Гастроэнтерит может затронуть каждого, но чаще всего страдают дети. У этого заболевания много названий: инфекционная диарея, диарея путешественников, желудочный грипп. Если расшифровать медицинское название, то «итис» – это воспаление, «гастро» – желудок и «энтеро» – кишечник. В этом материале мы рассмотрим 4 главных виновника, которые провоцируют воспаление.

Что такое гастроэнтерит?

Это воспаление слизистой оболочки желудка, тонкого и толстого кишечника. Существует несколько вирусов, которые способны его спровоцировать. Вирусный гастроэнтерит очень заразен, поэтому является достаточно распространённым заболеванием. Миллионы людей по всему миру сталкиваются с диареей именно из-за вирусов, которые вызывают воспаление ЖКТ.

По словам специалистов из Национального института здоровья США, большинство людей восстанавливается от этого заболевания без развития осложнений. Но есть одно очень опасное осложнение, которое достаточно легко предотвратить. О нём вы узнаете немного позже, а сейчас мы рассмотрим симптомы.

Отметим, что гастроэнтерит могут вызывать не только вирусы, но также бактерии и паразиты. В этой статье мы затронем самую распространённую форму заболевания – вирусную.

Как распознать симптомы желудочного гриппа?

Самыми распространёнными симптомами вирусной формы болезни являются водянистая диарея и рвота. Остальные признаки гастроэнтерита включают:

• Головную боль,
• Повышение температуры,
• Озноб,
• Боль в животе.

У большинства симптомы гастроэнтерита проявляются в течение 12-48 часов после контакта с вирусом, который провоцирует воспаление ЖКТ. Обычно эти неприятные симптомы сопровождают больного на протяжении 1-3 дней, иногда – дольше.

Желудочный грипп: кто же виноват?

В большинстве случаев виноваты 4 разновидности вирусов: ротавирус, калицивирусы, аденовирусы и астровирусы.

Ротавирус

Эта разновидность вирусов является основной причиной гастроэнтерита среди младенцев и детей младшего возраста. Чаще всего с ним сталкиваются дети в возрасте от 3 до 15 месяцев. Симптомы обычно проявляются в течение 1-3 дней после контакта с ротавирусом. Типичные признаки ротавирусной инфекции – рвота и водянистый понос, которые «не отпускают» на протяжении 3-7 дней, а также высокая температура и боль в животе.

Ротавирус поражает и взрослых, которые находятся в близком контакте с приболевшим ребёнком. У взрослых симптомы проявляются более мягко, чем у детей.

Калицивирусы

Эта разновидность вирусов поражает людей всех возрастов. Один из главных калицивирусов, который вызывает гастроэнтерит у взрослых – норовирус. Кстати, он несёт главную ответственность за эпидемию вирусного гастроэнтерита. Вспышки активности норовируса встречаются круглый год, но особенно – с октября по апрель.

У инфицированных норовирусом обычно появляются тошнота, рвота, диарея, спазмы в животе, усталость, а также головные и мышечные боли. В данном случае симптомы желудочного гриппа проявляются в первые 1-2 дня после контакта с вирусом и длятся на протяжении 1-3 дней.

Аденовирусы

Эта группа вирусов сохраняет свою активность круглый год и в основном поражает детей в возрасте младше 2-х лет. Из 49 типов аденовирусов один штамм поражает желудочно-кишечный тракт, вызывая рвоту и понос. Симптомы обычно появляются в течение 8-10 дней после контакта с вирусом и длятся на протяжении 5-12 дней.

Астровирусы

Это ещё одна разновидность вирусов, которые в основном поражают детей грудного и раннего возраста. Взрослые также подвержены воздействию этого вируса, но значительно реже.

Признаки гастроэнтерита в данном случае появляются на 3-4 день после контакта с астровирусом и «не отпускают» от 2 до 7 дней. Главные симптомы – рвота и понос, которые протекают в более мягкой форме, чем при норовирусной или ротавирусной инфекций. Самый высокий всплеск заболеваемости приходится на зимние месяцы – именно в этот период астровирус наиболее активен.

Как передаётся это заболевание?

Вирусы присутствуют в кале и рвотных массах инфицированных людей. Больные могут распространять инфекцию через поверхности, предметы, еду и напитки, особенно если они забывают тщательно вымыть руки после посещения туалета. Когда больной с немытыми руками пожимает руку или прикасается к здоровому человеку, он может передать свой вирус. После того как больного вырвало, вирусы могут задерживаться в воздухе.

Инфекционный гастроэнтерит передаётся следующими путями:

1. При контакте с загрязнённой поверхностью или объектом, если после этого человек прикоснется ко рту,
2. При совместном использовании продуктов, напитков или кухонных принадлежностей,
3. При употреблении продуктов, загрязнённых вирусами. Пример – устрицы из загрязнённых вод,
4. При вдыхании или проглатывании частиц, которые содержат вирусы.

Самый заразный из вирусов – норовирус. Он способен в течение нескольких месяцев выживать на поверхностях, которые не были тщательно продезинфицированы с помощью специальных средств.

Если у человека с вирусным гастроэнтеритом нет симптомов, он всё ещё может распространять инфекцию. Даже после выздоровления вирусы могут оставаться в кале человека до 2-х недель.

Как лечить желудочный грипп?

Отметим, что в этом материале мы рассматриваем воспаление ЖКТ вирусного происхождения, которое в народе называют желудочным гриппом. На самом деле вирус гриппа не имеет к этому заболеванию отношения, ведь он затрагивает только дыхательные пути и проявляется по-другому.

Лечение гастроэнтерита вирусного происхождения направлено только на борьбу с симптомами, ведь обычно иммунная система сама справляется с инфекцией. Антибиотики неэффективны при заболеваниях вирусной природы, поэтому их не назначают для лечения вирусного гастроэнтерита.

