Одышка, или ощущение нехватки воздуха – это неприятное, а иногда пугающее состояние. У него бывает много причин, основные из которых – проблемы с легкими или сердцем. Частенько одышка говорит о низком уровне физической подготовки. В этой статье мы рассмотрим все возможные причины этого состояния, а также методы борьбы с ним.
Насколько опасна одышка?
Это неприятное ощущение беспокоит во время ходьбы, поднимания по лестнице, а также во время бега и другой физической активности. Некоторых одышка беспокоит даже во время сидения на месте.
Как проявляется одышка?
Люди по-разному описывают свои ощущения. Некоторые жалуются на нехватку воздуха, другие говорят о тяжести в грудной клетке. Нехватка воздуха – это очень неприятное, а иногда и очень пугающее ощущение. Особенно когда оно беспокоит впервые.
У здоровых людей она появляется во время очень интенсивных физических нагрузок, из-за экстремальных температур, лишнего веса и нахождения в условиях высокогорья. В других ситуациях одышка указывает на проблемы со здоровьем.
Если у вас появилась необъяснимая нехватка воздуха, особенно внезапная и очень сильная, как можно быстрее обратитесь за медицинской помощью. Если помимо основного симптома вас беспокоит боль или давление в грудине, головокружение или тошнота, это указывает на серьезную проблему со здоровьем и требует неотложной медицинской помощи.
Кому симптомы одышки нельзя игнорировать?
Некоторые люди с респираторными нарушениями могут ощущать нехватку воздуха даже во время выполнения обычных действий. У них одышка может появиться даже после вставания со стула или перехода из одной комнаты в другую. Таким людям необходимо быть очень внимательными и обращаться к врачу при появлении сопутствующих симптомов:
- Отека в ногах,
- Проблемах с дыханием в положении лежа,
- Высокой температуры, озноба и кашля,
- Посиневших губ или кончиков пальцев,
- Свиста или странного шума при вдохе или выдохе,
- Ухудшении состояния после использования ингалятора,
- Нехватке воздуха, которая не проходит после 30 минут отдыха.
От чего появляется одышка?
В большинстве случаев нехватка воздуха связана с проблемами в сердце или легких. Оба этих органа участвуют в транспортировке кислорода по всем тканям организма и удалении углекислого газа. Проблемы с сердцем или легкими нарушают эти процессы.
Дыхание регулируется головным мозгом и сложными взаимодействиями между химическими веществами в крови и вдыхаемым кислородом. Свою роль в этом процессе играют уровень кислорода, углекислого газа и гемоглобина в крови. Если уровень углекислого газа повышается, головной мозг заставляет организм увеличивать частоту вдохов и выдохов, что приводит к более быстрому или глубокому дыханию. Все это приводит к ощущению затрудненного дыхания. Такой же эффект вызывает повышение концентрации кислот в крови из-за инфекции или накопления молочной кислоты.
Причины внезапной одышки включают:
- Астму,
- Обострение хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ),
- Аллергические реакции,
- Отравление угарным газом,
- Сердечный приступ,
- Падение кровяного давления,
- Пневмонию,
- Анемию,
- Обструкцию верхних дыхательных путей (закупорка),
- Сердечную недостаточность,
- Гипертрофированное (увеличенное) сердце,
- Аритмию,
- Синдром Гийена-Барре (аутоиммунное заболевание),
- Миастению (аутоиммунное заболевание),
- Легочную эмболию (формирование сгустка крови в легких).
Если одышка беспокоит постоянно, причина может скрываться в таких нарушениях:
- Астма,
- ХОБЛ или другая болезнь легких,
- Нарушение функции сердца,
- Ожирение,
- Круп,
- Рак легких,
- Плеврит (скопление жидкости в легких),
- Отек легких,
- Легочный фиброз и другие внутритканевые заболевания легких,
- Легочная гипертензия,
- Саркоидоз,
- Туберкулез.
К факторам, которые увеличивают шансы столкнуться с одышкой, относят:
- Курение – главный фактор риска,
- Пониженный уровень гемоглобина,
- Слабую физическую форму из-за отсутствия двигательной активности или по причине болезни,
- Мышечную слабость,
- Ожирение,
- Постоянное воздействие веществ, которые вызывают приступы астмы.
Диагностика и лечение одышки
На приеме терапевт прослушает грудную клетку и задаст ряд вопросов, которые помогут установить возможную причину. Врача будут интересовать такие моменты:
- При каких условиях появляется одышка,
- Проходит ли она после отдыха,
- Сопровождается ли она дополнительными симптомами: болью в грудине, головокружением, кашлем, выходом мокроты,
- Появляется ли одышка при физической нагрузке.
Также терапевт назначит одну или несколько диагностических процедур, включая:
- Рентген грудной клетки,
- Тест на функцию легких,
- Анализ крови,
- Эхокардиографию сердца.
Как лечить одышку?
Выбор стратегии лечения зависит от первопричины и длительности симптомов. Например, если выяснится, что проблема в легких, больному могут назначить препараты под названием бронходилататоры. Если проблема в анемии, больному назначают прием железа в виде добавки.
В других ситуациях пациенту рекомендуют:
- Избегать триггеров, которые провоцируют приступы астмы,
- Бросить курить,
- Пройти программу легочной реабилитации.
Самое эффективное средство от одышки – это контроль массы тела и регулярная двигательная активность. Если у человека лишний вес, ему необходимо приложить хотя бы минимальные усилия, чтобы похудеть. В данном случае без врача-диетолога не обойтись.
Для контроля симптомов специалисты также рекомендуют:
- Выполнять дыхательную гимнастику,
- Стараться не задерживать дыхание,
- В жаркое время года направлять вентилятор в лицо,
- Избегать физических нагрузок на высоте 5000 над уровнем моря, если вы не подготовлены и не адаптированы,
- Избегать местностей или помещений с загрязненным воздухом,
- Хотя бы изредка проходить комплексные обследования организма, поскольку часто одышка является симптомом серьезных проблем со здоровьем.
При частой и продолжительной нехватке воздуха обращайтесь к терапевту. Это явление может указывать на серьезные проблемы со здоровьем.
Источники:
- Learn About Shortness of Breath, American Lung Association,
- What is Dyspnea, and When Should It Concern You, Lung Institute,
- Patient education: Shortness of breath (dyspnea) (Beyond the Basics), UpToDate.