Термин головокружение используется для описания ряда ощущений, таких как слабость, одурманивание или неустойчивость на ногах. Это состояние является одной из наиболее распространенных жалоб, с которой люди обращаются к неврологам. Иногда пациенты обращаются с ещё одним симптомом – они жалуются на ощущение, будто окружающая среда двигается или вращается. Данное состояние известно как вертиго.

Действительно, ощущение слабости или неустойчивости создает неудобства. Однако в большинстве случаев причин для беспокойства нет. Но это не значит, что можно махнуть рукой и не идти к врачу. В некоторых случаях проблема может скрываться в серьёзных нарушениях.

Почему кружится голова?

У этого явления много причин, включая неурядицы с внутренним ухом, неврологические нарушения, проблемы с кровообращением, травмы или инфекции. Иногда виноват приём отдельных лекарств.

Подсказкой о возможных причинах головокружения могут быть отдельные ощущения, которые испытывает человек. Чтобы найти виновника, необходимо прислушиваться к своему телу. Как долго длится это странное состояние, после каких действий, проходит ли оно само по себе и так далее. В любом случае без врача-невролога разобраться практически невозможно.

Ниже перечислены основные причины головокружения:

Проблемы во внутреннем ухе

Наше равновесие зависит от того, какие сигналы из внешней среды поступают в систему чувств. В эту сенсорную систему входят такие органы:

• Глаза, которые помогают определить место нахождения нашего тела в пространстве,
• Сенсорные нервы, которые посылают сигналы в головной мозг: как мы двигаемся и в какой позе находится наше тело,
• Внутреннее ухо, в котором размещены датчики, помогающие определить силу тяжести. Именно оно помогает нашему телу передвигаться вперед или назад.

При вертиго человек ощущает, будто весь мир вокруг него движется и вращается. Это свидетельствует о проблемах во внутреннем ухе. Головной мозг человека получает сигналы от внутреннего уха, которые не согласуются с тем, что видят глаза и какие сигналы получают сенсорные нервы. Вертиго является результатом работы головного мозга, который пытается разобраться со всей этой путаницей.

Проблемы во внутреннем ухе появляются из-за следующих причин:

1. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)

Это состояние вызывает сильное, но короткое чувство, будто вокруг всё крутится и вращается. Триггером этого состояния является быстрое изменение положения головы. Например, такое происходит, когда человек быстро переворачивается в кровати или резко поднимается из положения сидя. ДППГ – это наиболее распространённая причина вертиго.

2. Инфекция

Вирусная инфекция, которая затрагивает вестибулярный нерв, называемая вестибулярным невритом, вызывает сильное и продолжительное головокружение.

3. Болезнь Меньера

Это заболевание связано с избыточным накоплением жидкости во внутреннем ухе. Для него характерны внезапные эпизоды головокружений, которые могут длиться несколько часов. Иногда больные замечают колебания слуха, а также ощущают звон или закупорку в ухе.

4. Мигрень

Иногда у людей, которые страдают от мигреней, кружится голова. Такое происходит даже тогда, когда голова болит не сильно, и длится от нескольких минут до нескольких часов.

Проблемы с кровообращением

Вы можете почувствовать слабость или потерю равновесия, когда сердце перекачивает недостаточно крови в головной мозг. Это происходит по следующим причинам:

5. Падение артериального давления

Сильное падение систолического кровяного давления способно привести к кратковременному ощущению слабости или головокружению. Данное состояние называется ортостатической гипотензией. Такое происходит после резкого вставания из положения сидя или лежа.

6. Плохое кровообращение

Такие состояния, как кардиомиопатия, сердечный приступ, сердечная аритмия и транзиторная ишемическая атака, могут вызвать головокружение. Уменьшение объема крови приводит к её недостаточному притоку к головному мозгу или внутреннему уху.

Другие причины

7. Нарушения неврологического характера

Некоторые неврологические расстройства – такие как болезнь Паркинсона или рассеянный склероз – постепенно приводят к нарушению равновесия.

8. Прием лекарств

Головокружение является одним из побочных эффектов от приема некоторых препаратов. К этим препаратам относят противосудорожные лекарства, антидепрессанты, седативные средства и транквилизаторы.

