Що таке TORCH інфекції?

Існує ряд інфекцій, які мама здатна передати дитині під час вагітності або в процесі пологів. Раннє виявлення і лікування цих інфекцій має вирішальне значення для запобігання ускладненням у новонароджених. Існує ряд пренатальних діагностичних тестів, які допомагають виявити інфекційні хвороби, і один з таких – TORCH аналіз. Це один зі скринінгових тестів, який використовується для діагностики інфекцій у вагітних і новонароджених.

Як ви вже здогадалися, слово «TORCH» є абревіатурою для групи інфекційних захворювань, які можуть вразити вагітних жінок. Якщо інфекція перейде до плоду в процесі вагітності або новонародженому під час пологів, вона може викликати вроджені дефекти.

Як розшифровується абревіатура TORCH?

В дану панель діагностики входить група аналізів крові, які допомагають виявити присутність антитіл. Антитіла – це специфічні білки, що виробляються імунною системою у відповідь на проникнення інфекції. Аналіз крові на TORCH виявляє 4 основні інфекції і одну додаткову групу хвороб:

  • Toxoplasmosis (токсоплазмоз),
  • Others (інші інфекції).
  • Rubella (краснуха),
  • Cytomegalovirus (цитомегаловірус),
  • Herpes simplex virus (вірус простого герпесу).

Токсоплазмоз

Токсоплазмоз – ця паразитарна інфекція, яка може передаватися від матері до дитини під час вагітності – через плаценту. Ця хвороба здатна викликати інфекцію в нервовій системі або очну інфекцію, а також утворення цист в головному мозку або м'язах. Цисти – це тимчасові форми існування мікроорганізмів.

Якщо токсоплазмоз набутий під час вагітності, він здатний призвести до викидня або викликати вроджені дефекти. Хоча фахівці відзначають, що ймовірність розвитку ускладнень багато в чому залежить від періоду вагітності, на якому сталося інфікування. Ця інфекція набувається шляхом ковтання паразитів. Її можна «підхопити» після вживання заражених продуктів харчування, особливо м'яса. Також інфекція міститься в непастеризованому козячому молоці. Третє джерело паразитів – котячий кал. Саме тому необхідно ретельно прибирати туалет домашнього улюбленця, а після цього вимивати руки з милом.

Краснуха

Аналіз на TORCH інфекції при вагітності обов'язковий, адже ризики занадто високі. Якщо заразитися вірусом краснухи на ранньому терміні вагітності, у немовляти можуть розвинутися:

  • Хвороби серця,
  • Уповільнений ріст,
  • Втрата слуху,
  • Захворювання крові,
  • Проблеми зі зором,
  • Пневмонія.

Трохи пізніше в дитячому віці можуть з'явитися проблеми з центральною нервовою системою, імунні порушення або хвороби щитоподібної залози.

Цитомегаловірус

Більше половини дорослих людей піддавалися впливу цього вірусу. Зазвичай ця інфекція не викликає тяжких симптомів і серйозних хвороб. Тим не менше іноді цитомегаловірус переходить від матері до дитини в процесі пологів. Також ця інфекція передається з грудним молоком. У інфікованих дітей можуть з'явитися дуже серйозні проблеми:

  • Втрата слуху,
  • Проблеми зі зором,
  • Затримка розумового розвитку,
  • Пневмонія,
  • Судоми.

Вірус простого герпесу

Це дуже поширена інфекція. Найчастіше герпес з'являється на губах і статевих органах. Зазвичай вірус передається через статевий акт, включаючи оральний секс. Новонароджені, які заражаються цим вірусом, набувають його під час пересування по родовому каналу матері, якщо у неї є генітальний герпес. Вірус здатний розповсюдитися по всьому організму новонародженого і атакувати життєво важливі органи.

Якщо обстеження на TORCH інфекції виявило у малюка вірус простого герпесу, необхідно якомога швидше почати противірусну терапію. При цьому повинні використовуватися тільки окремі препарати. На жаль, навіть коли дитина проходить відповідне лікування, вона все ще може померти. У багатьох вижилих малюків спостерігається пошкодження центральної нервової системи.

Інші інфекції

Діагностика TORCH інфекцій допомагає одночасно виявити і інші захворювання. До них відносять:

  • Сифіліс,
  • Гепатит B,
  • Вірус імунодефіциту людини (ВІЛ),
  • Ентеровірус,
  • Вірус Епштейна-Барра,
  • Вірус вітряної віспи,
  • Парвовірус B19.

В яких випадках призначають аналіз на TORCH інфекції?

Діагностику можуть призначити перед плануванням вагітності, і/або в період першого триместру. Також її призначають новонародженим, якщо у них з'являються навіть найменші ознаки TORCH інфекцій. Можливі ознаки цієї групи інфекцій включають:

  • Дуже малий розмір дитини відносно гестаційного віку,
  • Глухоту,
  • Затримку в розвитку,
  • Напади,
  • Серцеві дефекти,
  • Катаракту,
  • Збільшену печінку або селезінку,
  • Знижений рівень тромбоцитів,
  • Жовтяницю.

Як здавати аналіз на TORCH інфекції?

Для аналізу на антитіла береться венозна кров. Якщо обстежується дитина, кров беруть з п'яти. Ніякої спеціальної підготовки до діагностики не потрібно.

Про що говорять результати?

Результат зазвичай повідомляється як позитивний або негативний, що вказує на наявність або відсутність антитіл для кожної тестованої інфекції. В нормі результат негативний. Це говорить про те, що, швидше за все, пацієнт не інфікований. Чому швидше за все? Справа в тому, що аналіз на антитіла не гарантує стовідсоткової точності. Якщо результат негативний, але лікар все ще підозрює наявність однієї з TORCH інфекцій, пацієнту можуть призначити додаткові діагностичні методи.

Позитивний результат вказує на високу ймовірність інфікування. Однак перед тим як встановити однозначний діагноз, необхідно провести інші специфічні тести.

Що це за додаткові тести?

Для підтвердження активного зараження одним з патогенів TORCH можуть знадобитися більш специфічні і складні тести. Для підтвердження токсоплазмозу, герпесу і краснухи у дитини беруть зразок спинномозкової рідини. Під час цієї процедури виконується поперекова пункція. Для підтвердження цитомегаловірусу досліджується сеча дитини. Іноді для підтвердження інфекції вірусу простого герпесу виконується зішкріб шкіри. Також для підтвердження токсоплазмозу у вагітної жінки або дитини можуть взяти додатковий зразок крові.

Що ж, тепер ви розумієте, чому аналіз на TORCH інфекції при вагітності обов'язковий. Без сумнівів, саме дороге, що є у жінки в положенні – це її дитина. В нашому медичному центрі виконуються аналізи на антитіла до TORCH інфекцій, а також багато додаткових тестів. Для запису на діагностику телефонуйте за телефонами вгорі сайту.

Джерела:

  1. TORCH, American Association for Clinical Chemistry,
  2. TORCH Screen, HealthLine,
  3. TORCH Panel, University of Rochester Medical Center.