Как вовремя распознать признаки инсульта?

Инсульт возникает в том случае, когда ухудшается или полностью прерывается кровоснабжение части головного мозга. Впоследствии он лишается кислорода и питательных веществ. Через несколько минут недополучающие кислорода клетки мозга начинают умирать.

Быстрое, своевременное лечение имеет критическое значение. Вовремя предпринятые действия помогают минимизировать повреждение мозга и возможные осложнения, а также избежать смерти.

Как распознать признаки инсульта?

Прислушивайтесь к своему самочувствию и обращайте внимание на тревожные симптомы. Критически важно не пропустить тот момент, когда признаки только появляются. Продолжительность симптомов инсульта может повлиять на выбор конкретных методов лечения. Итак, признаки этого состояния включают:

  • Проблемы с речью и пониманием происходящего. Человек может испытывать некое замешательство и комкать свои слова.
  • Паралич или онемение лица, рук или ног. Иногда у человека появляется внезапное онемение, слабость или паралич в лице, руке или ноге. Зачастую это происходит только на одной стороне тела. В данном случае необходимо одновременно поднять обе руки над головой. Если одна рука начинает падать, это является вероятным признаком инсульта. Кроме того, при попытке улыбнуться может опускаться одна сторона нижней челюсти.
  • Проблемы со зрением в одном или обоих глазах – внезапнее появление тумана, потемнение или раздвоенное изображение.
  • Головная боль. Внезапная, сильная головная боль, которая иногда сопровождается рвотой, головокружением или помутнением сознания, указывает на возможную проблему.
  • Проблемы при ходьбе. Человек начинает спотыкаться или сталкивается с резким головокружением, теряет равновесие.

Немедленно обратитесь к врачу, если заметите у себя или у человека, который находится рядом, какие-либо симптомы инсульта. Это необходимо сделать даже в том случае, если они исчезают или меняются. Если вы заметили человека с подозрительными симптомами, сделайте следующее:

  • Попросите его улыбнуться. Обвисает ли у него одна сторона лица?
  • Попросите его поднять обе руки. Возможно, одна рука опускается или совсем не поднимается?
  • Попросите человека повторить простенькую фразу. Проследите, чтобы его речь не была странной или скомканной.

При наличии хотя бы одной проблемы срочно вызывайте скорую помощь. Каждая минута на вес золота! Чем дольше человек не получает помощи, тем выше шанс повреждения головного мозга, последующей инвалидности и даже смерти.

Из-за чего возникает это состояние?

Вина лежит либо на заблокированной артерии (ишемический инсульт), либо на разрыве кровеносного сосуда (геморрагический) в головном мозгу. Некоторые люди могут испытывать только временное нарушение притока крови к мозгу (транзиторная атака), которое не вызывает его необратимого повреждения.

Ишемический тип

Около 80% инсультов – ишемические. Они возникают, когда артерии головного мозга сужаются или блокируются, что приводит к значительному ухудшению кровотока (ишемия). Наиболее распространенные типы этого состояния включают:

  1. Тромботический – возникает, когда в одной из артерий, которые снабжают мозг кровью, образуется тромб. Сгусток формируется из жировых отложений (бляшек), которые накапливаются в артериях и вызывают ухудшение кровотока (атеросклероз). Иногда виноваты другие состояния, которые затрагивают артерии.
  2. Эмболический инсульт – возникает, когда тромб или другие формирования образуются вдали от мозга – обычно в сердце. Они проникают через кровоток и оседают в более узких артериях мозга.

Геморрагический тип

Этот тип состояния возникает в том случае, когда кровеносный сосуд в мозге разрывается, из-за чего кровь накапливается и повреждает окружающие ткани мозга. Мозговые кровоизлияния могут быть результатом состояний, которые затрагивают кровеносные сосуды. Эти состояния включают:

  1. Неконтролируемое высокое кровяное давление (гипертония).
  2. Прием больших доз антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь).
  3. Ослабление стенок артерий с их дальнейшим выпячиванием (аневризмы).

