Токсоплазмоз – это заболевание, которое развивается в результате заражения одним из самых распространенных паразитов в мире – Toxoplasma gondii. Лишь у небольшого количества людей эта паразитарная инфекция вызывает симптомы, напоминающие грипп. Большинство проходят через активную стадию инфекции без каких-либо признаков токсоплазмоза.

Для здоровых людей эта болезнь не представляет опасности. А вот у младенцев, рожденных от инфицированной матери, и людей с ослабленным иммунитетом, данная болезнь способна вызвать серьезные осложнения.

Токсоплазмоз: симптомы

Большинство здоровых людей, зараженных этим паразитом, даже не подозревают о наличии активной инфекции. Это объясняется тем, что у них вообще нет никаких признаков болезни. Если же симптомы и проявляются, они включают:

• Боли в теле,
• Увеличение лимфатических узлов,
• Головную боль,
• Повышение температуры,
• Усталость.

Каковы симптомы токсоплазмоза у людей с ослабленным иммунитетом?

В эту группу людей входят ВИЧ-инфицированные, а также лица, которые проходят химиотерапию или недавно перенесли операцию по трансплантации органов. В их случае инфекция может повторно активироваться и вызывать следующие симптомы токсоплазмоза:

• Головную боль,
• Спутанность сознания,
• Нарушение координации,
• Припадки,
• Помутнение зрения из-за сильного воспаления сетчатки(окулярный токсоплазмоз).

Также могут появиться проблемы с легкими, которые по симптомам очень схожи с туберкулезом или пневмоцистной пневмонией. Это оппортунистическая инфекция, которая довольно часто встречается у больных ВИЧ/СПИДом.

Симптомы токсоплазмоза у детей

Если женщина заражается прямо перед беременностью или во время неё, она рискует передать инфекцию своему малышу. Более того, будущая мама может даже и не подозревать о том, что заражена.

Ребенок подвергается наибольшему риску заражения, если мама инфицируется в третьем триместре беременности. Реже всего инфекция передается в том случае, если токсоплазмоз у беременных появляется в первом триместре. С другой стороны, чем раньше заражается беременная, тем сильнее может пострадать ребенок. Многие ранние инфекции заканчиваются выкидышем или рождением мертвого ребенка. Если малыш выживает, скорее всего, он рождается с серьезными осложнениями:

• Приступами,
• Увеличенной печенью и селезенкой,
• Желтухой,
• Тяжелой инфекцией глаз.

Есть и еще одна проблема. Только у небольшого количества младенцев симптомы токсоплазмоза проявляются сразу после рождения. Признаки инфекции, которые могут включать потерю слуха, умственную отсталость или глазные инфекции – могут проявиться только в подростковом возрасте или позже.

Каковы причины токсоплазмоза?

Toxoplasma gondii – это паразитический организм, который может инфицировать большинство животных и птиц. Поскольку этот паразит выделяется только в фекалиях кошек, дикие и домашние кошки являются конечным источником и носителем Toxoplasma gondii.

Человек не может заразиться токсоплазмозом от инфицированного взрослого или ребенка (за исключением передачи инфекции от беременной матери). Вы можете заразиться, если:

• Контактировали с кошачьими фекалиями, в которых содержится паразит. Человек может случайно его проглотить, если не помоет руки и прикоснется ко рту после очистки «кошачьего туалета» или работы в саду. Кошки, которые едят сырое мясо, чаще всего заражаются паразитом Toxoplasma gondii.
• Съедите загрязненную пищу. Чаще всего этим паразитом заражена загрязненная свинина или молодая баранина. Иногда этот паразит содержится в непастеризованном молоке.
• Используете загрязненные ножи, невымытые разделочные доски или другую посуду. Если кухонная принадлежность соприкоснулась с сырым мясом, на ее поверхности могут поселиться паразиты. Очень важно вымывать посуду и другие кухонные принадлежности под горячей мыльной водой.
• Едите немытые фрукты и овощи. На их поверхности могут находиться паразиты. Тщательно мойте фрукты и овощи, особенно если едите их сырыми.
• В редких случаях токсоплазмоз передается в процессе трансплантации органов или переливания крови.

Когда человек заражается Toxoplasma gondii, паразит образует цисты, которые могут поражать практически любой орган. Часто цисты откладываются в головном мозгу, а также в мышечной ткани разных органов, включая сердечную мышцу.

