Розацеа – это распространенное кожное состояние, при котором на лице появляется покраснение и видимые сосуды. Иногда из-за этого нарушения на лице появляются маленькие, красные, заполненные гноем шишки. Розацеа часто путают с другими состояниями, включая акне и аллергические реакции. Она может появиться у каждого, но чаще всего страдают женщины среднего возраста со светлой кожей.

Как распознать симптомы розацеа?

Признаки этого состояния включают:

• Покраснение лица. Обычно в центральной части лица появляется постоянное покраснение. Зачастую маленькие кровеносные сосуды на носу и щеках опухают и становятся видимыми.
• Образование отекших красных шишечек (смотрите на фото розацеа ниже). У многих людей на лице также появляются прыщи, которые напоминают акне. Иногда внутри этих прыщей содержится гной. Кожа при этом может быть горячей и очень чувствительной.
• Проблемы с глазами. Примерно у 50% пациентов появляются дополнительные симптомы розацеа, затрагивающие глаза. К ним относятся сухость в глазах, раздражение, а также отечность и покраснение век. У некоторых людей эти симптомы появляются ещё до проблем с кожей.
• Увеличение носа. Изредка у пациентов кожа на носу становится толстой, из-за чего он начинает напоминать луковицу. Чаще такое происходит у мужчин, чем у женщин. Это встречается очень редко и является осложнением. На его развитие уходят годы.

К дерматологу нужно обратиться в том случае, если краснота на лице долго не проходит.

Каковы причины розацеа?

Точная причина неизвестна, но специалисты считают, что в покраснениях виновата комбинация из наследственности и воздействия факторов внешней среды. Эксперты из авторитетной клиники Mayo в США отмечают, что плохая гигиена не является причиной розацеа.

Некоторые факторы способны выступать в качестве раздражителей. Из-за их воздействия к поверхности кожи может усиливаться приток крови. Основные из этих факторов перечислены ниже:

• Питье горячих напитков или употребление острой пищи,
• Употребление алкоголя,
• Воздействие высоких температур,
• Воздействие солнца или ветра,
• Сильные эмоции,
• Физическая активность,
• Использование косметики,
• Прием препаратов, которые расширяют кровеносные сосуды, включая некоторые лекарства от давления.

Симптомы розацеа могут появиться у каждого из нас. Дополнительными факторами риска являются: женский пол (особенно в период менопаузы), светлая кожа (особенно если она была повреждена солнцем), возраст от 30 до 60 лет, курение и семейная история болезни. У женщин это состояние развивается в 3-4 раза чаще, чем у мужчин.

Розацеа: лечение

Терапия направлена на контроль симптомов. Чаще всего для этого требуется комбинация из медикаментов и продуктов по уходу за кожей. Длительность курса лечения зависит от вида и тяжести симптомов. Но важно понимать, что розацеа очень часто возвращается снова.

Прием медикаментов

Для медикаментозной терапии назначают:

1. Препараты, которые «снимают» покраснение. Недавние исследования продемонстрировали эффективность препарата бримонидин (Mirvaso). Он продается в виде геля и работает путем сужения кровеносных сосудов. Результаты могут быть заметны уже в течение 12 часов после его нанесения на кожу. Воздействие на кровеносные сосуды носит временный характер, поэтому для поддержания эффекта требуется его регулярное использование. Другие препараты местного применения снижают покраснение и помогают избавиться от прыщей при легкой форме болезни. К этим препаратам относятся азелаиновая кислота и метронидазол. Однако для получения эффекта требуется ждать от трех до шести недель.
2. Пероральные антибиотики. Они помогают уменьшить концентрацию бактерий на коже, а также борются с воспалительным процессом. Для лечения розацеа умеренной или тяжелой формы с гнойничками назначают доксициклин. Иногда используются похожие антибиотики (тетрациклин, миноциклин и др.), но их эффективность для лечения этого состояния не настолько хорошо подтверждена исследованиями.
3. Изотретиноин. При тяжелой форме нарушения, которая не реагирует на другие препараты, врачи могут назначить изотретионин. Это мощный препарат от акне, который помогает избавиться и от повреждений, вызванных розацеа. Он противопоказан беременным, так как способен вызвать серьезные врожденные дефекты.

Среди остальных методов лечения – лазерная терапия, которая помогает уменьшить кровеносные сосуды. Также применяется дермабразия (шлифовка кожи), интенсивная импульсная светотерапия и электрохирургия.

Что можно сделать самостоятельно?

Для лечения розацеа, а также для предупреждения новых обострений нужно применять дополнительные меры:

• Избегайте раздражителей. Если знаете, что именно вызывает симптомы, избегайте этих триггеров. Среди распространенных триггеров – перегрев на солнце, сильный ветер и употребление острой еды.
• Защищайте лицо. В жаркое время ежедневно наносите солнцезащитный крем. Используйте крем широкого спектра с показателем SPF 30 или выше. Старайтесь не выходить на улицу в самое жаркое время дня (полдень) и носите головной убор. В холодное время года оберегайте лицо от ветра и морозов с помощью массивного шарфа.
• Относитесь к своей коже с особым трепетом. Не трогайте лицо руками без особой надобности. Чаще увлажняйте кожу кремом и избегайте продуктов, которые содержат алкоголь или другие раздражители.

Существует несколько альтернативных методов лечения розацеа. Для уменьшения отеков и воспалений можно ежедневно выполнять нежный массаж лица. Используйте круговые движения пальцами, начиная с центральной части лица и двигаясь к ушам. Что касается коллоидного серебра, масла эму, масла орегано и других рекламируемых средств, не существует убедительных доказательств их эффективности.

Устали бороться с розацеа своими силами? Значит настало время обратиться к дерматологу. Если вы живете в Киеве, особенно на Троещине, приходите в медицинский центр Персомед.

Источники:

1. Rosacea, Mayo Clinic,
2. Rosacea, American Academy of Dermatology,
3. Red in the Face, U.S. Department of Health and Human Services.