Корь у детей – это очень опасное заболевание. Несмотря на наличие эффективной и недорогой вакцины, этот вирус является одной из главных причин смерти среди детей. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, в 2016 году в мире было зафиксировано 89 780 смертей. В период с 2000-го по 2016-й годы благодаря прививкам от кори смертность по всему миру сократилась на 84%. В период с 2000-го по 2016-й годы за счет вакцинации удалось предотвратить примерно 20,4 миллиона смертей. Специалисты ВОЗ отмечают: разработка вакцины против кори – это одно из лучших событий в сфере общественного здравоохранения.

До введения вакцины в 1963 году и широкомасштабной вакцинации крупные эпидемии вспыхивали примерно каждые 2-3 года. До этого корь ежегодно забирала жизни 2,6 миллионов людей по всему миру.

Эта инфекция все ещё остается одной из лидирующих причин смерти среди детей. Из 89 780 смертей, которые были зарегистрированы в 2016 году, большая их часть пришлась на деток в возрасте до 5 лет. К сожалению, их жизни не вернуть, хотя всё могло бы быть иначе, если бы родители не боялись прививать своих малышей.

Корь: симптомы

Признаки инфекции проявляются через 7-14 дней после контакта с вирусом. Типичные симптомы включают:

• Высокую температуру,
• Сухой кашель,
• Насморк,
• Боль в горле,
• Конъюнктивит,
• Во рту, на внутренней стороне щеки – крошечные белые пятнышки, в середине которых на красном фоне образуются синевато-белые пятна (пятна Коплика),
• Кожная сыпь, из которой образуются крупные плоские пятна.

Инфекция проходит через несколько последовательных стадий, которые развиваются в течение 2-3 недель.

1. Заражение плюс инкубационный период. В течение первых 7-14 дней после заражения вирус проходит через период инкубации. Симптомы кори пока не проявляются.
2. Период неспецифических симптомов. Обычно инфекция начинает проявляться в виде легкого или умеренного повышения температуры. Также больного беспокоит частый сухой кашель, насморк, боль в горле и конъюнктивит. Эти относительно мягкие признаки кори длятся 2-3 дня.
3. Острая инфекция и высыпания. Сыпь проявляется в виде маленьких красных точек, некоторые из которых выглядят слегка выпуклыми. В местах скопления высыпаний кожа покрывается красными пятнами. Сначала высыпания появляются на лице, особенно у линии волос, а также за ушами. В течение нескольких дней сыпь распространяется на руки и туловище, затем – на бедра, нижнюю часть ног и стопы. Одновременно с этими признаками кори происходит резкое повышение температуры, которая достигает 40-41°С. Затем высыпания постепенно исчезают – сначала сыпь «уходит» с лица, а в последнюю очередь – с бедер и стоп.

Как распространяется инфекция?

Вирус кори – крайне заразный. Он поселяется в слизистой оболочке носа и горла инфицированного человека. Инфекция распространяется на других через кашель и чихание. Кроме того, вирус способен задерживаться в воздухе до 2-х часов. Поэтому если больной кашлянул или чихнул, а затем ушёл, другой человек всё ещё может вдохнуть вирус и заразиться.

Ещё один способ подхватить инфекцию – прикоснуться к зараженной поверхности (пульт, компьютерная мышь, дверная ручка), а затем коснуться слизистой оболочки глаз, носа или рта. Корь настолько заразна, что 90% людей, которые находятся рядом с больным и не обладают иммунитетом к вирусу, так же заражаются. Важный момент: зараженные люди могут распространять вирус за 4 дня до высыпаний на теле и ещё 4 дня после появления сыпи.

Корь– это болезнь людей, её вирус не распространяется животными.

Когда нужно обратиться к врачу?

Звоните доктору, если подозреваете, что вы или ваш ребёнок подверглись воздействию вируса. Также нужно обратиться к врачу в том случае, если на теле появилась похожая на корь сыпь. Обязательно просмотрите данные о вакцинации вашей семьи и проинформируйте о них доктора.

Откуда этот вирус берётся?

