Когда у человека воспаляется мочевой пузырь, ему ставят диагноз цистит. В большинстве случаев виновата бактериальная инфекция. Инфекция в мочевом пузыре доставляет немало дискомфорта и болезненных ощущений. Если не лечиться, воспаление мочевого пузыря может привести к осложнениям со стороны почек. А больные почки – это очень серьезная проблема. В этом материале мы рассмотрим не только главные симптомы, но и причины, а также методы лечения данного заболевания.
Как распознать симптомы цистита?
Основные признаки этого заболевания включают:
- Постоянное и сильное желание бегать в туалет по-маленькому,
- Жжение при мочеиспускании,
- Моча выходит часто, но прерывисто – по чуть-чуть,
- Кровь в урине (гематурия),
- Мутная и сильно пахнущая моча,
- Ощущение дискомфорта в области таза,
- Чувство давления в нижней части живота,
- Небольшое повышение температуры.
У маленьких детей эпизоды случайного проливания мочи в дневное время могут указывать на инфекцию в мочевыводящих путях. А вот ночной энурез сам по себе вряд ли связан с инфекцией мочевыводящих путей и не является стопроцентным признаком цистита.
Когда бежать к врачу?
Немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если у вас появились симптомы почечной инфекции:
- Боль в боку или спине,
- Высокая температура и озноб,
- Тошнота и рвота.
Если вас беспокоит неудержимое, частое и болезненное мочеиспускание, которое длится на протяжении нескольких часов, или вы увидели в урине кровь – звоните врачу.
Каковы причины цистита?
Мочевыделительная система состоит из почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры). Все эти органы играют роль в выведении продуктов жизнедеятельности организма. Почки фильтруют кровь от отходов метаболизма и регулируют концентрацию минералов и других веществ. Трубки, называемые мочеточниками, переносят мочу из почек в мочевой пузырь. Там урина запасается, и когда пузырь заполняется, она выходит из организма через мочеиспускательный канал.
Бактериальный цистит
Обычно инфекции мочевыводящих путей развиваются в том случае, когда бактерии проникают в организм через уретру и начинают размножаться. Чаще всего виновата бактерия типа Escherichia coli (E. coli).
Бактериальные инфекции мочевого пузыря могут возникать у женщин после полового акта. Однако даже сексуально неактивные женщины могут столкнуться с воспалением мочевого пузыря. Это объясняется тем, что в области женских половых органов часто накапливаются бактерии, которые могут вызвать болезнь.
Неинфекционное воспаление пузыря
Хотя самой распространенной причиной цистита является бактериальная инфекция, воспаление может возникнуть из-за ряда других факторов. Некоторые из этих факторов мы рассмотрим ниже:
- Интерстициальный цистит. Это хроническое воспаление, которое еще называют синдромом болезненного мочевого пузыря. Точная причина этого явления еще не установлена. Однако чаще всего от этой разновидности нарушения страдают женщины. Интерстициальное воспаление сложно диагностировать и лечить.
- Медикаментозное воспаление мочевого пузыря. Иногда причиной болезни является прием некоторых медикаментов, особенно химиотерапевтических препаратов циклофосфамида и ифосфамида. После распада компоненты этих препаратов выводятся с мочой и могут вызвать воспаление.
- Лучевой цистит. Лучевая терапия органов в области таза способна запустить воспалительные процессы в тканях мочевого пузыря.
- Использование катетеров. Длительное использование катетера способствует развитию бактериальных инфекций и повреждению тканей мочевого пузыря.
- Химический цистит. У некоторых людей наблюдается гиперчувствительность к химическим веществам, которые содержатся в отдельных продуктах. К ним относят мыло, женские спреи для интимной гигиены или спермицидные желе. У гиперчувствительных женщин в мочевом пузыре развивается что-то вроде аллергической реакции. В результате эти реакции и вызывают воспаления.
- Цистит, который связан с другими заболеваниями. Иногда воспаление является осложнением сахарного диабета, камней в почках, увеличения предстательной железы у мужчин, а также повреждения спинного мозга.
Кто рискует больше других?
Некоторые люди более склонны к образованию инфекций в мочевом пузыре. В особую группу риска попадают представительницы слабого пола. Цистит у женщин – это довольно распространенная проблема. Основная причина – различия в анатомии строения органов мочевыводящей системы. У женщин уретра намного короче, чем у мужчин. Из-за этой анатомической особенности бактерии быстрее добираются до женского мочевого пузыря.
