Клімакс у чоловіків – це природний стан, який проявляється у вигляді вікових змін рівня чоловічих гормонів. Цей стан також відомий як дефіцит тестостерону, дефіцит андрогенів і пізній гіпогонадизм.
Оскільки чоловічі гормони є андрогенами, цей стан іноді називають андропаузою. У віці 45-50 років і старше у чоловіків відзначається значне зниження виробництва тестостерону порівняно з юними роками. Часто це пов'язано з гіпогонадизмом. Обидва ці стани характеризуються зниженням виробництва тестостерону і тому мають схожі симптоми.
Тестостерон – це гормон, що виробляється в яєчках (сім'яниках). Цей гормон не тільки підживлює сексуальний потяг, але й виконує масу критично важливих для чоловічого здоров'я та зовнішнього вигляду функцій. Він сприяє фізичним змінам в період статевого дозрівання, підживлює розумову та фізичну функції, підтримує м'язову масу і регулює інші ключові функції.
Чоловічий клімакс істотно відрізняється від жіночого. По-перше, з цим явищем стикаються не всі чоловіки. По-друге, він не заважає чоловікам продовжувати виконувати репродуктивну функцію. Тим не менш, в результаті зниження рівня андрогенів у сексуальному плані можуть виникати труднощі.
Які симптоми клімаксу у чоловіків?
Цей стан здатний викликати фізичні, сексуальні та психологічні проблеми. Зазвичай вони проявляються і посилюються з віком. Ці проблеми можуть включати:
- Падіння рівня енергії,
- Депресію або поганий настрій,
- Зниження або відсутність мотивації до чого-небудь,
- Невпевненість у собі,
- Труднощі з концентрацією уваги,
- Безсоння або проблеми зі сном,
- Збільшення відсотка жиру в тілі,
- Зниження м'язової маси і відчуття фізичної слабкості,
- Гінекомастію, або збільшення грудної залози за рахунок жиру і залозистого компонента,
- Зниження щільності кісток,
- Еректильну дисфункцію,
- Зниження лібідо (статевий потяг),
- Безпліддя.
Симптоми чоловічого клімаксу також можуть включати набряк або підвищену чутливість грудей, зменшення розміру яєчок, втрату волосся на тілі і припливи жару. Низький рівень тестостерону також пов'язують з розвитком остеопорозу. Це стан, при якому кістки стають слабкими і крихкими.
Вікові зміни рівня тестостерону
Перш ніж чоловік досягне статевої зрілості, рівень тестостерону в його організмі буде низьким. Потім концентрація цього гормону збільшується в міру статевого дозрівання.
Тестостерон відповідає за зміни, пов'язані з чоловічим статевим дозріванням, такі як:
- Ріст м'язової маси,
- Ріст волосся на тілі,
- Зниження тембру голосу,
- Зміни в поведінці,
- Активізація сексуальної функції.
З віком рівень тестостерону, як правило, починає падати. За даними авторитетного медичного центру Mayo (США), рівень тестостерону знижується в середньому на 1 відсоток на рік після того, як чоловікові виповниться 30 років. Деякі проблеми зі здоров'ям можуть викликати більш раннє або різке зниження рівня тестостерону.
Діагностика і лікування чоловічого клімаксу
Для того, щоб перевірити рівень тестостерону в організмі, лікар призначає аналіз крові. Також він ставить питання, які можуть додатково вказувати на розвиток цього стану. Ці питання стосуються симптомів:
- Наскільки чоловік енергійний,
- Чи не знизилася мотивація до досягнення цілей,
- Чи не погіршився настрій,
- Наскільки у чоловіка підтримується статева функція і сексуальний потяг.
Лікар також виконує фізичний огляд, за допомогою якого оцінює загальний зовнішній вигляд (співвідношення м'язової і жирової маси).
Лікування клімаксу у чоловіків
Якщо цей стан не викликає серйозних проблем і не руйнує сімейне життя чоловіка, найімовірніше, він впорається зі своїми симптомами без лікування. Найбільшою перешкодою є розмова з лікарем про симптоми. Багатьох чоловіків лякають такі розмови, а у деяких ця тема викликає сильне збентеження. Не кожен готовий обговорювати свої проблеми сексуального характеру з лікарем.
Найдієвіший метод лікування чоловічого клімаксу – ведення здорового способу життя. Для того, щоб покращилося самопочуття та психоемоційний стан, необхідно:
- Харчуватися здоровою їжею і знижувати калорійність раціону, якщо у чоловіка є зайва вага.
- Регулярно рухатися і вести активний спосіб життя – тренуватися в спортзалі, на вулиці або в домашніх умовах. Якщо немає часу або бажання на тренування в спортзалі, просто багато ходіть. Гуляйте з дружиною, дітьми, собакою.
- Налагодити режим сну – бажано щодня лягати спати до 23:00 і не порушувати режим сну на вихідні. Спіть 7-8 годин.
- Опиратися стресам – приділяти час хобі, медитувати і якісно відпочивати.
- Відмовитися від шкідливих звичок – куріння і зловживання алкоголем.
Здоровий спосіб життя приносить безперечну користь усім чоловікам – включаючи тих, кого андропауза не зачепила. Після прийняття нових звичок у багатьох чоловіків, які відчувають неприємні симптоми, спостерігається різке поліпшення загального стану здоров'я.
Якщо чоловік зіткнувся з депресією, лікар може призначити антидепресанти і порекомендувати звернутися до психотерапевта. Ще одним варіантом лікування є гормональна замісна терапія (ГЗТ). Тим не менш, доцільність її застосування викликає більше питань, ніж відповідей. Подібно до стероїдів, що підвищують фізичну працездатність, синтетичний тестостерон здатний надавати шкідливі побічні ефекти.
Наприклад, у чоловіків з раком передміхурової залози ГЗТ здатна призвести до росту ракових клітин. Якщо лікар пропонує замісну гормональну терапію, необхідно зважити всі за і проти, перш ніж приймати рішення.
Який прогноз?
В міру наближення до старості зниження рівня тестостерону потрібно розглядати як природний фізіологічний процес. З цим нічого не вдієш – таке життя. На щастя, багато чоловіків можуть значно поліпшити своє самопочуття без застосування медикаментів.
Чоловікам пощастило набагато більше, ніж жінкам, у яких після настання менопаузи рівень жіночих гормонів (естрогенів) падає критично низько. У чоловіків рівень тестостерону знижується дуже плавно, тому багато хто здатні зачати дитину навіть у старості.
Але якщо вас турбують симптоми чоловічого клімаксу, проконсультуйтесь у уролога або андролога. Ці фахівці розроблять індивідуальні рекомендації, які допоможуть контролювати симптоми і поліпшити якість життя.
Джерела:
- What Is Male Menopause, HealthLine,
- Male Menopause, WebMD,
- The 'male menopause', NHS.