Вирусный мононуклеоз является заболеванием, которое может маскироваться под простуду, а во многих случаях и вовсе протекает с незаметными симптомами.

Что такое инфекционный мононуклеоз

Это заболевание, причиной которого является вирусная инфекция. В большинстве случаев развивается после контакта с вирусом Эпштейна-Барр из семейства герпесвирусов. Ученые из Медицинской школы Гарварда отмечают, что этот вирус не всегда вызывает развитие мононуклеоза, а в большинстве случаев может быть причиной несильной простуды. Иногда причиной заболевания являются другие вирусы.

Симптомы мононуклеоза

Симптомы заболевания проявляются спустя 3-6 недель с момента инфицирования. Они могут развиваться медленно, а часто у носителя вируса вообще не наблюдается никаких проявлений болезни.

Основные признаки мононуклеоза:

• Высокая температура и озноб
• Боль в горле, часто очень сильная
• Увеличенные лимфатические узлы на шее и подмышками
• Чувство очень сильной усталости
• Головная боль
• Боли в суставах
• Высыпания на теле, в основном – в области груди
• Иногда – увеличение селезенки и/или печени

Очень редкие симптомы мононуклеоза:

• Желтуха
• Затрудненное дыхание
• Аритмия

Иногда симптомы могут сопровождать человека на протяжении шести и более месяцев. Особенно это относится к чувству усталости, которое может долго не покидать человека даже после выздоровления.

Кто в группе риска

На каждые 100 000 человек лишь 45 сталкиваются с мононуклеозом. Особенностью заболевания является тот факт, что инфекционный мононуклеоз у детей и молодых людей развивается намного чаще, чем у взрослых. Самые высокие шансы заболеть – у людей в возрасте 15-24 года. После 35 лет риск подхватить заболевание значительно снижается. Кроме молодого возраста к факторам риска также относят ослабленный иммунитет, недавно перенесённое заболевание, физическое истощение.

Симптомы мононуклеоза у ребенка мало чем отличаются от признаков инфекции у взрослого. Американская академия педиатрии отмечает, что у некоторых детей кроме классических проявлений болезни также могут наблюдаться:

• Снижение аппетита
• Опухшие веки
• Сверхчувствительность к свету
• Анемия

Как передается мононуклеоз

Это заболевание называют «болезнью поцелуев». Именно во время данного романтического ритуала вместе со слюной передается главный возбудитель инфекционного мононуклеоза. Но не поцелуем единым, ведь кашель и чиханье также распространяют эту болезнь.

Чтобы уберечься от инфицирования, необходимо избегать поцелуев, а также совместного использования посуды и столовых приборов. Если вы курите, отказывайтесь от предложения выкурить одну сигарету на двоих.

Особенно осторожными необходимо быть рядом с людьми, которых лихорадит. Именно в период высокой температуры вирус Эпштейна-Барр обладает самой бурной активностью. Частое мытье рук с мылом, а также их протирание жидкостью на основе спирта – один из лучших способов предотвратить распространение инфекции.

Диагностика инфекционного мононуклеоза

На приёме у врача пациенту проведут осмотр на предмет наличия симптомов болезни. Иногда характерных для этого заболевания признаков уже достаточно, чтобы поставить диагноз. Если у доктора появится сомнение, и для постановки диагноза вирусный монононуклеоз будет недостаточно одних только симптомов, пациенту понадобится сдать кровь на анализ.

Для подтверждения диагноза в большинстве случаев используется 2 анализа:

Моно-тест

Это основной анализ крови при инфекционном мононуклеозе, который также называют тестом на гетерофильные антитела. В случае позитивной пробы у пациента подтверждается диагноз.

Прежде чем антитела могут быть обнаружены в крови, может пройти 5-7 дней после начала болезни. Поэтому если при первом тесте результат отрицательный, но симптомы не проходят, пациенту необходимо сделать повторный анализ.

Сдать анализ не гетерофильные антитела вы можете в лаборатории Персомед. Для этого перейдите по этой ссылке, поставьте галочку напротив услуги «Гетерофильные антитела IgM к вирусу Эпштейн-Барра» и оставьте номер телефона. Наши администраторы свяжутся с вами в ближайшее время.

Анализ на лимфоциты

Этот анализ используется как дополнительный. Его показатели при мононуклеозе:

• Повышенное количество лимфоцитов
• Большое количество атипичных лимфоцитов

О наличии заболевания может также свидетельствовать пониженное количество нейтрофилов и тромбоцитов, а также нарушение функции печени.

Инфекционный мононуклеоз и беременность

Опасен ли вирус для беременных, и каковы его последствия для развития плода? Данные некоторых исследований позволяют предположить, что мононуклеоз при беременности не оказывает негативного влияния на здоровье матери и ребёнка.

В 2005 году в Международном журнале акушерства и гинекологии норвежские ученые представили данные своего исследования. В нём изучалось, влияет ли вирус Эпштейна-Барр на исход беременности в целом, а также на срок беременности, рост и вес новорожденного. Также изучалась вероятность гибели плода.

Из общего регистра медицинской статистики были проанализированы данные о здоровье 35 940 беременных женщин. В результате специалисты не нашли связи между наличием у женщин гетерофильных антител и смертью плода. При этом у женщин со значительной активностью вируса Эпштейна-Барр длительность беременности была короче (271 день против 279 дней), а вес новорожденного был легче, чем у женщин с низкой активностью вируса.

Ещё в одном исследовании ученые из Израиля пришли к такому же выводу: возбудитель инфекционного мононуклеоза в организме беременных женщин не оказывает серьёзного влияния на развитие плода.

Последствия болезни и методы лечения будут рассмотрены во второй части материала о мононуклеозе.

Источники:

1. Infectious Mononucleosis, Harvard Medical School of Harvard University,
2. About Epstein-Barr Virus (EBV), Centers for Disease Control and Prevention,
3. Infectious Mononucleosis, The University of Michigan,
4. Infectious Mononucleosis, The Johns Hopkins Hospital,
5. About Infectious Mononucleosis, Centers for Disease Control and Prevention,
6. Mononucleosis, American Academy of Pediatrics,
7. Eskild A., Bruu A.L., Epstein-Barr virus infection during pregnancy and the risk of adverse pregnancy outcome, BJOG. 2005 Dec;112(12):1620-4,
8. Avgil M., Diav-Citrin O., Epstein-Barr virus infection in pregnancy--a prospective controlled study, Reprod Toxicol., 2008 Aug; 25(4):468-71.