, при яких неможливо провести ендоскоп у шлунок (наприклад, звуження стравоходу, опіки стравоходу), ускладнені форми гострого інфаркту міокарда та інсульту, виражена серцева та дихальна недостатність з порушенням серцевого ритму, гострі інфекційні хвороби, деякі психічні захворювання. Якщо діагноз ГЕРХ уже встановлено – потрібно лікуватися. Але не можна лікувати цю хворобу самостійно, без [гастроскопії](https://persomed.com.ua/gastroskopiya-videoendoskopiya-v-medichnomu-centri-persomed) та лікаря. Не можна! У рекламі часто мелькають ліки для корекції печії – «Ренні», «Гавіскон», «Альмагель» та інші... Вони усувають симптом печії, але не лікують причину. Немаловажним аспектом лікування рефлюксної хвороби є дієтотерапія та специфічна модифікація способу життя. ### Не затягуйте з діагностикою – ускладнення небезпечні Зачасту ті, хто страждає від печії, бояться йти до лікаря й проводити медичні обстеження. І дуже марно. Можливості ендоскопічної техніки сьогодні майже не обмежені. Можна не тільки візуально оцінити стан слизової оболонки, але й сфотографувати її, взяти шматочок тканини з будь-якої ділянки для подальшого мікроскопічного дослідження. Крім того, можна визначити кислотність шлункового соку, виявити лямблії. У сучасних ендоскопах застосовується вже не волокниста оптика, а мініатюрна відеокамера, яка видає вражаюче зображення порожнини стравоходу, шлунка, 12-палої кишки та товстої кишки безпосередньо на монітор. За бажанням результати можна отримати у записі на диску або флешці. Знайте, що їжа, яка довго забрасується у стравохід, здатна викликати запалення, ерозії та виразки у стравоході. Якщо рефлюксну хворобу не лікувати, її тяжкий перебіг може призводити до розвитку повторюваних стравохідних кровотеч, рубцевого звуження просвіту органу. Але найбільш неприємний наслідок ГЕРХ – виникнення передракового захворювання стравоходу, так званого стравоходу Барретта. ### Важливо дотримуватися дієти Дієта має певні особливості. Зокрема, раціон повинен містити підвищену кількість білків, тому що білкова їжа підвищує тонус нижнього сфінктера стравоходу. Харчуватися потрібно 3–4 рази на день. Слід уникати переїдання, «перекусування» у нічний час – останній прийом їжі повинен бути не менше ніж за 2 години до відходу до сну. Виключаються продукти, що понижують тонус кардіального сфінктера або мають дратуючий вплив на слизову оболонку стравоходу: ціле молоко, вершки, вершкове масло, маргарин, жирна риба, гусак, качка, свинина, жирна яловичина, баранина, торти, пирожні, солодкі газовані напої, кава, чорний чай, кола, шоколад, цитрусові, помідори, чорний і червоний перець та інші гострі спеції, цибуля й часник. ### Як змінити спосіб життя: корисні поради Змінити спосіб життя – це значить відмовитися від паління й вживання спиртного. Обов'язково постаратися зменшити вагу у разі надлишкової маси тіла чи [ожиріння](https://persomed.com.ua/chim-nebezpechne-ozhirinnya). Після прийому їжі потрібні тридцятихвилинні прогулянки. За можливості виключаються: фізичні навантаження, що підвищують внутрішньочеревний тиск; робота, пов'язана з нахилом тулуба вперед; фізичні вправи, які призводять до значного напруження м'язів черевного преса. Піднімання важких речей дозволяється не більше ніж 8–10 кг на обидві руки. Не рекомендується носіння корсетів, бандажів та тугих поясів. Крім того, виключається горизонтальне положення тіла під час сну; для цього під ніжки біля узголів'я ліжка чи дивана слід підкласти дерев'яні бруски висотою 8–10 см. Не варто спати на високій подушці – замість очікуваного зменшення епізодів рефлюксу відбувається підвищення внутрішньочеревного тиску, що призводить до посилення закидання кислого шлункового вмісту у стравохід. ### Тест на визначення хвороби Якщо ви відповісте «Так» хоча б на одне питання, то найімовірніше у вас є шлунково-стравохідний рефлюкс! 1. Ви часто відчуваєте печію? 2. Печія перериває ваш сон? 3. Буває, що їжа ковтається важко чи з дещо болісними відчуттями? 4. Ви часто відчуваєте присмак кислого й гіркоти у роті? 5. Чи маєте ви звичку після їди вживати лужну мінеральну воду? 6. Ви часто відчуваєте печіння за груддю чи кислі (повітряні) відрижки? 7. Буває у вас відчуття дискомфорту та/або болів у верхній частині живота, за груддю? 8. Ці симптоми посилюються після того, як ви лягаєте після їди чи нахиляєтесь вперед? --- Поділитися: [Facebook](https://www.facebook.com/sharer/sharer.php?u=https%3A%2F%2Fpersomed.com.ua%2Fpechiya-likuvaty-chy-ihnoruvaty) [Telegram](https://t.me/share/url?url=https%3A%2F%2Fpersomed.com.ua%2Fpechiya-likuvaty-chy-ihnoruvaty\&text=%D0%9F%D0%B5%D1%87%D1%96%D1%8F%3A%20%D0%BB%D1%96%D0%BA%D1%83%D0%B2%D0%B0%D1%82%D0%B8%20%D1%87%D0%B8%20%D1%96%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%80%D1%83%D0%B2%D0%B0%D1%82%D0%B8%3F) [Viber](viber://forward?text=%D0%9F%D0%B5%D1%87%D1%96%D1%8F%3A%20%D0%BB%D1%96%D0%BA%D1%83%D0%B2%D0%B0%D1%82%D0%B8%20%D1%87%D0%B8%20%D1%96%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%80%D1%83%D0%B2%D0%B0%D1%82%D0%B8%3F%20https%3A%2F%2Fpersomed.com.ua%2Fpechiya-likuvaty-chy-ihnoruvaty) [← Усі статті](https://persomed.com.ua/statti)