Если в целом вы здоровы, иммунная система все контролирует и сдерживает паразитов. Они не покидают организм, а находятся в «спячке». И это даже неплохо, ведь благодаря присутствию этого паразита организм пожизненно защищен от повторного инфицирования. Однако если защитная функция организма снижена из-за болезни или приема некоторых лекарств, инфекция способна повторно активироваться. Это может закончиться развитием серьезных осложнений.

Токсоплазмоз: лечение

Большинству здоровых людей не требуется какого-либо специфического лечения. Если же в целом человек здоров, но у него появились симптомы болезни, врачи могут назначить:

1. Пириметамин. Этот препарат является антагонистом фолиевой кислоты и обычно используется для лечения малярии. Прием этого лекарства может помешать организму усваивать фолиевую кислоту. Такое часто происходит, когда пириметамин принимается в высоких дозах на протяжении длительного периода. По этой причине вместе с этим препаратом врачи могут назначать фолиевую кислоту в виде добавки.
2. Сульфадиазин. Для лечения токсоплазмоза этот антибиотик используется вместе с пириметамином.

Если инфекция поражает больных ВИЧ/СПИДом, им назначают эти же препараты, включая фолиевую кислоту. В некоторых случаях пириметамин назначают вместе с клиндамицином.

Как лечить токсоплазмоз, если заболела беременная женщина или младенец?

Если диагностика показала, что инфекция появилась до 16-й недели беременности, в данном случае могут назначить антибиотик спирамицин. Он помогает снизить риск развития неврологических нарушений, которые могут появиться из-за врожденного токсоплазмоза.

Если женщина заразилась после 16-й недели беременности, или диагностика показала, что плод инфицирован, в этом случае могут назначить пириметамин, сульфадиазин и фолиновую (не фолиевую) кислоту. Для лечения токсоплазмоза у новорожденных детей используются эти же препараты.

Как не заразиться?

Для того чтобы снизить риск, специалисты рекомендуют:

• Надевать перчатки, когда вы обрабатываете почву. После работы необходимо тщательно вымывать руки с мылом.
• Не употреблять сырое или недоготовленное мясо, особенно свинину, говядину и молодую баранину. Не пробуйте мясо в процессе приготовления.
• Тщательно вымывать посуду и все кухонные принадлежности. После работы с мясом обязательно мойте разделочные доски, ножи и другую посуду в горячей и мыльной воде. Также после обработки сырого мяса необходимо тщательно мыть руки.
• Мыть все фрукты и овощи, особенно если вы планируете есть их сырыми. Когда это возможно, удаляйте кожуру, но только после мытья.
• Не пить непастеризованного молока. В непастеризованных молочных продуктах могут содержаться токсоплазматические паразиты.
• Накрывать песочницу (например, брезентом) после того, как ваш ребенок поиграл. Благодаря этому кошки не смогут использовать песочницу в качестве туалета.

Профилактика токсоплазмоза для любителей кошек

Если вы беременны или у вас ослаблен иммунитет, в вашем случае рекомендуется:

• Уделять внимание здоровью кошки. Держите её в помещении и кормите сухим или консервированным кормом. Не давайте ей сырого мяса.
• Избегать бродячих кошек и котят. Всем бродячим кошкам и собакам нужен дом, но если вы находитесь в группе риска, не забирайте их к себе. У большинства кошек симптомы токсоплазмоза никак не проявляются. Даже если вы отдадите своего любимца на обследование, на получение результатов уйдет до одного месяца.
• Не менять кошачий туалет лично. Лучше пусть это делает кто-нибудь другой. Если убрать больше некому, перед заменой туалета обязательно надевайте перчатки и маску. Не забывайте тщательно мыть руки. Вычищать туалет рекомендуется каждый день – это необходимо для того, чтобы удалять фекалии, в которых могут содержаться цисты с паразитами. Чем дольше их не убирать, тем больше опасности они представляют.

Если вы находитесь в положении или планируете беременность, обязательно пройдите диагностику на токсоплазмоз. Также регулярные обследования необходимы людям с ослабленным иммунитетом. В нашем медицинском центре выполняется диагностика всех TORCH-инфекций. Для записи на процедуру звоните по номерам, которые представлены вверху сайта.

Источники:

1. Toxoplasmosis, Mayo Clinic,
2. Toxoplasmosis Frequently Asked Questions, Centers for Disease Control and Prevention (CDC),
3. Toxoplasmosis, Harvard University.