--- title: "Що таке діабетична нефропатія і як від неї вберегтися? | Персомед" url: https://persomed.com.ua/shcho-take-diabetichna-nefropatiya-i-yak-vid-neyi-vberegtisya language: uk description: "Звідки береться діабетична нефропатія і чому її важливо виявити якомога раніше?" last_modified: 2026-06-19T15:33:30.000Z --- # Що таке діабетична нефропатія і як від неї вберегтися? Опубліковано: 12 жовтня 2025 р. [Захворювання](https://persomed.com.ua/statti/zahvoryuvannya) Діабетична нефропатія – це серйозне ускладнення, яке розвивається у людей з цукровим діабетом 1 і 2 типу. Це ускладнення зачіпає нирки, тому ще називається діабетичною хворобою нирок. З нефропатією стикається до 40% людей, які страждають від [діабету](https://persomed.com.ua/shcho-take-cukroviy-diabet-i-yak-yogo-rozpiznati). Ця хвороба впливає на здатність нирок виводити з організму відходи обмінних процесів і надлишок рідини. З плином часу діабетична нефропатія повільно пошкоджує делікатну фільтруючу систему нирок. Тому дане порушення дуже важливо виявити якомога раніше. Це допоможе сповільнити прогресування захворювання і знизити ризик розвитку ускладнень. Одне з таких – кінцева стадія ниркової недостатності, яка несе серйозну загрозу життю хворого. ## Як розпізнати ознаки діабетичної нефропатії? На ранній стадії це захворювання може взагалі ніяк не проявлятися. З прогресуванням хвороби можуть турбувати наступні симптоми діабетичної нефропатії: - Артеріальний тиск, що не піддається контролю, - Підвищена концентрація білка ([альбуміну](https://persomed.com.ua/albumin)) в сечі, - Набряк стоп, щиколоток, рук або очей, - Підвищена потреба в сечовипусканні, - Темніша сеча через присутність в ній крові, - Сплутаність свідомості або труднощі з концентрацією уваги, - Постійний свербіж, - Задишка, - Втрата апетиту, - Нудота і блювота, - Втома. ## Якими є причини діабетичної нефропатії? Всередині нирок знаходяться мільйони крихітних пучків кровоносних судин – гломерул. Саме гломерули фільтрують і очищають кров від відходів метаболізму. Сильне пошкодження кровоносних судин веде до діабетичної нефропатії. Зрештою це призводить до зниження функції нирок і ниркової недостатності. Ця хвороба має тісний зв'язок з діабетом, адже саме останній пошкоджує кровоносні судини і клітини нирок. Чому ж це відбувається? З часом високий рівень цукру в крові викликає гіпертонію. У свою чергу гіпертонія пошкоджує нирки, адже тиск підвищується і в делікатній системі фільтрів. Ускладнення діабетичної нефропатії розвиваються місяцями або навіть роками. Вони включають: - Набряк легенів, - Раптове підвищення рівня [калію](https://persomed.com.ua/kaliy) в крові (гіперкаліємія), що в свою чергу може призвести до серцевого нападу, - Серцево-судинні хвороби, які можуть закінчитися інсультом, - Пошкодження кровоносних судин сітківки (діабетична ретинопатія), - [Анемію](https://persomed.com.ua/anemiya-simptomi-prichini-i-metodi-likuvannya), - Утворення виразок на стопах, - Еректильну дисфункцію, - Ускладнення при вагітності, які несуть загрозу здоров'ю матері і дитини, - Незворотне пошкодження нирок, яке потребує діалізу або трансплантації нирок, - Інші проблеми, які пов'язані з пошкодженням нервових клітин і кровоносних судин. ### Діабетична нефропатія: діагностика Щоб визначити, чи є у людини діабетична хвороба нирок, їй призначають декілька діагностичних процедур. Вони включають: - Аналіз крові. Призначається для контролю цукрового діабету і визначення, наскільки добре нирки виконують свої функції. - Аналіз сечі. Це дослідження допомагає визначити працездатність нирок і показує, чи не міститься в сечі велика кількість білка. Підвищена концентрація білка під назвою мікроальбумін вказує на проблеми з