Главная цель лечения – облегчить самочувствие больного и предупредить развитие осложнений. Для этого пациенту рекомендуется пить много жидкости и отдыхать. Также можно принимать антидиарейные лекарства – лоперамид и висмута субсалицилат. Если у больного повышенная температура или в каловых массах обнаруживается кровь или слизь, противодиарейные препараты принимать нельзя. Их также нельзя давать детям до 12 лет, ведь в этом случае можно нанести урон их здоровью. Лучше обратиться к педиатру или детскому гастроэнтерологу.

Лечение гастроэнтерита: питание во время болезни

Для облегчения симптомов и предупреждения развития осложнений терапевты и гастроэнтерологи рекомендуют придерживаться некоторых правил.

• Пейте много жидкости – чай, бульоны, компоты, соки, воду – это позволит предотвратить обезвоживание,
• Если вас беспокоит рвота, жидкость необходимо употреблять небольшими порциями – по чуть-чуть,
• Переходите к привычному рациону постепенно – сначала кушайте легкоусваиваемую пищу: рис, картофель, хлеб, нежирное мясо, бананы,
• Избегайте жирной, очень сладкой пищи, а также молочных продуктов, кофеина и алкоголя до тех пор, пока полностью не восстановитесь.

ВАЖНО! Британские медики рекомендуют после каждого приступа диареи выпивать не менее 200 мл жидкости.

Лечение гастроэнтерита у детей – это отдельный вопрос. Из-за маленьких размеров тела младенцы и дети раннего возраста рискуют быстрее столкнуться с главным осложнением – обезвоживанием. Это происходит по причине частой рвоты и диареи, из-за которых организм ребёнка теряет жидкость и электролиты.

Для облегчения симптомов гастроэнтерита и предупреждения обезвоживания у детей рекомендуется:

• Давать им больше жидкости,
• Если у ребёнка появились первые признаки обезвоживания – давать ему специальные растворы для восстановления водно-электролитного баланса. Один из таких растворов – регидрон. Давать раствор можно только после предварительной консультации с врачом,
• Чаще кормить малыша,
• Самым маленьким можно давать грудное молоко или смесь.

Для предупреждения обезвоживания лица старшего возраста и взрослые с ослабленным иммунитетом также могут пить растворы для восстановления водно-электролитного баланса.

Как вовремя распознать симптомы обезвоживания?

Как вы уже поняли, наиболее распространённым осложнением вирусного гастроэнтерита является обезвоживание. Во время рвоты и диареи человек теряет жидкость и крайне важные для нормальной жизнедеятельности минералы. К последним относят натрий, калий, магний, кальций и хлор. Если больной не восполняет потерянную жидкость и минералы, он сильно рискует столкнуться с обезвоживанием. В группу повышенного риска входят маленькие дети, пожилые люди и лица с ослабленным иммунитетом.

Признаки обезвоживания у взрослых:

• Сильная жажда,
• Редкие походы в туалет по-маленькому,
• Тёмный цвет мочи,
• Сухость кожи,
• Вялость и головокружение.

Симптомы обезвоживания у детей:

• Сухость во рту, сухой язык,
• Отсутствие слёз при плаче,
• У самых маленьких – сухие подгузники на протяжении 3-х и более часов,
• Несвойственное ребёнку поведение – повышенная капризность или вялость,
• Впалые щёки, глаза или родничок.

Если человек обезвожен, его кожа теряет упругость (тургор). Для того чтобы это проверить, необходимо на несколько секунд зажать кожную складку и отпустить её. Если кожа не возвращается к нормальному состоянию (не разглаживается), это говорит о снижении тургора.

Можно ли предотвратить гастроэнтерит?

Для того чтобы снизить шанс подхватить инфекцию, необходимо:

• Тщательно мыть руки с мылом после посещения ванной комнаты и замены подгузников, а также перед приготовлением еды.
• Проводить дезинфекцию загрязнённых поверхностей – унитаза, столешниц, детских столиков, клавиатур, пультов, дверных ручек.
• Придерживаться пищевой гигиены – правильно хранить продукты, тщательно их готовить и никогда не употреблять пищу, у которой закончился срок годности.
• Избегать еды и напитков, которые могут быть загрязнены – например, сырых или прошедших недостаточную термическую обработку морепродуктов.

В каких случаях нужно срочно звонить врачу?

При появлении симптомов из списка ниже необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью:

• Наличие признаков обезвоживания,
• Кровь в рвотных массах или кале (кровь в кале – это возможный признак бактериальной инфекции),
• Непрекращающаяся рвота, из-за которой больной неспособен потреблять жидкость,
• Повышение температуры выше 38 °С,
• Если больному не становится легче после нескольких дней болезни,
• Сильные боли в животе,
• Наличие серьёзного хронического заболевания – болезни почек, сахарный диабет, воспалительное заболевание кишечника, ослабленный иммунитет,
• Если больная находится в положении.

Нельзя недооценивать обезвоживание. В тяжелых случаях это осложнение желудочного гриппа требует госпитализации и внутривенного введения препаратов. В случае несвоевременного обращения за медицинской помощью экстремальное обезвоживание заканчивается фатально. Если у вас или вашего ребенка появилась диарея или рвота, лучше сразу перестраховаться и обратиться к гастроэнтерологу.

Источники:

1. Viral Gastroenteritis, The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases,
2. Gastroenteritis in Adults, Patient.info,
3. Diarrhoea and vomiting (gastroenteritis), NHS,
4. Fluid and Electrolyte Balance, U.S. National Library of Medicine,
5. Безопасность продуктов питания, ВОЗ.