---
title: "Причини нетримання сечі та способи лікування | Персомед"
url: https://persomed.com.ua/zvidky-beretsya-netrymannya-sechi-i-shcho-robyty
language: uk
description: "Нетримання сечі приносить багато дискомфорту, але його можна швидко вилікувати, якщо звернутися до лікаря!"
last_modified: 2026-10-23T21:29:52.000Z
---

# Звідки береться нетримання сечі і що робити?

[Захворювання](https://persomed.com.ua/statti/zahvoryuvannya)

Нетримання сечі – це стан, при якому людина не може контролювати свій сечовий міхур. Це не захворювання, а симптом якогось стану або порушення. Від нетримання сечі страждає дуже багато людей, і більшість з них допускає одну й ту саму помилку. Вони вважають, що з цим явищем нічого не можна зробити і тому не йдуть до лікаря. А даремно, адже нетримання сечі – це не лише медична проблема. Це явище впливає на емоціональний, психологічний та соціальний аспекти життя. Найголовніше – від цієї проблеми можна позбутися, а в деяких випадках – дуже швидко.

## Які існують різновиди порушення?

Існує кілька типів цього стану. Ми розглянемо найосновніші з них.

**_Стресове_** **_нетримання_** **_сечі_**

При цьому виді нетримання сечі сеча мимовільно витікає з сечового міхура через слабкі м'язи тазового дна. Це одне з найпоширеніших порушень, особливо серед жінок. Хоча в цілому нетримання сечі у чоловіків зустрічається набагато рідше, ніж у жінок.

Коли м'язи тазового дна слабкі та розтягнуті, будь-яке фізичне навантаження здатне викликати витік сечі. Це пояснюється тим, що при навантаженні на сечовий міхур створюється тиск. Витік турбує під час тренувань, згинання тулуба, ходьби. У деяких нетримання сечі при кашлі або чханні – це звична справа, адже навіть такі дрібниці створюють тиск на сечовий міхур. Стресове нетримання буває м'яким, помірним або сильним. Людина вивільняє від кількох крапель до столової ложки сечі, а часом і більше.

На жаль, на сьогодні не існує ліків для лікування стресового нетримання сечі. Але щось зробити можна. Один із методів, який застосовується для лікування цього виду порушення – вправа Кегеля для зміцнення м'язів тазового дна. На цьому ми ще зупинимося в другій частині статті. Серед інших способів лікування – використання вагінальних та уретральних пристроїв та прокладок, а в деяких випадках – хірургічні процедури.

**_Ургентне нетримання сечі_**

При цьому виді порушення головний мозок посилає в сечовий міхур сигнал про те, що час спорожніти. Це відбувається навіть тоді, коли міхур не наповнений. Друга причина – гіперактивність м'язів сечового міхура. Вони постійно скорочуються і змушують міхур спорожніватися.

Основний симптом ургентного нетримання сечі – раптове, термінове (ургентне) бажання сечовипускання. Людина не може контролювати або ігнорувати це відчуття. У неї просто немає вибору – вона повинна одразу ж отримати доступ до туалету. Багаторазове сечовипускання вдень і вночі – це ще один симптом ургентного нетримання.

Найчастіше це порушення турбує чоловіків з [проблемами передміхурової](https://persomed.com.ua/shcho-take-prostatit-i-yaki-u-nogo-naslidki) залози, а також жінок після настання менопаузи. Причини нетримання сечі можуть бути різні. Серед методів лікування – корекція способу життя, прийом препаратів, які розслабляють м'язи сечового міхура, або операція.

**_Нетримання, викликане виробленням надлишкової кількості сечі_**

При цьому виді порушення в організмі виробляється більше сечі, ніж її може вмістити сечовий міхур. Іноді міхур наповнюється, але не виводить сечу, а дозволяє їй виплискуватися потроху. Крім того, м'язи сечового міхура можуть не скорочуватися належним чином або щось може блокувати потік сечі.

Один із симптомів мимовільного сечовипускання – часті походи до туалету з виходом невеликої кількості сечі. Ще одна ознака – постійне скрапування сечі. Цей вид порушення рідко зустрічається у жінок. Найчастіше він турбує чоловіків з проблемами передміхурової залози, а також тих, хто переніс операцію на цьому органі.

**_Функціональне нетримання сечі у жінок і чоловіків_**

В цьому випадку проблема стосується не самого сечового міхура, а інших органів та систем організму. Людина може захотіти до туалету, але не факт, що вона туди встигне. Їй можуть завадити:

- Фізична нездатність (інвалідність),
- Проблеми з мисленням (наприклад, при [хворобі Альцгеймера](https://persomed.com.ua/hvoroba-alcgeymera-zhittya-uskladnyuietsya-ale-ne-zakinchuietsya)),
- Біль у ногах.