нирками. - Рентген або УЗД. Діагностика діабетичної нефропатії за допомогою рентгена або УЗД дозволяє оцінити структуру і розмір нирок. Деяким пацієнтам призначають комп'ютерну томографію або МРТ. Дані процедури допомагають оцінити, чи не порушений в нирках кровотік. - Біопсія. Під час цієї процедури пацієнт отримує місцеву анестезію, а потім за допомогою тонкої голки лікар робить прокол в спині і «бере» крихітний шматочок тканини з нирки. Зразок тканини відправляється в лабораторію, де його досліджують під мікроскопом. #### Як лікувати діабетичну нефропатію? Перше і головне, що необхідно робити – лікувати цукровий діабет і, якщо є така проблема, гіпертонію. За рахунок контролю цукру і кров'яного тиску можна запобігти або відстрочити дисфункцію нирок і інші ускладнення. На ранніх стадіях лікування діабетичної нефропатії спрямоване на контроль цукру, кров'яного тиску, холестерину і інших показників. Лікарі призначають такі медикаменти: - Для контролю кров'яного тиску – інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ) і блокатори рецепторів ангіотензину II (БРА). Через високий ризик прояву побічних ефектів одночасний прийом цих препаратів не рекомендується. Максимально допустимі показники тиску не повинні перевищувати 140/90 мм рт. ст.. - Для контролю рівня глюкози в крові використовується декілька препаратів. Мета лікування – знизити показники глікованого гемоглобіну до 7 і менше відсотків. - При лікуванні діабетичної нефропатії для контролю рівня холестерину призначають статини. Також ці препарати допомагають знизити концентрацію білка в сечі. - Препарати, які підтримують необхідний баланс фосфату кальцію в кістках. - Ліки для контролю концентрації білка в урині. Часто ці препарати допомагають знизити рівень альбуміну в сечі і покращити функцію нирок. **_Якщо хвороба прогресує_** Якщо стан хворого погіршився і він зіткнувся з нирковою недостатністю, в даному випадку є тільки 2 опції: 1. Діаліз – штучне очищення крові від відходів метаболізму і надлишку рідини. Існує 2 різновиди цієї процедури: гемодіаліз і перитонеальний діаліз. Перший метод більш поширений і вимагає регулярного підключення до апарату, який виконує роль штучної нирки. Процедури гемодіалізу виконуються 3 рази на тиждень (амбулаторно) і за часом займають 3-5 годин. Перитонеальний діаліз виконується в домашніх умовах, але вимагає встановлення спеціальної трубки в черевну порожнину. 2. Пересадка нирки. Для деяких хворих найефективнішим варіантом лікування є трансплантація нирки. Важливо відзначити, що при відмові від діалізу або пересадки нирки тривалість життя становить декілька місяців. **_Чи можна запобігти діабетичній нефропатії?_** Щоб знизити ризик розвитку цієї хвороби, необхідно: - Лікувати цукровий діабет і суворо контролювати рівень глюкози в крові, - Контролювати артеріальний тиск, - Дуже акуратно використовувати знеболюючі препарати – аспірин, ібупрофен і парацетамол. Якщо ці ліки приймає діабетик, вони можуть пошкодити його нирки, - Підтримувати здорову вагу. Якщо у вас немає проблем з зайвою вагою, намагайтеся регулярно рухатися і займатися фізичними вправами. Це допоможе підтримувати вагу і стримувати стрибки цукру в крові за рахунок його посиленого поглинання м'язами. Людям із зайвими кілограмами потрібно не тільки збільшити рухову активність, але й звернутися до дієтолога, - Кинути палити, якщо ви палите. Куріння може пошкодити нирки або погіршити їх стан. Кожному діабетику критично важливо стежити за рівнем цукру в крові і бездоганно дотримуватися рекомендацій ендокринолога. Якщо безвідповідально ставитися до свого здоров'я, наслідки можуть бути плачевними. _Джерела__:_ 1. Diabetic nephropathy, Mayo Clinic, 2. Diabetic Nephropathy (Kidney