Сальпингит – это одна из разновидностей воспалительных заболеваний органов малого таза. Воспалительное заболевание таза – это инфекция, которая затрагивает органы женской репродуктивной системы. Как правило, любая инфекция, включая сальпингит, возникает в результате заражения бактериями, которые передаются половым путем. К этим бактериям относят хламидию и бактерию, вызывающую гонорею.
Сальпингит – это инфекция, которая затрагивает маточные трубы, в результате чего они воспаляются. Воспаление легко распространяется от одной маточной трубы к другой по лимфатическим сосудам, поэтому могут пострадать сразу 2 трубы. Если это заболевание не лечить, у больной могут развиться серьезные и длительные осложнения. Из этой статьи вы узнаете, как распознать симптомы воспаления и как его лечить.
Каковы симптомы сальпингита?
К сожалению, признаки этого заболевания появляются не у всех. Если симптомы все же присутствуют, они включают:
- Плохо пахнущие вагинальные выделения,
- Желтые вагинальные выделения,
- Дисменорею (болезненные менструации),
- Боль в период овуляции или во время секса,
- Кровяные пятнышки на белье или туалетной бумаге перед или после менструаций,
- Тупую боль в пояснице,
- Боль в животе,
- Тошноту, рвоту,
- Повышение температуры,
- Частые походы в туалет по-маленькому.
По словам австралийских специалистов, обычно симптомы проявляются после менструального цикла.
Воспаление бывает как острым, так и хроническим. Острый сальпингит развивается резко и вызывает сильные симптомы. При хроническом воспалении симптомы могут быть мягкими, а иногда они и вовсе не появляются. Хронический сальпингит – это результат длительно воспаления, которое не проходит из-за отсутствия лечения.
Иногда симптомы то появляются, то исчезают. Из-за этого у больных складывается ошибочное впечатление, что инфекции больше нет. Если все так и оставить, хроническое воспаление приведет к осложнениям.
Если вас беспокоят симптомы из списка выше, обязательно обращайтесь к гинекологу. Чем раньше найти и вылечить проблему, тем меньше шансов столкнуться с осложнениями.
Откуда берется воспаление маточных труб?
Обычно вина лежит на бактериальной инфекции, которая передается через вагинальный секс. По статистике в 9 из 10 случаев воспаление вызывают такие бактерии:
- Хламидия,
- Гонококк (который вызывает гонорею),
- Микоплазма,
- Стафилококк,
- Стрептококк.
Риск подхватить инфекцию возрастает при следующих условиях:
- Если у женщины уже были половые инфекции,
- Если женщина занималась или занимается сексом без презерватива,
- Если у женщины было несколько половых партнеров,
- Если у женщины был половой контакт с мужчиной, у которого было много партнерш.
Крайне редко воспаление маточных труб возникает после удаления аппендикса или установки внутриматочной спирали. Еще одна из возможных причин – перенесенная инфекция, которая затрагивает брюшную полость.
Сальпингит: диагностика
После анализа симптомов и просмотра медицинской истории врач выполнит гинекологический осмотр. Специалист осмотрит половые органы на наличие припухлостей или чувствительных участков. Кроме того, для установки точного диагноза гинеколог назначает дополнительные исследования:
- Анализы крови и мочи. Эти тесты помогут обнаружить маркеры воспаления в организме.
- Мазок из влагалища или шейки матки. Эта процедура помогает обнаружить вид бактерии, которая вызвала инфекцию.
- Трансвагинальное или абдоминальное УЗИ. С помощью ультразвукового исследования врач получает картинку фаллопиевых (маточных) труб и других органов репродуктивной системы.
- Гистеросальпингография. Это специальная рентгенологическая процедура. В её ходе используется специальный краситель на основе йода, который вводится в шейку матки в виде инъекции. Благодаря гистеросальпингографии врач видит, не образовалась ли в маточных трубах закупорка.
В некоторых случаях в процессе диагностики сальпингита врач рекомендует провести диагностическую лапароскопию. Это минимально инвазивная хирургическая процедура, с помощью которой специалист заглядывает внутрь брюшной полости и детально осматривает маточные трубы. Обычно эта процедура выполняется в амбулаторных условиях. Пациентке не нужно долго находиться в палате. Как правило, её отпускают домой в день операции.
Как лечить сальпингит?
Для уничтожения бактериальной инфекции врачи назначают пероральные или внутривенные антибиотики. Кроме того, половому партнеру больной так же придется принимать эти препараты. В противном случае незалеченная бактериальная инфекция партнера приведет к повторному воспалению маточных труб у его женщины. Также рекомендуется пройти полноценную диагностику на наличие других инфекций, передающихся половым путем. Такую диагностику можно пройти в нашем медицинском центре на Троещине.
Если пациентка не прошла своевременного лечения сальпингита и у неё образовался абсцесс, ей потребуется лапароскопическая операция. В её процессе врач удалит скопившийся в брюшной полости гной. В случае образования рубцов или спаек на маточных трубах врач так же может порекомендовать операцию. С ее помощью удаляются поврежденные участки. Хирургическое вмешательство будет обязательным для женщин, которые планируют рожать.
При скоплении жидкости в маточных трубах так же выполняется операция. Её цель – дренаж жидкости или удаление участка, который ею заполнен.
Осложнения
Если оставить болезнь без внимания и не обратиться к гинекологу, она перейдет в хроническую форму. Хронический сальпингит значительно увеличивает риск столкнуться со следующими осложнениями:
- Длительные боли в области таза или в животе,
- Распространение инфекции на другие части тела, включая яичники и матку,
- Рубцевание, спайки или закупорка фаллопиевых труб. Все это повышает шансы столкнуться с бесплодием. После одного эпизода сальпингита или другого воспалительного заболевания таза с бесплодием сталкивается около 15% женщин, а после трех эпизодов – 50%,
- Образование абсцесса в трубах (у 15% больных),
- Внематочная беременность (у каждой 20-й больной).
Как сальпингит влияет на способность забеременеть?
Если диагностика и лечение были своевременными, это заболевание не должно повлиять на фертильность. В данном случае женщина должна зачать и выносить ребенка без каких-либо осложнений. Но если лечение сальпингита было запоздалым или полностью отсутствовало, все может закончиться закупоркой, спайками или рубцеванием маточных труб. В данном случае у больной действительно могут появиться проблемы с зачатием малыша.
Если закупорка или другие повреждения не могут быть удалены, женщине может потребоваться экстракорпоральное (искусственное) оплодотворение. Это вспомогательная репродуктивная технология, которая избавляет от необходимости перемещения яйцеклетки по маточным трубам в матку, где яйцо оплодотворяется спермой. В ходе этой хирургической процедуры яйцеклетка удаляется, а затем объединяется со спермой в пробирке. Полученный эмбрион сохраняют в инкубаторе на несколько дней, а затем переносят в полость матки, где он продолжает развиваться.
Также сальпингит может вызвать внематочную беременность. При этом явлении оплодотворенная яйцеклетка откладывается за пределами матки. Этот вид беременности не является нормальным и требует срочной операции.
Если у вас появились симптомы сальпингита, необходимо как можно раньше показаться врачу. Более того, эти же симптомы встречаются у женщин с другими инфекциями, которые затрагивают органы репродуктивной системы. Лучше не рисковать и не надеяться, что все пройдет само по себе. В конце концов, последствия могут быть плачевными как для больной, так и для её будущих деток. Лучшее решение – прийти на консультацию к гинекологу.
Источники:
- Salpingitis, Department of Health & Human Services, State Government of Victoria, Australia,
- What Is Salpingitis, and How Is It Treated, HealthLine.