9. Тревожные расстройства

Иногда голова кружится у людей, которые страдают от тревожных расстройств. К последним относят панические атаки, боязнь выходить из дома или агорафобию (страх открытых пространств).

10. Дефицит железа в организме (анемия)

Другие признаки, которые могут возникать наряду с головокружением, включают усталость, слабость и побледнение кожи.

11. Пониженный уровень сахара в крови (гипогликемия)

Обычно это состояние возникает у диабетиков, которые используют инсулин. При этом вместе с головокружением у больного появляется повышенная потливость и тревожность.

12. Перегрев и обезвоживание организма

Если вы ведете активный образ жизни в жаркую погоду или пьете недостаточно жидкости, голова может закружиться от гипотермии (перегрева) или дегидратации (обезвоживания). Ну а если человек принимает некоторые «сердечные» лекарства, риск развития головокружений повышается ещё сильней.

Когда необходимо обратиться за медицинской помощью?

Если вам кружит голову и кроме этого появились симптомы из списка ниже, звоните в скорую:

• Резкая или очень сильная головная боль,
• Внезапное изменение речи, зрения или слуха,
• Трудности с ходьбой или частые спотыкания,
• Потеря сознания,
• Боль в груди или «сбивчивый» пульс,
• Слабость или онемение,
• Непрекращающаяся рвота,
• Одышка,
• Высокая температура,
• Ощущение, как будто шея очень сильно затвердела,
• Судороги или припадки.

При появлении вышеупомянутых симптомов срочно вызывайте скорую помощь. Если же вы хотите разобраться, почему кружится голова, а также избавиться от этого явления, запишитесь на прием к неврологу. Врач проведёт серию простых тестов и при необходимости направит на диагностические процедуры.

Как избавиться от головокружения?

Очень часто эта проблема проходит сама по себе. Если виновато какое-то нарушение или заболевание, врач назначает лечение, которое будет направлено на первопричину. Иногда установить точную причину так и не удается. В данном случае задача доктора – научить пациента контролировать свое состояние.

Какие препараты назначают неврологи?

Врачи могут назначить:

• Мочегонные средства. Если у пациента болезнь Меньера, ему назначают диуретики. Также врач порекомендует сильно ограничить количество употребляемой соли.
• Препараты против тошноты. С этими средствами нужно быть осторожным, ведь некоторые из них вызывают сонливость.
• Седативные препараты. Эти средства помогают снизить беспокойство и чувство тревоги. К ним относят бензодиазепины: диазепам и алпразолам.
• Антигистаминные и антихолинергические средства. Данные препараты снижают количество эпизодов головокружений или оказывают кратковременное облегчение.
• Лекарства, которые помогают предотвратить мигрень.

Что мы можем сделать без помощи врача?

Специалисты из медицинского центра Mayo рекомендуют:

• Избегать резких движений, а если вы в возрасте – ходить по улице с палочкой. Палочка добавит устойчивости и снизит риск падений.
• Уберите маленькие скользкие коврики и спрячьте провода, за которые можно зацепиться и упасть. В ванной или душевой кабине используйте нескользящие коврики.
• Если вы почувствовали, что у вас кружится голова, сразу же присядьте или займите положение лежа. Если вы чувствуете, будто вокруг вас двигаются стены, лягте на кровать в затемнённой комнате и закройте глаза. Когда станет легче, поднимайтесь очень медленно.
• Если вы чувствуете себя нехорошо, не садитесь за руль автомобиля или тяжелой техники.
• Избегайте кофеина, алкоголя, соли и табака. Всё это только ухудшит состояние.
• Пейте много жидкости, питайтесь здоровой пищей, высыпайтесь и старайтесь избегать стрессов.
• Если проблема появилась из-за приема лекарств, обязательно сообщите об этом доктору. Специалист либо заменит лекарство на альтернативное, либо снизит дозировку.
• Если вы перегрелись на жаре или столкнулись с симптомами обезвоживания, отдохните в прохладном месте и выпейте воды.

Постоянно кружится голова? Ни в коем случае не игнорируйте этот симптом. Лучше покажитесь неврологу медицинского центра Персомед.

Источники:

1. Dizziness, Mayo Clinic,
2. Dizziness, PatientInfo,
3. Dizziness, NHS.