Якщо людина страждає від артриту, через набряк та біль у суглобах ніг вона може просто не встигнути дійти до туалету. Якщо [артрит](https://persomed.com.ua/shcho-take-artrit-i-do-chogo-vin-vede) уражає суглоби рук, у хворого можуть виникнути труднощі з розстібуванням ґудзиків на штанах.

**_Змішане_** **_нетримання_** **_сечі_**

Деяким людям пощастило ще менше, адже їх одночасно турбує 2 види порушення. У більшості випадків це стресове та ургентне нетримання.

## Які причини нетримання сечі?

Існує 2 форми нетримання: короткочасна та тривала.

**_Короткочасне_** **_нетримання_**

Деякі напої, продукти і медикаменти діють як діуретики. Вони стимулюють скорочення сечового міхура та збільшують обсяг сечі. До них належать:

- Алкоголь,
- Кофеїн,
- Газовані напої, включаючи мінеральні води,
- Штучні підсолоджувачі (замінники цукру),
- Шоколад,
- Чилі перець,
- Гостра, солодка або кисла їжа, особливо – цитрусові фрукти,
- Ліки для серця або тиску, заспокійливі засоби та міорелаксанти,
- Великі дози вітаміну C.

Іноді короткочасне нетримання сечі викликано двома порушеннями, від яких можна достатньо швидко позбутися:

1. Інфекції сечових шляхів. Інфекції можуть дратувати сечовий міхур і викликати раптове і сильне бажання сечовипускання.
2. [Запори](https://persomed.com.ua/yak-pozbutysya-zaporu). Пряма кишка розташована поруч із сечовим міхуром. Обидва ці органи іннервуються однаковими нервами (але не всіма). Коли калові маси в прямій кишці тверднуть, то тиснуть на ці нерви, які стають гіперактивними і змушують частіше бігти до туалету по-маленькому.

**_Причини_** **_тривалого нетримання сечі включають:_**

- Вагітність. Гормональні зміни та зростаюча вага плода можуть стати причиною стресового нетримання.
- Вагінальні пологи. Іноді під час вагінальних пологів пошкоджуються нерви та тканини в області сечового міхура. Також слабіють м'язи, необхідні для контролю роботи цього органу. Все це призводить до пролапсу (опущення) органів в області тазового дна. При пролапсі сечовий міхур, матка, пряма або тонка кишка можуть зміститися в ділянку піхви. Це зміщення пов'язують із нетриманням сечі у жінок.
- Вікові зміни. З віком здатність сечового міхура до запасання сечі погіршується. Крім того, коли людина старіє, мимовільні скорочення сечового міхура стають усе частішими.
- Менопауза. Після настання клімаксу жіночий організм виробляє менше естрогену. Цей гормон допомагає підтримувати здоров'я слизової оболонки сечового міхура та уретри. Зношення слизових оболонок цих органів здатне ще більше посилити проблему.
- Гістеректомія (видалення матки). Будь-яка операція, яка стосується жіночої репродуктивної системи, включаючи видалення матки, може пошкодити м'язи тазового дна.
- Збільшена передміхурова залоза. Часто нетримання сечі у чоловіків є наслідком доброякісної гіперплазії передміхурової залози. Особливо часто ця проблема спостерігається у літніх людей.
- Рак передміхурової залози. Стресове або ургентне нетримання пов'язують із нелікованим раком передміхурової залози. Часто мимовільне сечовипускання є побічною дією лікування.
- Закупорка в сечовому тракті. Пухлина в будь-якій ділянці сечового тракту може блокувати потік сечі та призвести до нетримання. Іноді причина криється в сечових каменях, які утворюються в міхурі.
- Неврологічні патології. Розсіяний склероз, [хвороба Паркінсона](https://persomed.com.ua/10-rannih-simptomiv-hvorobi-parkinsona), [інсульт](https://persomed.com.ua/statya-insult), пухлина головного мозку або травма спинного мозку здатні перешкодити передачі нервових імпульсів, які беруть участь у контролі роботи сечового міхура.

### Лікування нетримання сечі

Тактика лікування підбирається залежно від виду порушення, його важкості та першопричини. За необхідності використовується одразу кілька терапевтичних методів.

Спочатку лікарі призначають найменш інвазивні методи лікування нетримання сечі:

- Поведінкові техніки,
- Вправи для зміцнення м'язів тазового дна,
- Електричну стимуляцію,
- Медикаментозну терапію.

