Аллергия - довольно распространенное заболевание. Вызвать его могут различные факторы. Это и пища, и цветы, и химические вещества. Одной из наиболее часто встречающихся форм аллергической реакции является крапивница. Несмотря на внешнюю безобидность, заболевание может вызывать массу неприятных ощущений. Поэтому лучше знать меры профилактики и лечения подобных болезней.
Аллергия - это острая реакция иммунной системы организма человека на обычно безобидные вещества (в данном случае эти вещества называются аллергенами). Реакция может возникать при вдыхании, кожном контакте, введении аллергена или приеме его в пищу. Аллергенами могут быть шерсть животных, пух, пыль, пищевые продукты, косметика, лекарственные средства, пыльца растений, сигаретный дым и многие другие агенты. В некоторых случаях аллергические реакции проявляются настолько слабо, что вы можете даже не знать о том, что вообще страдаете от аллергии, но тяжелая аллергия при отсутствии медицинской помощи может привести к летальному исходу.
Коварная крапивница
Аллергическая реакция может проявляться на разных частях тела, а симптомы могут наблюдаться от нескольких минут до нескольких дней, проявления их различны: верхние дыхательные пути (астма ); покрасневшие, слезящиеся глаза; боль и воспаление суставов; диарея, рвота, расстройства желудка и др. Крапивница - одна из самых частых нозологических форм аллергии. То есть определенная болезнь, выделенная на основании установленных этиологии (причин возникновения болезни) и патогенеза (механизма зарождения и развития болезни и отдельных ее проявлений). Крапивница составляет не менее 15-22% случаев аллергических болезней. Заболевание получило свое название вследствие сходства с высыпаниями, появляющимися на коже при ожоге крапивой. Крапивница часто сочетается с отеком Квинке (ангионевротический отек) - подобные крапивнице поражения кожи, затрагивающие более глубокие подкожные структуры, проявляющиеся участками отека и не сопровождающиеся, как правило, зудом.
Недуг был назван в честь врача, который его открыл
Отек Квинке был назван по имени немецкого врача Генриха Квинке, который впервые описал данное проявление аллергической реакции. Отек Квинке поражает более глубокие слои дермы, чем крапивница, подкожную клетчатку и порой даже мышцы, не затрагивая эпидермиса. Обычно он возникает в местах расположения рыхлой соединительной ткани (губы, веки, мошонка), слизистая гортани, рта, языка и др. Очень быстро возникает бледный плотный отек, который не сопровождается зудом. При надавливании на него ямки не остается. Он сохраняется несколько дней и бесследно исчезает. Наиболее опасным местом локализации отека является гортань, что встречается в 25% случаев. При его появлении возникает беспокойство, осиплость голоса, "лающий" кашель, затрудненное, шумное дыхание с одышкой инспираторно-экспираторного характера, цианоз кожных покровов лица. Если отек распространяется на бронхиальное дерево, возникает клиническая картина приступа бронхиальной астмы. При локализации отеков на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта возникает абдоминальный синдром, который напоминает клиническую картину острого живота. При локализации отека на лице возможна реакция мозговых оболочек с появлением менингеальных симптомов: резкой головной боли, ригидности затылочных мышц, рвоты.
Передается по наследству
Многочисленные данные свидетельствуют о существовании наследственной предрасположенности к аллергии.Так, родители, страдающие аллергией, подвержены большему риску иметь ребенка с той же патологией, чем здоровые пары. Однако строгого соответствия гиперчувствительности по отношению к определенным аллергенам между родителями и детьми не наблюдается.Если аллергией страдает один из родителей, то вероятность развития аллергических реакций у ребенка составляет, по оценкам исследователей, порядка 30%. При наличии аллергии у обоих родителей этот риск удваивается (60%).
Первая помощь
При малейшем подозрении на развитие отека Квинке следует вызывать "скорую". Ситуация может изменяться в считанные секунды и малейшее промедление опасно для жизни больного. Далее необходимо устранить аллерген, вызвавший реакцию, помочь пострадавшему принять удобное положение и дать антигистаминные препараты. Отек Квинке возникает внезапно и предупредить его развитие не представляется возможным. Если у вас когда-либо уже случалась подобная аллергическая реакция, то следует избегать контактов с аллергеном, вызвавшим ее. Больные, ранее перенесшие отек Квинке, должны иметь при себе карточку с указанием своего аллергена. Если им послужил медикамент, то сообщите об этом при последующих обращениях к врачу.
Меры профилактики
Постарайтесь определить вещества, вызывающие у вас аллергию, и всегда их избегать. Следите за тем, чтобы в вашем доме было чисто и не было пыли, пуха и клещей. Во время уборки или при контакте с запыленными предметами - закрывайте нос (используйте марлевую повязку или маску). При аллергии на домашних животных не держите их в своем доме. Если у вас тяжелая аллергия, поставьте в известность об этом вашу семью и коллег и не забывайте сообщать об этом врачам. При приеме антигистаминных (противоаллергических) средств, обладающих седативным (успокоительным или снотворным) эффектом, избегайте вождения автомобиля и управления механизмами, т.к. они могут вызывать сонливость.
Как бороться и что делать
Если у вас аллергия на медицинские препараты, всегда имейте при себе специальную карточку, на которой написано, на какие именно лекарства у вас аллергия. В этом случае, даже если вы без сознания или не сможете вспомнить название препарата, вы будете застрахованы от введения аллергена. К сожалению, не существует "волшебной таблетки" или радикального средства, позволяющего раз и навсегда избавиться от этого заболевания. Лекарства "от крапивницы", в частности антигистаминные таблетки, позволяют избавить пациента от мучительных проявлений заболевания, приводят к повышению качества жизни. Лечение крапивницы должно быть комплексным и зависеть от этиологии, тяжести и остроты процесса. Следует помнить, что крапивница - это синдром, успех лечения которого зависит от правильности диагностики и лечения основной патологии, на фоне которой она протекает (пищевая, лекарственная аллергия и т.д.). Если крапивница легкая, можно обойтись применением антигистаминных препаратов, но строго по назначению лечащего врача! При тяжелой, генерализованной крапивнице, при ее сочетании с отеком Квинке - только квалифицированная помощь в условиях стационара! Несмотря на внешнюю безобидность, крапивница может сопровождаться выраженным ангиоотеком, зудом и высыпаниями, поэтому самолечение категорически не рекомендуется. Помните, что ангиоотек в области лица, особенно горла, может быть потенциально фатальным и требует профессиональных знаний в области его лечения!
Если аллергическая реакция сопровождается отеком Квинке
Лечебная программа при отеке Квинке включает проведение внутривенной детоксикационной, противоотечной терапии, антигистаминные и глюкокортикостероидные препараты, сорбенты, в отдельных случаях - введение адреналина, если отек гортани угрожает асфиксией, то требуется трахеостомия (хирургическая операция образования временного или стойкого соустья полости трахеи с окружающей средой), вплоть до проведения реанимационных мероприятий! Кроме того, применяется метод аппаратной детоксикации - плазмаферез, при помощи которого из кровяного русла удаляются циркулирующие иммунные комплексы, т.е. аллергены. В острый период крапивницы желателен голод на 2-3 дня с постепенным введением гипоаллергенных продуктов, противопоказан прием алкоголя даже в малых дозах. Дополнительно рекомендуется обильное питье (желательно просто кипяченая вода) и очистительные клизмы (не применять солевые слабительные).