Гастродуоденоскопия – это исследование, с помощью которого осматривается слизистая оболочка пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Во время процедуры ЭГДС в рот вставляется тонкая и гибкая трубка – гастроскоп, который проходит через пищевод, опускается в желудок и достигает 12-перстной кишки. На кончике гастроскопа расположена маленькая камера. Благодаря ей картинка выводится на монитор компьютера. Камера дает возможность фотографировать подозрительные участки, а также делать видеозапись.

Главная цель ЭГДС – осмотр желудка, хотя часто эта процедура используется для исследования пищевода и 12-перстной кишки.

В каких случаях нужна гастродуоденоскопия

Если человек испытывает боль или чувство дискомфорта в верхней части пищеварительной системы, доктор назначает эту процедуру. ЭГДС желудка является информативным методом поиска патологических изменений. Это исследование помогает гастроэнтерологу подобрать эффективную тактику лечения.

Эндоскопическое обследование необходимо при таких симптомах:

• Трудности при глотании
• Изжога
• Боль в животе
• Рвота
• Потеря веса
• Нерегулярный стул
• Анемия

Помимо симптомов существуют и другие – не менее важные показания. Гастродуоденоскопия необходима, если:

• Кто-то из ваших близких болел онкологическим заболеванием органов пищеварительной системы.
• Вы страдаете от гастроэнтерологического заболевания.
• Вы принимали или принимаете нестероидные противовоспалительные препараты, антикоагулянты, гормональные препараты.

Что видит врач во время ЭГДС

Врач имеет возможность подробно рассмотреть пищевод, желудок и 12-перстную кишку. Гастроскопия помогает выявить такие заболевания или нарушения:

• Язву желудка или 12-перстной кишки,
• Гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь,
• Предраковые состояния и рак,
• Кровотечения,
• Воспаления, отеки.

Во время исследования желудка, пищевода и 12-перстной кишки у врача есть возможность выполнить биопсию – забор ткани. Эта манипуляция необходима для диагностики онкологических заболеваний, целиакии или гастрита. Биопсия желудка с помощью эндоскопии выполняется безболезненно и не доставляет человеку никакого дискомфорта.

При необходимости в ходе исследования у пациента замеряется уровень кислотности желудочного сока и определяется наличие хеликобактерной инфекции. Ещё доктор может произвести забор содержимого 12-перстной кишки для исследования на лямблии, яйца глистов и грибковые поражения слизистой. Все эти процедуры не вызывают у пациента никакого дискомфорта.

Чем можно заменить гастродуоденоскопию

Существует альтернативный метод исследования органов пищеварения – рентгенография с использованием бариевого раствора. Однако этот вид диагностики значительно уступает ЭГДС. Рентгенография менее точна в обнаружении язв и других патологических изменений. Также во время рентгенографии нельзя произвести биопсию, которая в некоторых случаях крайне необходима.

Решение о проведении гастродуоденоскопии лежит на ваших плечах. Если вы отказываетесь от неё при наличии симптомов – доктор не сможет увидеть полную картину происходящего. Результат – невозможность подобрать самую быструю и эффективную тактику лечения.

Не стоит бояться эндоскопии желудка. Специалисты медицинского центра Персомед умеют выполнить её с минимальным дискомфортом для пациента.

Как делают эндоскопию

ЭГДС выполняется амбулаторно:

• Перед началом исследования медсестра обезболивает горло с помощью специального спрея.
• После того, как горло онемеет, необходимо лечь на кушетку на левый бок.
• Для предотвращения захвата зубами эндоскопа в рот вставляется пластмассовая капа, и только после этого врач вставляет тонкую трубку-гастроскоп в рот.
• После прохождения пищевода зонд достигает желудка и 12-перстной кишки.
• Во время ЭГДС видео выводится на экран монитора. Доктор внимательно просматривает изображение, на основании которого делается итоговое заключение.
• Для подробного осмотра слизистой оболочки желудка через эндоскоп подается воздух. Из-за этого у пациента может появляться отрыжка.
• При необходимости производится забор маленького кусочка слизистой для дальнейшего её исследования под микроскопом.
• Врач аккуратно достает эндоскоп.

Гастродуоденоскопия занимает всего около 5 минут, а если производится биопсия – время процедуры незначительно увеличивается.

Как подготовиться к эндоскопическому обследованию

Подготовка достаточно проста:

• За 4-6 часов до обследования пациенту нельзя принимать пищу – желудок должен быть пустым.
• Если вы принимаете какие-либо лекарства, обязательно обсудите это с доктором заранее.

Противопоказания к диагностике

У процедуры ЭГДС есть противопоказания:

• Сердечно-сосудистая декомпенсация,
• Психически нестабильные пациенты или обострение психических заболеваний.

С особым вниманием к гастродуоденоскопии нужно отнестись людям, принимающим антикоагулянты. Если вы принимаете эти лекарства, предупредите об этом доктора.

К важным факторам, о которых необходимо заранее оповестить врача, также относятся:

• Вероятность беременности, беременность или кормление грудью
• Тяжелые заболевания сердца, легких и почек
• В прошлом – заболевание сердечного клапана
• Наличие кардиостимулятора или аортального графта
• Сахарный диабет
• ВИЧ-инфекция
• Лимфома, лейкемия или прохождение химиотерапии
• Искусственный сустав
• Склонность к кровотечениям
• Аллергия или повышенная чувствительность к какому-либо медицинскому препарату

Насколько гастродуоденоскопия опасна

В абсолютном большинстве случаев эта процедура безопасна. Некоторые испытывают небольшую боль в горле на протяжении одного или двух дней. Иногда появляется усталость или сонливость, если пациенту давали седативное средство. В крайне редких случаях эндоскоп может повредить пищеварительный тракт, из-за чего может наблюдаться кровотечение, инфекция и крайне редко – перфорация.

При точном и правильном выполнении инструкций врача и медсестры риск осложнений минимален.

В целом гастродуоденоскопия является безопасной и эффективной процедурой. С её помощью доктор получает практически всю информацию о состоянии здоровья верхней части пищеварительного тракта. Равнозначной альтернативы этой процедуре сегодня не существует. ЭГДС используется в клиниках Германии, Израиля, США и других стран с высоким уровнем медицины. Если у вас есть характерные симптомы или показания к процедуре – записывайтесь на гастродуоденоскопию прямо сейчас.

Источники:

• Upper GI Endoscopy, The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases,
• Gastroscopy, GastroNet,
• Gastroscopy (Endoscopy), Patient.info,
• Esophagogastroduodenoscopy, Medscape.