Особенно рискуют женщины, которые:
- Ведут сексуально активный образ жизни. В процессе полового контакта бактерии могут проникнуть в уретру.
- Используют влагалищные диафрагмы, в которых содержатся спермицидные вещества.
- Находятся в положении. Гормональные изменения во время беременности могут способствовать воспалению мочевого пузыря.
- Достигли периода менопаузы. Причина та же – гормональные изменения.
Среди других факторов риска, которые затрагивают как женщин, так и мужчин:
- Образование камней в почках или увеличение предстательной железы у мужчин,
- Снижение защитной функции организма. Данное явление наблюдается у людей с отдельными заболеваниями – сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией и онкологией.
Как лечить цистит?
Первая линия терапии при воспалении бактериального происхождения – прием антибиотиков. Обычно назначают триметоприм или нитрофурантоин. Конкретный выбор препарата и продолжительность его приема зависит от двух факторов:
- Общего состояния здоровья пациента,
- Типа бактерии, которая вызвала болезнь.
При первом воспалении состояние больного значительно улучшается уже в течение первого дня после приема антибиотика. Однако не стоит прекращать прием препарата раньше времени – очень важно пройти полноценный курс лечения цистита. В среднем антибиотик принимают от трех до семи дней – в зависимости от тяжести инфекции. Если происходит рецидив, таблетки от цистита принимаются более длительное время.
Женщины, которые достигли периода менопаузы, особенно восприимчивы к образованию инфекции в мочевом пузыре. Для них врачи кроме таблеток могут рекомендовать влагалищный эстрогенный крем.
Лечение интерстициального цистита
В данном случае сложно определить точную причину болезни, поэтому единственной терапевтической схемы, которая работала бы для всех пациентов, не существует. В основном лечение направлено на облегчение симптомов. Лечение цистита интерстициальной формы включает:
- Прием пероральных медикаментов или введение лекарств непосредственно в мочевой пузырь,
- Процедуры, которые позволяют расширить пузырь с помощью воды или газов,
- Процедуру нервной стимуляции, в которой используются слабые электрические импульсы для облегчения боли в тазовой области. В некоторых случаях нервная стимуляция помогает снизить частоту походов в туалет,
- Операцию.
Лечение других форм неинфекционного цистита
Если больной страдает от гиперчувствительности к некоторым химическим веществам, ему необходимо избегать таких продуктов. Это поможет облегчить симптомы болезни и предупредит повторные эпизоды воспалений.
Если болезнь является осложнением химио- или лучевой терапии, главная задача доктора – избавить пациента от боли. Для этого ему назначают болеутоляющие средства и рекомендуют употреблять повышенное количество жидкости.
Профилактика цистита
Клюквенный сок или таблетки, содержащие проантоцианидин, часто рекомендуются некоторым женщинам для снижения риска повторных инфекций. Хотя недавние исследования показали, что проантоцианидин обладает не настолько сильным эффектом, как считалось раньше.
Клюквенный сок нельзя употреблять людям, которые принимают препарат варфарин. Прием этого антикоагулянта и употребление клюквенного сока может привести к противоположному эффекту – кровотечениям.
Для профилактики цистита многие врачи рекомендуют:
- Пить много жидкости, особенно – воды,
- Не терпеть позывов в туалет, а наоборот – часто опорожнять мочевой пузырь,
- Женщинам после опорожнения кишечника – вытираться только спереди назад. Это предупредит попадание бактерий из области ануса во влагалище и уретру,
- Принимать душ, а не ванну,
- Ежедневно осторожно мыть кожу вокруг анального отверстия и влагалища,
- Опорожнять мочевой пузырь сразу после полового акта и выпивать стакан воды, чтобы вымывались бактерии,
- Избегать спреев-дезодорантов и других продуктов для интимной гигиены. Эти средства могут раздражать уретру и мочевой пузырь.
Если вас беспокоят симптомы цистита, не игнорируйте их. Первое и самое простое, что можно и нужно сделать – сдать анализ мочи.
Источники:
- Cystitis, Mayo Clinic,
- Cystitis (Urine Infection) in Women, Patient.info,
- What Is Cystitis, WebMD.