Уролитиаз (мочекаменная болезнь) - одно из ведущих заболеваний в современной урологии, связанное с нарушением в организме процессов обмена веществ, которое способствует образованию камней в почках и мочевых путях.
В последнее время случаи заболеваний мочекаменной болезнью участились. Во многом это связано с малоподвижным образом жизни, неблагоприятной экологической ситуацией, употреблением некачественной искусственной пищи.
Мочекаменная болезнь (МКБ) - полиэтиологическое заболевание, то есть болезнь, которая развивается по многим причинам. Характерной чертой уролитиаза является наличие в почках и/или мочевых путях одного или нескольких камней.
Причины образования камней
Причины образования камней в мочевыводящей системе человека на сегодняшний день до конца не изучены. Считают, что к возникновению мочекаменной болезни приводит ряд внешних и внутренних факторов. К внешним относят: особенности питания, недостаток в пище витамина А и витаминов группы В, химический состав и свойства питьевой воды; применение лекарств (чрезмерное употребление аскорбиновой кислоты - витамина С, сульфаниламидов); малоподвижный образ жизни; вредные условия труда. Внутренние факторы с боку мочевыводящей системы - это аномалия развития почек и мочевых путей (единственная почка, сужение мочевых путей различного генеза, аномалии, приводящие к нарушению оттока мочи, подковообразная почка); инфекции мочеполовой системы. Внутренние факторы с боку всего организма - это состояние дефицита какого-либо из ферментов, которое приводит к нарушению нормального обмена веществ; длительное состояние гиподинамии, например, при параличе; заболевание желудочно-кишечного тракта.
Симптомы и течение МКБ
Чаще всего болезнь протекает скрыто, камни обнаруживаются при рентгене или при УЗИ. Также камень "дает о себе знать", когда начинает выходить из организма или просто приобретает большие размеры и причиняет боль. Клинические признаки зависят от места локализации камня. Проявляются камни в почках тупой болью в пояснице или почечной коликой. Стоит заметить, что почечная колика одно из самых болезненных ощущений, которые испытывает человек. Боль может начаться после поднятия тяжестей, длительной ходьбы, но чаще всего она начинается беспричинно. Когда к МКБ присоединяется инфекция, заболевание может протекать по типу пиелонефрита. Смещаясь из почки, камень попадает в мочеточник. Боль при этом переходит в пах, низ живота, половые органы, бедро. Если камень располагается в нижней части мочеточника, то больной испытывает частые беспричинные позывы к мочеиспусканию.
Прогноз и диагностика
Камни почек и мочеточников со временем могут привести к развитию острого или хронического пиелонефрита, гидронефроза. При отсутствии лечения может произойти гнойное расплавление почки, и ее придется удалить. Камни мочевого пузыря могут провоцировать развитие острого цистита с тяжелыми проявлениями. Диагностика основана на исследовании общего анализа мочи, УЗИ и рентгенографии органов мочевыделительной системы. При подозрении на камень мочевого пузыря проводится цистоскопия. Обычно этих исследований бывает достаточно, чтобы с уверенностью поставить диагноз. В настоящее время основным методом обнаружения камней является УЗИ. При ультразвуковом исследовании выявляются камни в чашечках и лоханках почек, мочеточниках, мочевом пузыре. При диагностике камней мочеточника существуют определенные трудности. Обычно видны камни только в нижней трети мочеточника. Врачи, имеющие большой опыт работы, могут обнаруживать камни во всех отделах мочеточника. Очень важно при наличии камней почек и мочеточников вовремя поставить правильный диагноз, чтобы дать возможность врачам-урологам оказать больному помощь.
Врач УЗД Белименко И. Л.