Что такое вирус Эпштейна-Барр и чем он опасен?

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) – это член семейства герпесвирусов. Как показывают исследования, 95% взрослого населения имеет антитела против этого распространенного вируса. Это говорит о том, что в какой-то период жизни абсолютное большинство взрослых обязательно заражаются этой инфекцией.

Как правило, вирус остается незамеченным или проявляется в виде слабых симптомов. В некоторых случаях вирусная инфекция Эпштейна-Барра вызывает осложнения и способна провоцировать развитие серьёзных заболеваний, включая некоторые виды рака. Хотя в основном инфекция нацеливается на лейкоциты – клетки крови, участвующие в иммунных реакциях, – она способна нанести урон практически всем органам и системам организма.

Вирус передается при близком контакте от человека к человеку. Сразу после инфицирования признаки вируса Эпштейна-Барра могут не проявляться, хотя иногда появляется ряд симптомов, чаще всего – у детей.

Как проявляется вирус Эпштейна-Барра?

Среди основных признаков инфицирования:

Это самое распространенное заболевание, связанное с ВЭБ. Мононуклеоз характеризуется сильной усталостью, развитием тонзиллита и/или фарингита, увеличением и болезненностью шейных лимфоузлов, а также повышением температуры. Хотя температура и больное горло, как правило, проходят в течение двух недель, усталость ощущается на протяжении нескольких месяцев.

  • Некоторые несерьёзные детские заболевания

Вирус Эпштейна-Барр у детей может вызывать ушные инфекции, диарею и другие нарушения в работе ЖКТ. Также в дополнение к проявляющимся симптомам мононуклеоза добавляются признаки простуды.

  • Некоторые неврологические нарушения и патологии крови

В редких случаях первоначальное инфицирование ВЭБ вызывает неврологические нарушения, включая синдром Гийена–Барре и менингоэнцефалит. Среди других редких проявлений инфицирования – патологии крови или системы свертывания крови. Среди них отмечают анемию, болезнь Мошкович, гемолитико-уремический синдром, а также синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания.

Чем опасен вирус Эпштейна-Барр?

Осложнения из-за инфекции ВЭБ встречаются редко, но могут угрожать жизни, если не обращать на них внимания. Разрыв селезенки встречается у 1-2 человек на 1000 больных инфекционным мононуклеозом. Второе потенциально смертельное, но поддающееся лечению осложнение – непроходимость дыхательных путей. Непроходимость развивается из-за увеличения лимфатических узлов и отёка воспаленных тканей, которые окружают дыхательные пути.

Как правило, вирус Эпштейн-Барр живет с инфицированным человеком в течение всей его жизни, хотя и очень редко вызывает серьёзные проблемы. Однако бывают случаи, когда ВЭБ связывают с развитием рака и другими опасными заболеваниями, включая:

  • Лимфома Беркитта

Это заболевание имеет 3 разновидности: эндемическую, спорадическую или связанную с иммунодефицитом. Лимфома Беркитта возникает в период раннего инфицирования вирусом Эпштейн-Барр по причине поражения В-лимфоцитов. Спорадическая разновидность болезни поражает лимфоидную ткань кишечника и верхних дыхательных путей. Эндемическая лимфома часто поражает кости лица – особенно челюсть и глазницу у детей.

  • Лимфома Ходжкина

Люди, которые перенесли инфекционный мононуклеоз, имеют более высокий риск столкнуться с лимфомой Ходжкина. Но не стоит паниковать. По словам специалистов из Американского онкологического общества, этот риск все равно крайне мал. Очень мало людей, инфицированных вирусом Эпштейна-Барр, сталкиваются с этим опасным заболеванием.

  • Т-клеточная лимфома

Крайне редко инфекция становится причиной развития Т-клеточной лимфомы.

  • Назофарингеальная карцинома

Многочисленные исследования показали, что этот вид рака связан с ВЭБ, так как генетический материал вируса содержится в раковых клетках больных карциномой. Хотя опять-таки, данный вид рака встречается крайне редко, поэтому паниковать не стоит. У большинства людей, которые сталкиваются с ВЭБ, назофарингеальная карцинома не развивается.

  • Гематологические болезни

Иногда ВЭБ провоцирует развитие нарушений, связанных с аномальным ростом и функционированием некоторых компонентов крови. Примерами таких нарушений являются гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз и лимфоматоидный гранулематоз.

Несмотря на разнообразие осложнений и потенциальную угрозу для жизни, большинство людей не сталкивается даже с симптомами вируса Эпштейна-Барра. Часть инфицированных переносят только мононуклеоз, а до развития серьёзных заболеваний дело доходит крайне редко.

Какой врач лечит вирус Эпштейна-Барра?

Для того чтобы узнать, заражены ли вы вирусом, необходимо обратиться к терапевту, а в случае с ребенком – к педиатру. Доктор проведет осмотр и назначит анализ крови на антитела к вирусу Эпштейна-Барр.

Если симптомы инфекции не проходят долгое время и стали хроническими, пациента могут направить к инфекционисту или иммунологу. В случае проявления неврологических нарушений человеку необходимо обратиться к неврологу. Увеличенная селезенка просигнализирует о том, что больному необходим прием гематолога. Решение о целесообразности направления к какому-либо из этих специалистов принимает терапевт.

Лечение вируса Эпштейн-Барра?

Специальных лекарств для борьбы с ВЭБ не существует. Некоторым пациентам при жалобах на отёки горла или увеличение селезенки назначают кортикостероиды. Если пациент столкнулся с инфекционным мононуклеозом, его лечение ограничивается отдыхом, питьем большого количества жидкости и разнообразным питанием. Подробнее о лечении мононуклеоза читайте в этой статье.

Для проведения диагностики, а также лечения мононуклеоза записывайтесь на прием к терапевту.

Источники:

  1. The Broad Spectrum of EBV Disease, MedicineNet,
  2. EPSTEIN-BARR VIRUS, Public Health Agency of Canada,
  3. Epstein-Barr Virus Infection, eMedicineHealth,
  4. What Are the Risk Factors for Hodgkin Disease, American Cancer Society.