Коклюш – это крайне заразная инфекция, которая затрагивает дыхательные пути. У многих людей она сопровождается сильным сухим кашлем, после которого следует резкий свистящий вдох.

Перед разработкой вакцины эта инфекция считалась только детской болезнью. Сегодня коклюш чаще всего поражает очень маленьких детей, которые еще не успели пройти весь курс вакцинации. Также в группу риска попадают подростки и взрослые с ослабленным иммунитетом. Из этого материала вы узнаете о симптомах, причинах, лечении и осложнениях, которые связаны с этой инфекцией.

Коклюш: симптомы, на которые нужно обратить внимание

Перед появлением первых симптомов с момента заражения проходит около 7-10 дней, но иногда больше. Сначала они более мягкие и напоминают простуду:

• Насморк,
• Красные, слезящиеся глаза,
• Небольшое повышение температуры (как правило, на протяжении всего периода болезни),
• Кашель.

Через 1-2 недели симптомы коклюша усиливаются. Внутри дыхательных путей накапливается густая слизь, которая вызывает неконтролируемый кашель. Тяжелые и длительные приступы кашля могут вызывать рвоту, покраснение или посинение лица, экстремальную усталость. Кашель заканчивается резким свистящим вдохом. Однако у многих этот характерный симптом не появляется. Иногда постоянный сухой кашель является единственным признаком, что у подростка или взрослого коклюш.

Младенцы могут вообще не кашлять. Вместо этого они могут изо всех сил дышать, а иногда на короткое время дыхание и вовсе прекращается.

Звоните врачу, если у вас или вашего ребенка появился продолжительный кашель, который вызывает:

• Рвоту,
• Покраснение или посинение лица,
• Проблемы с дыханием или его временную остановку,
• Свист во время вдоха.

Каковы причины коклюша?

Это заболевание вызывается типом бактерии под названием Bordetella pertussis. Когда зараженный человек кашляет или чихает, зараженные микробами крошечные капли распыляются по воздуху и вдыхаются человеком, который оказался поблизости.

Вакцина, которую мы получаем в детстве, со временем утрачивает свой защитный эффект. Это делает большинство подростков и взрослых восприимчивыми к инфекции во время эпидемии. Самый высокий риск развития тяжелых осложнений и смерти имеют младенцы младше 1-го годика, которые не были вакцинированы или еще не успели получить полный набор прививок.

Зачастую подростки и взрослые выздоравливают без проблем. Когда развиваются осложнения, они, как правило, являются побочными эффектами главного симптома коклюша – сильного кашля. Эти осложнения включают:

• Ушиб или повреждение ребер,
• Грыжи брюшной полости,
• Повреждение кровеносных сосудов на коже или в глазных белках.

У детей, особенно в возрасте до 6 месяцев, осложнения более серьезные и могут включать:

• Пневмонию,
• Замедленное дыхание или его остановку,
• Обезвоживание или потерю веса из-за трудностей с кормлением,
• Припадки,
• Повреждение мозга.

Поскольку младенцы и дети ясельного возраста подвергаются наибольшему риску осложнений, им требуется госпитализация. Осложнения могут нести угрозу жизни для детей младше 6 месяцев.

Диагностика и лечение коклюша

Диагностировать эту инфекцию на ранних стадиях бывает трудно, поскольку ее признаки напоминают симптомы других распространенных респираторных заболеваний. К этим заболеваниям относят простуду, грипп и бронхит.

Иногда врачи могут диагностировать коклюш, просто расспросив о симптомах и прислушавшись к кашлю пациента. Однако для подтверждения диагноза могут потребоваться диагностические процедуры. Они включают:

1. Бактериологическое исследование мокроты (посев мокроты) из носа или горла. Врач выполняет мазок из области, в которой соединяются нос и горло (носоглотка). Затем этот образец исследуется в лаборатории на наличие бактерии Bordetella pertussis.
2. Анализ крови. Образец крови берут для проверки количества лейкоцитов, поскольку они помогают организму бороться с инфекциями. Обычно высокий уровень лейкоцитов указывает на наличие инфекции или воспаления.
3. Рентген грудной клетки. Иногда врачи назначают рентген, чтобы обследовать легкие на наличие жидкости или воспаления. Эти состояния могут возникнуть в том случае, когда в виде осложнения развивается пневмония или другие респираторные инфекции.

Лечение коклюша

Младенцы госпитализируются, потому что для этой возрастной группы данное заболевание очень опасное. Если ребенок не может употреблять жидкость или пищу, потребуется внутривенное введение жидкости. Также малыш будет изолирован от других людей, чтобы предотвратить распространение инфекции. Лечение коклюша у детей старшего возраста и взрослых можно проводить в домашних условиях.

Для лечения этой бактериальной инфекции назначают антибиотики. Они убивают бактерии и помогают ускорить процесс выздоровления. Членам семьи, которые контактировали с больным, врачи часто назначают профилактические антибиотики.

Для облегчения кашля существует не так много эффективных средств. Например, лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта, мало влияют на коклюш и не рекомендуются для самостоятельного приема.

Что можно сделать, чтобы облегчить кашель и общее состояние:

• Больше отдыхать в прохладной и тихой комнате с приглушенным светом.
• Пить больше жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Вода, слабый чай, супы – все это прекрасные источники жидкости. Следите за признаками обезвоживания у маленьких детей. К этим признакам относятся сухость губ, плач без слез и редкое мочеиспускание.
• Питаться дробно и часто, чтобы избежать рвоты после кашля.
• Проветривать комнату и ни в коем случае не курить в жилом помещении. Табачный дым является потенциальным раздражителем, который способен вызывать приступы кашля.
• Сделать все что от вас зависит, чтобы инфекция не передалась другому. Прикрывайте рот во время кашля и чаще мойте руки с мылом. Если не можете оставаться подальше от родных, носите рядом с ними маску.

Как предотвратить коклюш?

Лучший способ – это вакцинация против этой бактериальной инфекции, которую врачи часто дают в сочетании с вакцинами против дифтерии и столбняка. Прививки рекомендуется получать по плану – в младенческом возрасте. Побочные эффекты от вакцинации, как правило, мягкие и могут включать повышение температуры, головокружение, головную боль, усталость или болезненность в месте инъекции.

Дополнительные дозы вакцины рекомендуется выполнять:

• В подростковом возрасте. Поскольку иммунитет против коклюшной вакцины имеет тенденцию к снижению к 11 годам, врачи рекомендуют сделать прививку в этом возрасте.
• Взрослым. Некоторые разновидности вакцины против столбняка и дифтерии, которые выполняют каждые 10 лет, также включают защиту от коклюша.
• Беременным женщинам. Сегодня эксперты в области здравоохранения рекомендуют прививаться в период между 27 и 36 неделями беременности. Это повышает устойчивость иммунитета малыша в течение первых месяцев его жизни.

По оценкам австралийских медиков, примерно один больной из 200 детей в возрасте до 6 месяцев умирает от двух осложнений: пневмонии или повреждения головного мозга. Поэтому при первых же симптомах коклюша у новорожденного нужно срочно обращаться к врачу. Будьте здоровы!

Источники:

1. Whooping cough, Mayo Clinic,
2. Whooping cough (pertussis), Australian Government Department of Health,
3. Pertussis (Whooping Cough), National Center for Immunization and Respiratory Diseases, Division of Bacterial Diseases.