Disease), Yale Medicine, 3. Diabetic Nephropathy (Kidney Disease), The Johns Hopkins University [#Цукровий діабет](https://persomed.com.ua/statti/tema/cukroviy-diabet) [#Ендокринолог](https://persomed.com.ua/statti/tema/endokrinolog) [#Дієтолог](https://persomed.com.ua/statti/tema/diietolog) --- Поділитися: [Facebook](https://www.facebook.com/sharer/sharer.php?u=https%3A%2F%2Fpersomed.com.ua%2Fshcho-take-diabetichna-nefropatiya-i-yak-vid-neyi-vberegtisya) [Telegram](https://t.me/share/url?url=https%3A%2F%2Fpersomed.com.ua%2Fshcho-take-diabetichna-nefropatiya-i-yak-vid-neyi-vberegtisya\&text=%D0%A9%D0%BE%20%D1%82%D0%B0%D0%BA%D0%B5%20%D0%B4%D1%96%D0%B0%D0%B1%D0%B5%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%BD%D0%B0%20%D0%BD%D0%B5%D1%84%D1%80%D0%BE%D0%BF%D0%B0%D1%82%D1%96%D1%8F%20%D1%96%20%D1%8F%D0%BA%20%D0%B2%D1%96%D0%B4%20%D0%BD%D0%B5%D1%97%20%D0%B2%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%B3%D1%82%D0%B8%D1%81%D1%8F%3F) [Viber](viber://forward?text=%D0%A9%D0%BE%20%D1%82%D0%B0%D0%BA%D0%B5%20%D0%B4%D1%96%D0%B0%D0%B1%D0%B5%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%BD%D0%B0%20%D0%BD%D0%B5%D1%84%D1%80%D0%BE%D0%BF%D0%B0%D1%82%D1%96%D1%8F%20%D1%96%20%D1%8F%D0%BA%20%D0%B2%D1%96%D0%B4%20%D0%BD%D0%B5%D1%97%20%D0%B2%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%B3%D1%82%D0%B8%D1%81%D1%8F%3F%20https%3A%2F%2Fpersomed.com.ua%2Fshcho-take-diabetichna-nefropatiya-i-yak-vid-neyi-vberegtisya) [← Усі статті](https://persomed.com.ua/statti) ## Супутні послуги - [Ризик розвитку діабету 2-ого типу (PPARG, IL6)](https://persomed.com.ua/rizik-rozvitku-diabetu-2-ogo-tipu-pparg-il6) - [УЗД нирок з доплерографією ниркових судин](https://persomed.com.ua/uzd-nirok-z-doplerografiieyu-nirkovih-sudin) - [Мікроальбумінурія у сечі](https://persomed.com.ua/mikroalbuminuriya-u-sechi) - [Антитіла до мікросом печінки та нирок (Anti-LKM скринінг)](https://persomed.com.ua/antitela-do-mikrosom-pechinki-ta-nirok-anti-lkm-skrining) ## Читайте також [Захворювання](https://persomed.com.ua/statti/zahvoryuvannya) ### [2 головні причини інсулінорезистентності](https://persomed.com.ua/2-golovni-prichini-insulinorezistentnosti) 11 жовтня 2025 р. [Читати далі →](https://persomed.com.ua/2-golovni-prichini-insulinorezistentnosti) [Захворювання](https://persomed.com.ua/statti/zahvoryuvannya) ### [Що таке еректильна дисфункція і як її вилікувати?](https://persomed.com.ua/shcho-take-erektilna-disfunkciya-i-yak-yiyi-vilikuvati) 20 жовтня 2025 р. [Читати далі →](https://persomed.com.ua/shcho-take-erektilna-disfunkciya-i-yak-yiyi-vilikuvati) [Захворювання](https://persomed.com.ua/statti/zahvoryuvannya) ### [Що таке цукровий діабет і як його розпізнати?](https://persomed.com.ua/shcho-take-cukroviy-diabet-i-yak-yogo-rozpiznati) 20 жовтня 2025 р. [Читати далі →](https://persomed.com.ua/shcho-take-cukroviy-diabet-i-yak-yogo-rozpiznati) [Захворювання](https://persomed.com.ua/statti/zahvoryuvannya) ### [Що таке гіперпаратиреоз і чим він небезпечний?](https://persomed.com.ua/shcho-take-giperparatireoz-i-chim-vin-nebezpechniy) 20 жовтня 2025 р. [Читати далі →](https://persomed.com.ua/shcho-take-giperparatireoz-i-chim-vin-nebezpechniy) [Захворювання](https://persomed.com.ua/statti/zahvoryuvannya) ### [Що таке тиреоїдит і як його лікують?](https://persomed.com.ua/shcho-take-tireoyidit-i-yak-yogo-likuyut) 20 жовтня 2025 р. [Читати далі →](https://persomed.com.ua/shcho-take-tireoyidit-i-yak-yogo-likuyut) [Захворювання](https://persomed.com.ua/statti/zahvoryuvannya) ### [Гіпертиреоз: симптоми та лікування](https://persomed.com.ua/gipertireoz-simptomi-ta-likuvannya) 20 жовтня 2025 р. [Читати далі →](https://persomed.com.ua/gipertireoz-simptomi-ta-likuvannya)