**_Поведінкові техніки_**

В цьому випадку лікарі рекомендують:

- Тренувати сечовий міхур. Тренування необхідні для того, щоб навчитися затримувати виділення сечі. Спочатку потрібно навчитися стримувати позиви протягом 10 хвилин. Кінцева мета – продовжити час між походами до туалету до 2,5-3,5 годин.
- Установити графік відвідування туалету. За можливості намагайтеся ходити до вбиральні 1 раз на 2-4 години. Якщо бажання сечовипускання виникає частіше, ніж 1 раз на 2 години, але ви можете потерпіти – терпіть.
- Корекцію раціону. Для відновлення контролю над сечовим міхуром рекомендується обмежити вживання алкоголю, кофеїну та кислих продуктів. Деяким необхідно зменшити вживання рідини. Це потрібно робити дуже обережно і лише після консультації з [лікарем-дієтологом](https://persomed.com.ua/konsultatsiya-likarya-diyetoloha-v-klinitsi-persomed). Інакше зростає ризик розвитку [зневоднення](https://persomed.com.ua/chim-nebezpechne-znevodnennya).

**_Тренування м'язів тазового дна_**

Вправа Кегеля особливо ефективна при стресовому нетриманні сечі, але здатна допомогти і при ургентному нетриманні.

Щоб виконати цю вправу, уявіть, ніби ви намагаєтеся зупинити потік сечі. Стисніть ці м'язи і затримайтеся в такому положенні на 5 секунд. Потім розслабтеся на 5 секунд. Якщо 5 секунд – це забагато для вас, починайте з 2 секунд і поступово рухайтеся до п'яти. Кінцева мета – навчитися скорочувати м'язи тазового дна на 10 секунд за раз. Виконуйте щонайменше 3 підходи цієї вправи щодня.

**_Електрична_** **_стимуляція_**

Під час цієї процедури в пряму кишку або піхву вводяться електроди. Потім спеціальний апарат посилає по електродах імпульси, завдяки яким зміцнюються м'язи тазового дна. М'яка електрична стимуляція ефективна в лікуванні стресового та ургентного нетримання сечі. Для отримання ефекту потрібно пройти не одну процедуру стимуляції.

**_Медикаментозна терапія_**

Зазвичай призначають такі препарати:

- Антихолінергічні препарати. Ці засоби заспокоюють гіперактивний сечовий міхур і таким чином допомагають при ургентному нетриманні сечі. Приклади включають: оксибутинін, толтеродин, дарифенацин, фезотеродин та соліфенацин.
- Мірабегрон. Ці ліки розслабляють м'язи сечового міхура та допомагає збільшити обсяг сечі, який утримується в міхурі. Також мірабегрон сприяє більш ґрунтовному спорожненню сечового міхура. Призначається при ургентному нетриманні.
- Альфа-блокатори. Ці препарати розслабляють м'язи передміхурової залози та шийки сечового міхура у чоловіків з ургентним нетриманням сечі. За рахунок розслаблення м'язів хворому стає легше спорожнити міхур. Приклади включають: тамсулозин, альфузозин, силодозин, доксазозин та теразозин.
- Місцевий естроген. Застосування невеликої кількості місцевого естрогену у вигляді вагінального крему, кільця або пластиру може омолодити та поліпшити тонус тканин в уретрі та області піхви. Системний естроген, який приймається перорально – не можна використовувати для лікування нетримання сечі.

Коли щадні методи терапії не допомагають, хворому призначають ін'єкції або хірургічні процедури. Якщо вчасно звернутися до [лікаря](https://persomed.com.ua/konsultaciya-ginekologa-na-troieshchini) і дотримуватися призначень, нормальна робота сечового міхура буде відновлена без болючих процедур.

_Джерела:_

1. What is Urinary Incontinence, Urology Care Foundation,
2. Bladder Control Problems in Women (Urinary Incontinence), The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases,
3. Urinary incontinence, Mayo Clinic.

---

Поділитися: [Facebook](https://www.facebook.com/sharer/sharer.php?u=https%3A%2F%2Fpersomed.com.ua%2Fzvidky-beretsya-netrymannya-sechi-i-shcho-robyty) [Telegram](https://t.me/share/url?url=https%3A%2F%2Fpersomed.com.ua%2Fzvidky-beretsya-netrymannya-sechi-i-shcho-robyty\&text=%D0%97%D0%B2%D1%96%D0%B4%D0%BA%D0%B8%20%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%82%D1%8C%D1%81%D1%8F%20%D0%BD%D0%B5%D1%82%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D1%8F%20%D1%81%D0%B5%D1%87%D1%96%20%D1%96%20%D1%89%D0%BE%20%D1%80%D0%BE%D0%B1%D0%B8%D1%82%D0%B8%3F) [Viber](viber://forward?text=%D0%97%D0%B2%D1%96%D0%B4%D0%BA%D0%B8%20%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%82%D1%8C%D1%81%D1%8F%20%D0%BD%D0%B5%D1%82%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D1%8F%20%D1%81%D0%B5%D1%87%D1%96%20%D1%96%20%D1%89%D0%BE%20%D1%80%D0%BE%D0%B1%D0%B8%D1%82%D0%B8%3F%20https%3A%2F%2Fpersomed.com.ua%2Fzvidky-beretsya-netrymannya-sechi-i-shcho-robyty)

[← Усі статті](https://persomed.com.ua/statti)