Захворювання пародонта - тканин, що оточують зуби, - складна і актуальна проблема, що має медичне та соціальне значення.
Статистика не тішить.
Серед підлітків ті чи інші ознаки захворювання пародонта (кровоточивість ясен, зубний камінь та ін.) виявляються майже у 90% обстежених. У старшому віці (30-40 років і більше) переважають запально-деструктивні зміни пародонтального комплексу з утворенням кишень, гноєтечею, розхитаністю зубів та їх випадінням. Після 35 років у 50% випадків причиною втрати зубів є захворювання пародонта, в тому числі пародонтит або парадонтоз. Видалення незмінених зовні зубів внаслідок патології пародонта майже в п'ять (!!!) разів перевищує їх втрату від карієсу та його ускладнень! Це обумовлено широкою поширеністю та інтенсивністю ураження всіх вікових груп населення. Все частіше останнім часом містяни різних віків скаржаться стоматологам на хвороби ясен. А це привід негайно звернутися до лікаря, оскільки лікування пародонтозу та пародонтиту народними засобами неприпустиме.
Отже, пародонт - це комплекс пов'язаних між собою тканин, які оточують зуб і утримують його в комірці. Відповідно - пародонтологія - це розділ стоматології, що займається вивченням, діагностикою, профілактикою та лікуванням захворювань ясен, таких як пародонтит, гінгівіт, пародонтоз тощо.
Причини виникнення та розвитку патології ясен.
"Обличчя" захворювання Пародонтоз - це захворювання зубів первинно-дистрофічного характеру. Це означає, що при пародонтозі відбувається порушення трофіки (живлення) кісткової тканини щелепи і тканин періодонта (тканини навколо верхівки зуба): порушення оновлення тканин, кровопостачання ясен і порушення мінерального обміну.
Пародонтоз найчастіше ускладнюється запаленням ясен і тоді вже говорять про пародонтит. Пародонтоз не викликає больових та інших відчуттів, тому хворі, як правило, не звертаються до лікаря. Клінічна симптоматика пародонтозу невиразна. Пародонтоз розвивається повільно, довго себе не проявляючи. Хворі, що страждають на пародонтоз, відзначають неприємні відчуття в яснах, почуття свербіння, але найчастіше звертаються до стоматолога у зв'язку з підвищеною чутливістю зубів (при вживанні холодних напоїв, кислих продуктів).
Ознаками хвороби є: бліде забарвлення ясен, ретракція ясен з оголенням шийки зуба, а потім і кореня зуба, це виглядає як "подовження" зуба. При пародонтозі, на відміну від пародонтиту, немає кровоточивості ясен: пародонтоз може поєднуватися з ураженням тканин зуба некаріозного типу - ерозія емалі, стертість зуба, клиноподібний дефект. При пародонтозі часто присутні захворювання серцево-судинної системи, ендокринні та обмінні порушення. Виникнення хвороби також провокують розлад місцевого кровообігу, ендокринні порушення. Розвитку пародонтозу сприяють діабет, цироз печінки, виразкова хвороба шлунка, інші хвороби. Але і недотримання гігієни рота також може стати причиною розвитку захворювань пародонта. Вся небезпека пародонтозу якраз і полягає в його "непомітності", але саме ця непомітність подекуди обіцяє серйозні проблеми зі здоров'ям ясен і зубів.
Пародонтит особливо часто розвивається після запалення ясен (гінгівіт), а також після пародонтозу, будучи ніби його "запущеною стадією". Пародонтит руйнує зубо-яснове з'єднання, відбувається руйнування також кісткової тканини альвеолярного відростка і періодонта. Втрата зубів у старшому віці - один з наслідків пародонтиту. Запалення, що призводить до пародонтиту, розвивається при ослабленні захисних сил організму, при карієсі зуба, після травми зуба (наприклад, при ударі, мікротравмі при перекушуванні нитки), під впливом хімічних речовин (кислот, лугів). Причиною пародонтиту може бути також алергічна реакція на сильнодіючі медикаменти, порушення форми зубів, погана гігієна порожнини рота, неправильний прикус, недолік білка і вітамінів. Пародонтит іноді розвивається при неправильно поставлених пломбах або погано підігнаних зубних протезах.
Крім усього, пародонтит - багатофакторне захворювання, і в його розвитку провідну роль відіграють хронічні захворювання, погана навколишня екологія, порушення обміну речовин. В розвитку пародонтиту, як і парадонтозу, грає структура їжі: дуже м'яка їжа, що не сприяє очищенню зубів і нормальному навантаженню при жуванні, також може бути причиною пародонтиту. Шкідливі звички, наприклад, жування на одному боці щелеп, тобто функціональне перевантаження одних ділянок щелепи, також може сприяти розвитку пародонтиту.
Симптоми пародонтиту:
- Кровоточивість ясен під час чищення зубів, при відкушуванні фруктів (на них можуть залишатися сліди крові), у важких випадках періодично присмак крові в роті.
- Неприємний запах з рота, який важко придушити навіть найсучаснішими засобами.
- Біль і неприємні відчуття в яснах різної інтенсивності залежно від стадії пародонтиту, починаючи від свербіння в яснах і до сильного больового нападу.
- Погіршення самопочуття (підвищення температури тіла, зниження працездатності, уваги, пам'яті, загальне нездужання тощо).
- Розхитування або зміщення одного або групи зубів, збільшення щілини між ними свідчить про прогресування пародонтиту.
- Гноєтеча з ясен частіше спостерігається в занедбаних випадках, при розвитку флюсу зі зміною форми обличчя і появою пародонтальної кісти.
- Випадіння зуба, коли хворий більше не може не помічати тривожні симптоми.
Лікування та профілактика.
Будь-яке захворювання легше попередити, ніж лікувати, тому слід пам'ятати, що для профілактики пародонтозу в першу чергу потрібно дотримуватися гігієни порожнини рота, проводити своєчасні професійні огляди лікарів-фахівців, періодичне видалення зубного каменю. Також необхідне своєчасне лікування хронічних захворювань, харчування, повноцінне за складом і консистенцією.
Лікування комплексне, індивідуалізоване, визначається особливостями перебігу захворювання, характером ускладнень і загальним станом організму. Прогноз при стабілізованому перебігу пародонтозу сприятливий, при активному перебігу хвороби призводить до ранньої втрати зубів.
Повторимося, що вкрай не рекомендується пускати хвороби ясен на самоплив або займатися лікуванням "народними" засобами. Часто, такі засоби призводять не до лікування причин хвороби, а до тимчасового зникнення симптомів. Наприклад, багато трав'яних відварів, а також розрекламовані зубні пасти, прибирають неприємний запах, свербіж або навіть тимчасово припиняють кровоточивість ясен, але при цьому причини залишаються і хвороба продовжує прогресувати.