По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 16% от всех смертей среди детей до 5 лет приходится именно на пневмонию. В 2015 году это заболевание забрало 920 136 детских жизней по всему миру. В этой статье мы рассмотрим, как распознать симптомы пневмонии у детей, а также как её лечить и снизить шансы ребенка заболеть снова. Для начала разберемся, что именно представляет собой это опасное заболевание.

Что такое пневмония?

Это форма острой респираторной инфекции, которая поражает легкие. Последние состоят из маленьких мешочков под названием альвеолы, которые наполняются воздухом, когда человек дышит. Воспаление легких у детей появляется в том случае, если альвеолы заполняются жидкостью и гноем, из-за чего дыхание становится болезненным, а потребление кислорода сильно ограничивается. Данное заболевание способно затронуть как одно, так и оба легких одновременно.

Каковы симптомы пневмонии у ребенка?

Симптомы болезни варьируются в зависимости от возраста ребенка, а также от того, что именно вызвало воспаление. Обычно у детей наблюдается один или несколько признаков:

• Высокая температура,
• Учащенное и/или затрудненное дыхание,
• Кашель,
• Рвота,
• Раздражение и усталость,
• Боль в грудной клетке, особенно во время кашля,
• Боль в животе.

Очень часто пневмония у ребенка отбивает желание кушать, что сильно беспокоит родителей. Важно понимать – как только больному станет легче, аппетит вернется. Главная задача родителей – убедиться, что их чадо потребляет много жидкости. Для этого необходимо чаще давать ребенку воду, грудное молоко (или молоко из бутылочки), компоты и так далее.

У новорожденных и детей в возрасте до 1 месяца основными симптомами пневмонии, на которые стоит обратить внимание, являются:

• Трудности с дыханием – ребенок издаёт звуки, напоминающие «хрюканье» и/или качает головой,
• Втягивание мышц живота (под грудной клеткой) во время дыхания,
• Учащенное дыхание,
• Сухие подгузники на протяжении 12 или более часов,
• Высокая температура или температура, которая постоянно то повышается, то снижается,
• Отказ от грудного вскармливания,
• Плохой сон и раздражительность,
• Синяя кожа под языком или на внутренней части губ.

Симптомы пневмонии у ребенка старше 1 месяца также могут включать:

• Частый кашель,
• Сложности с дыханием и втягивание мышц живота,
• Очень выраженное, громкое дыхание и хрип.

Если пневмония затронула нижнюю часть легких – поблизости с животом, у малыша наблюдается высокая температура, а также боль в животе или рвота. При этом проблемы с дыханием отсутствуют.

Если воспаление вызвано бактерией, симптомы появляются довольно резко – повышается температура и учащается дыхание. Для вирусной пневмонии характерно более постепенное проявление симптомов, самый распространенный из которых – хрип.

При подозрении на воспаление – обязательно звоните педиатру. Звоните врачу немедленно, если у ребенка появились такие симптомы:

• Трудности с дыханием,
• Губы или ногти приобрели синеватого или серого оттенка,
• Если температура достигла 38,9 °C – для детей в любом возрасте,
• Если малышу менее 6 месяцев и температура преодолела отметку в 38°C.

Каковы причины пневмонии у детей?

Виновником этого заболевания могут быть различные микробы: вирусы, бактерии, грибки, паразиты. Самые распространенные причины пневмонии включают:

• Бактерия пневмококка – наиболее частая причина бактериального воспаления у детей,
• Гемофильная палочка типа B – вторая по распространенности причина бактериального происхождения,
• Респираторно-синцитиальный вирус – наиболее частая причина вирусной пневмонии среди маленьких пациентов,
• Среди других вирусов, способных вызвать воспаление – вирус гриппа, аденовирус, риновирус, метапневмовирус, а также вирус парагриппа, который вызывает круп,
• У ВИЧ-инфицированных младенцев чаще всего развивается пневмоцистная пневмония, которая несёт ответственность минимум за 25% всех смертей, вызванных воспалением.

Лечение пневмонии у детей

В большинстве случаев лечение проходит в домашних условиях. Для этого родителям необходимо следить за тем, чтобы ребёнок пил достаточно жидкости и много отдыхал. Если больной жалуется на боль в груди, ему можно дать панадол (парацетамол). Не стоит тратить деньги на лекарства от кашля, они всё равно не помогают при воспалении легких у детей.

Если инфекция была вызвана бактерией, ребенку обязательно назначают антибиотик. В большинстве случаев после начала приема препарата в течение 24-48 часов больному становится значительно лучше. Температура снизится, малышу будет легче дышать, он станет более энергичным. Кашель может беспокоить ещё несколько дней или недель. Очень важно пройти весь курс антибиотиков при пневмонии, даже если больной хорошо себя чувствует. Обычно препарат назначают на 7-10 дней.

Если врач на 100% уверен, что у ребенка вирусная пневмония, антибиотики не назначаются, ведь эти препараты уничтожают только бактериальную инфекцию. Период восстановления в этом случае продлится дольше – от двух до четырех недель.

Лечение пневмонии в больнице

В некоторых случаях ребенку необходима госпитализация:

• Если малышу менее 1 годика,
• Если он не способен принимать лекарства,
• В случае обезвоживания,
• Если малыш имеет серьёзные проблемы с дыханием,
• Если ребенок страдает от хронического заболевания легких или сердца.
• Если у малыша ослабленный иммунитет.

Лечение пневмонии в стационаре предполагает внутривенное введение антибиотиков (в случае бактериальной инфекции). Иногда больные проходят кислородную терапию, которая помогает наполнить легкие кислородом и облегчает дыхание.

Профилактика пневмонии

Для того чтобы уберечь ребенка от этого опасного для жизни заболевания, специалисты рекомендуют:

Проходить вакцинацию

Кроме ежегодной вакцинации от вируса гриппа необходимо проходить иммунизацию от гемофильной инфекции типа B, пневмококка, кори и коклюша. По словам ученых из Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), первая доза вакцины от бактерии пневмококка должна вводиться после достижения малышом двухмесячного возраста. Вакцинация – это наиболее эффективный способ профилактики пневмонии.

Не делиться игрушками и посудой с другими детьми

Напоминайте детям, которые ходят в начальную школу, не делиться игрушками и посудой с другими детьми. К большому сожалению, эту привычку крайне сложно воспитать у ребенка, который посещает детский сад.

Как отмечают австралийские врачи, дети, которые проходят вакцинацию, значительно снижают риск подхватить инфекцию в детском саду или школе.

Чаще мыть руки

Воспитывайте у ребенка привычку мыть руки с мылом каждый раз после того, как он сморкает нос, кашляет или чихает.

Избегать пассивного курения

Не курите рядом с детьми и не позволяйте это делать другим. Табачный дым увеличивает риск столкнуться с инфекцией, а также ухудшает симптомы пневмонии у ребенка.

Если у вашего ребенка появились признаки воспаления, немедленно звоните педиатру, а если симптомы беспокоят вас - обращайтесь к терапевту.

Источники:

1. Pneumonia, World Health Organization,
2. Pneumonia in children, British Lung Foundation,
3. Pneumonia, KidsHealth,
4. Pneumonia, The Royal Children's Hospital, Melbourne.