Нейродерматит – це захворювання, яке стосується сверблячої ділянки шкіри. Постійне чесання шкіри викликає ще більш сильний свербіж. Таким чином створюється цикл: свербіж призводить до чесання, яке лишень посилює свербіж. Цей нескінченний цикл призводить до того, що ділянка, яку постійно чесали, твердіє і починає нагадувати поверхню виробу зі шкіри.

До речі, іноді це захворювання називають нейродерматитом. У людини можуть з'явитися кілька сверблячих плям. Зазвичай страждають шия, зап'ястя, передпліччя, ноги або область анального отвору. Хороша новина в тому, що це захворювання не небезпечне для життя і не передається від людини до людини. Але постійний сильний свербіж порушує сон, статеву функцію, а в кінцевому підсумку – погіршує якість життя.

Розрив циклу між свербежем і чесанням – непросте завдання, при цьому у більшості нейродерматит триває все життя. Успіх лікування значною мірою залежить від того, наскільки людина здатна чинити опір бажанню тертися й подирати уражені ділянки шкіри. І в цьому допомагають лікарі-неврологи.

У цій статті ми розберемося, хто більше за інших ризикує постраждати від цього захворювання і які існують способи боротьби з ним.

Симптоми нейродерматиту

Ознаки цього порушення включають:

Утворення на шкірі однієї або кількох сверблячих плям.
Поява на уражених ділянках шкіри текстури, яка нагадує поверхню шкіряних виробів або луску.
Утворення жорстких припухлостей, які за кольором темніші за решту шкіри.

Найчастіше страждають ділянки, до яких легко дотягнутися руками – голова, шия, зап'ястя, передпліччя, область щиколоток, піхва, мошонка і задній отвір. Свербіж буває дуже сильним. У деяких вона може на час затихати, а в інших хворих ніколи не проходить. Деякі продовжують чесати тіло за звичкою, а деякі не можуть зупинитися навіть під час сну.

Коли потрібно йти до дерматолога або невролога:

Якщо людина розуміє, що не здатна зупинитися і продовжує чесати ту саму ділянку.
Якщо свербіж не дає спати або зосередитися на роботі, навчанні та під час інших занять.
Якщо шкіра стає болючою і виглядає зараженою, а у людини при цьому піднімається температура.

Які причини нейродерматиту?

На превеликий жаль, учені дотепер не розуміють, звідки виникає це захворювання. Все може початися після звичайного подразнення шкіри, наприклад, через носіння облягаючого одягу або укусу комахи. Потім людина починає тертися або подирати подразнену ділянку. З часом бажання чесати посилюється, і чим більше чесати, тим сильніше буде свербіж.

У деяких випадках нейродерматит пов'язують з хронічною сухістю шкіри, екземою або псоріазом. До факторів ризику, які збільшують ймовірність розвитку цієї хвороби, належать:

Стать і вік. Жінки страждають частіше, ніж чоловіки. При цьому зазвичай нейродерматит проявляється у віці від 30 до 50 років.
Наявність інших захворювань шкіри та сімейна історія (генетична схильність).
Тривожні розлади. Тривога та стрес також можуть стати причиною нейродерматиту.

Через постійне подирання шкіри зростає ризик появи ран, розвитку бактеріальної інфекції, зміни кольору шкіри та утворення рубців.

Діагностика цього стану здійснюється на основі фізичного огляду пацієнта. Також лікар обов'язково запитає, чи турбував хворого свербіж та чи подирав він шкіру? Іноді для виключення інших хвороб дерматолог виконує біопсію. Під час цієї процедури спеціаліст зіскрібає маленький шматочок шкіри і відправляє його до лабораторії. Там зразок досліджується під мікроскопом.

Як позбутися від нейродерматиту?

Його неможливо вилікувати повністю, але контролювати симптоми – можливо й необхідно! Головне завдання – зменшити свербіж та утримуватися від бажання тертися або подирати шкіру. Для цього лікарі призначають:

Кортикостероїдні або протисвербіжні креми. Спочатку рекомендується використовувати кортикостероїдні креми без рецепту. Але якщо вони не допомагають, то для лікування нейродерматиту призначають потужніший кортикостероїд або нестероїдний протисвербіжний крем. Якщо хвороба торкається піхви, застосовується мазь на основі інгібіторів кальциневрину – Такролімус.
Кортикостероїдні ін'єкції. Щоб ушкодження швидше загоювалися, лікарі іноді вводять кортикостероїд безпосередньо у шкіру.
Антигістаміни – щоб послабити свербіж. Деякі з цих препаратів можуть викликати сонливість, при цьому утримують бажання тертися або подирати шкіру під час сну.
Антидепресанти. Оскільки нейродерматит можуть спровокувати стрес або тривога, ці препарати можуть запобігати появі свербежу.
Лікувальні пластирі. Якщо ніяк не вдається утримуватися від бажання тертися або подирати шкіру, лікарі можуть призначити 5%-й лідокаїн для місцевого застосування або пластирі з 8%-м капсаїцином.
Світлотерапію. Іноді допомагає вплив певних типів світла на уражені ділянки.

У деяких випадках потрібна допомога психотерапевта. Цей спеціаліст допомагає вивчити й зрозуміти емоції та поведінку, які можуть бути першоджерелом проблеми.

Домашні процедури та методи лікування нейродерматиту

Щоб послабити симптоми та контролювати стан, рекомендується:

Усіма силами утримуватися від тертя та подирання шкіри. Як уже говорилося на початку статті, успіх значною мірою залежить від того, чи здатна людина себе стримувати.
Прикладати вологі та прохолодні компреси. Вони можуть послабити свербіж та «заспокоїти» шкіру. Крім того, прикладання компресів на кілька хвилин перед нанесенням лікувального крему допомагає йому краще поглинатися.
Пробувати препарати без рецепту – протисвербіжні креми або лосьйони. Креми на основі гідрокортизону допомагають на час зняти свербіж. А пероральні антигістаміни, такі як Дифенгідрамін, можуть полегшити дуже сильний свербіж та допомагають заснути. Деяким хворим допомагає крем з капсаїцином, але спочатку від нього з'являється печіння.
Закривати уражені ділянки шкіри бинтами або пов'язками. Це допомагає захистити шкіру та утримати людину від подирання. Вони особливо корисні для хворих, які постійно чухаються під час сну.
Частіше обрізати нігті. Короткі нігті завдають менше ушкоджень.
Приймати короткі ванни. Вода повинна бути не гарячою, а теплою, при цьому необхідно використовувати неагресивне, а «м'яке» мило без барвників та ароматизаторів. Потім потрібно витерти шкіру насухо та нанести зволожувальний крем. Купатися або приймати душ краще нечасто.
Уникати подразників. Спостерігайте за своїм тілом, щоб зрозуміти, на що реагує шкіра. Не можна носити одяг, який облягає або дратує.

Як видите, нейродерматит – це дуже непроста хвороба. Його неможливо вилікувати повністю, й потрібно мати терпіння та силу волі, щоб утримуватися від тертя чи подирання. Якщо ніякі з перелічених методів та процедур не допомагають, приходьте на консультацію до дерматолога та невролога.

Джерела:

Neurodermatitis, Mayo Clinic,
Lichen Simplex Chronicus – Neurodermatitis, National Eczema Association,
Neurodermatitis, American Academy of Dermatology.