Менее частой причиной кровоизлияния является разрыв патологического сплетения тонкостенных кровеносных сосудов (артериовенозная мальформация).

Транзиторная атака (ТА)

Это временное (иногда продолжительностью 5 минут) ухудшение кровоснабжения части мозга. Оно проявляется в виде симптомов, сходных с теми, которые возникают при инсульте.

Подобно ишемическому типу, ТА возникает, когда тромб или другие вещества блокируют кровоток к части нервной системы. При этом нет продолжительных симптомов и не образуется постоянных повреждений ткани мозга.

Наличие TA повышает риск получения полноценного инсульта, который впоследствии может привести к необратимому повреждению ткани головного мозга. Однако на основании симптомов невозможно определить, с чем именно столкнулся человек. Даже если симптомы длятся менее часа, существует риск повреждения тканей. Кстати, именно транзиторную атаку иногда называют мини-инсультом.

Факторами риска являются:

  • Лишний вес или ожирение,
  • Низкая двигательная активность,
  • Алкоголизм или высокие разовые дозы алкоголя,
  • Прием запрещенных наркотиков, таких как кокаин и метамфетамины.

Медицинские факторы риска включают:

Остальные факторы риска:

  • Возраст – люди в возрасте 55 лет и старше имеют более высокий риск, чем молодые,
  • Пол – у мужчин риск выше, чем у женщин,
  • Гормональные факторы – прием противозачаточных или прохождение гормональной терапии, включающей эстроген, а также повышение уровня эстрогена во время беременности и родов. Все это увеличивает риск.

Профилактика инсульта

Знание факторов риска, следование рекомендациям врача и здоровому образу жизни – лучшие шаги, которые можно предпринять. Многие стратегии совпадают со стратегиями общей профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. В целом, рекомендации включают:

  • Контроль артериального давления. Это одна из самых важных вещей, которые вы должны делать. Более того, снижение артериального давления помогает предотвратить повторные ТА или инсульт. Регулярная двигательная активность, управление стрессом, поддержание здорового веса, ограничение количества соли и алкоголя – основные помощники в снижении давления.
  • Снижение количества холестерина и насыщенных жиров в рационе. Потребление меньшего количества холестерина и особенно насыщенных и транс-жиров снижает риск образования бляшек в артериях. Чтобы разобраться, в каких продуктах содержатся эти жиры и как построить рацион, приходите на консультацию к диетологу.
  • Отказ от курения. Курение повышает риск возникновения инсульта у курильщиков и некурящих, подвергающихся воздействию пассивного курения.
  • Контроль диабета с помощью диеты, физических упражнений и приема лекарств.
  • Поддержание здорового веса. Избыточный вес способствует развитию других факторов риска, таких как гипертония, сердечно-сосудистые заболевания и диабет. Потеря всего лишь 4-5 кг способна снизить артериальное давление и улучшить липидный профиль крови.
  • Соблюдение диеты, богатой фруктами и овощами. Диета, содержащая пять или более ежедневных порций фруктов или овощей – отличная профилактика инсульта.
  • Регулярная двигательная активность. Аэробные или кардиоупражнения могут понизить кровяное давление, повысить уровень «хорошего» холестерина и улучшить общее состояние кровеносных сосудов и сердца. Начинайте прямо сегодня, постепенно доводя длительность тренировок до 30 минут и больше. Ходьба, бег трусцой, плавание, езда на велосипеде – все это прекрасные тренировки, которые рекомендуется выполнять в большинство, а лучше – в каждый день недели.

Теперь вы знаете, на какие симптомы нужно обращать внимание и как понять, что человеку, который находится рядом с вами, нужна срочная медицинская помощь. Во второй части материала мы рассмотрим лечение, а также осложнения. Берегите свое здоровье, начиная прямо с этой минуты!

Источники:

  1. Stroke, Mayo Clinic,
  2. About Stroke, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion , Division for Heart Disease and Stroke Prevention,
  3. What is stroke, Heart and Stroke Foundation of Canada.
кардиолог
невролог
невропатолог