Причиной кори является вирус, который оседает в слизистой оболочке носа или рта человека. Существует несколько факторов, которые в разной степени увеличивают риск заражения:

• Отсутствие вакцинации – если вы или ваш ребенок не получали прививки от кори, вы очень сильно рискуете заразиться.
• Путешествие в страны, где этот вирус распространен. Если вы не привиты и ездите в развивающиеся государства, где часто встречается вирус кори, вы так же сильно рискуете. Больше всего этот вирус распространён в странах Африки и Азии.
• Дефицит витамина А. Если в рационе недостаточно витамина А, у человека больше шансов не просто заразиться, но и столкнуться с более тяжелыми симптомами кори.

Если вы не уверены, дастаточно ли в вашем рационе витамина А, обратитесь за консультацией к диетологу. Врач составит план питания, в котором будут содержаться все необходимые питательные вещества, включая витамин А.

Каковы последствия?

Среди последствий этого вируса:

• Инфекции уха. Одно из наиболее распространенных осложнений – бактериальная инфекция уха.
• Бронхит или ларингит. Вирус кори может привести к воспалению голосовых связок и гортани (ларингит) или бронхов (бронхит).
• Пневмония. Это распространенное осложнение. Иногда у людей с ослабленным иммунитетом развивается особенно опасная форма пневмонии, которая может закончиться летальным исходом.
• Энцефалит. Примерно у каждого тысячного больного корью развивается энцефалит. Это воспаление головного мозга, которое вызывает тошноту, конвульсии, очень редко – кому и даже смерть. Энцефалит развивается сразу после кори, а иногда – через несколько месяцев.
• Проблемы при беременности. Если инфекция затронет женщину в положении, она рискует потерять ребенка или родить его раньше положенного срока.
• Тромбоцитопения, или пониженное количество тромбоцитов, которые необходимы для свертывания крови.

Как предотвратить заражение вирусом кори?

Главная задача – привить ребенка. В целом ВОЗ направляет свои силы на массовую иммунизацию в странах с высокими показателями заболеваемости и смертности. Вакцина от кори используется уже более 50-ти лет. Она является безопасной, эффективной и что немаловажно – дешевой.

Часто вакцина против кори вводится вместе с вакцинами от краснухи и/или свинки. Они одинаково эффективны как при введении по отдельности, так и в комбинации.

А если кто-то из родных уже заболел?

В данном случае необходимо сделать всё для того, чтобы защитить здоровых членов семьи. Единственный вариант – изолировать больного. Поскольку этот вирус крайне заразен на протяжении 8 дней (4 дня до высыпаний и ещё 4 дня после высыпаний), люди с корью не должны в этот период контактировать со здоровыми членами семьи.

Могу ли я заболеть, если привит?

Такое действительно возможно. По словам экспертов из Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), на каждую сотню людей, которые были дважды привиты от кори, могут заразиться трое. Учёные пока не понимают, почему такое происходит. Не исключено, что иммунная система этих людей не очень хорошо реагирует на вакцину.

Есть и хорошая новость. Большинство людей, которые прошли полную вакцинацию, но всё же заболели, мягче переносят болезнь. К тому же они менее склонны к распространению инфекции.

Лечение кори: что можно сделать?

К сожалению, противовирусных лекарств, которые уничтожили бы эту инфекцию, не существует. Во избежание тяжелых осложнений необходимо хорошо питаться и пить много жидкости. При развитии бактериальной инфекции уха или воспаления лёгких больному назначают антибиотики.

Если вирус кори затронул ребенка, ему назначают 2 больших дозы витамина А. Это восстановит низкий уровень этого нутриента (такое встречается даже среди здоровых детей) и поможет предотвратить повреждение глаз и слепоту.

По словам американских медиков, приём витамина А уменьшает количество связанных с корью смертей на целых 50%. Обычно эта добавка принимается в дозировке 200 000 МЕ (международных единиц), которую разделяют на 2 раза и принимают раз в 24 часа.

Надеемся, что вы получили исчерпывающий ответ на вопрос, стоит ли прививаться. Статистика говорит сама за себя. Будьте здоровы!

Источники:

1. Measles, World Health Organization,
2. Measles (Rubeola), Centers for Disease Control and Prevention,
3. Measles, Mayo Clinic.