За даними всесвітньої організації охорони здоров'я, з 1980 по 2012 роки кількість хворих на цукровий діабет збільшилась зі 108 до 422 мільйонів. У 2015 році цей недуг забрав життя 1,6 мільйона людей по всьому світу. Що ж стоїть за цими жахливими цифрами і як зрозуміти, коли необхідно здати аналіз на цукор? Про все це ви дізнаєтесь з даного матеріалу.
Що таке цукровий діабет?
Це захворювання розвивається в тому випадку, якщо в крові накопичується занадто велика кількість глюкози. Глюкоза крові – це основний енергетичний ресурс організму, який надходить з їжі.
Гормон інсулін, що виробляється в підшлунковій залозі, допомагає глюкозі проникнути в клітини. За рахунок цього рівень цукру в крові знижується до нормальних значень. Іноді підшлункова або взагалі не синтезує інсулін, або виробляє недостатню його кількість. У цьому випадку глюкоза не може проникнути в клітини і залишається в крові в дуже великій концентрації.
У діабету є 2 головних різновиди:
- 1-го типу,
- 2-го типу.
Цукровий діабет 1 типу
У людей з цією формою захворювання підшлункова не виробляє інсулін. Це відбувається з тієї причини, що імунна система організму помилково знищує клітини підшлункової залози, в яких виробляється гормон.
Цукровий діабет 2 типу
У людей з цією формою хвороби підшлункова виробляє інсулін, однак клітини чинять опір його дії. У цьому випадку попередником хвороби є порушення під назвою інсулінорезистентність. Це стан, при якому клітини не реагують на дію інсуліну і не впускають глюкозу всередину. Для подолання бар'єру підшлункова збільшує виробництво гормону, щоб глюкоза все ж проникла всередину клітини, адже мета організму – забезпечити себе енергією і знизити кількість глюкози в крові до нормальних значень.
У процесі боротьби з інсулінорезистентністю організм виробляє все більше і більше інсуліну. Так відбувається до того моменту, поки підшлункова вже не в стані синтезувати достатню кількість гормону. В результаті рівень цукру в крові залишається підвищеним і у людини розвивається діабет 2 типу.
Окрім двох основних різновидів у цього захворювання існують і інші форми. Іноді вагітним жінкам ставлять діагноз гестаційний діабет. Цей вид захворювання зачіпає близько 4% від усіх вагітних жінок. У більшості випадків після народження дитини рівень цукру приходить у норму.
Хто ризикує більше за інших?
Шанси захворіти на цей недуг залежать від комбінації факторів ризику. До них відносять:
- Вік – якщо людині 45 і більше років,
- Сімейна історія – якщо хтось з найближчих родичів страждав від цукрового діабету,
- Зайва вага і ожиріння,
- Високий кров'яний тиск,
- Знижений рівень ліпопротеїнів високої щільності («хороший» холестерин) і/або високий рівень тригліцеридів,
- Якщо жінка вже хворіла гестаційним діабетом або народила дитину вагою більше 4 кг,
- Низька рухова активність,
- Серцево-судинні захворювання або перенесений раніше інсульт,
- Синдром полікістозних яєчників,
- Чорний акантоз – наявність темних оксамитових відміток на шкірі в області шиї, пахв, ліктів і в паху.
Які ознаки цукрового діабету?
Серед симптомів цього захворювання:
- Сильна спрага і часті позиви до сечовипускання,
- Відчуття голоду,
- Втома,
- Розмитість зору,
- Оніміння або поколювання в ногах і руках,
- Довго загоюються рани,
- Незрозуміла втрата або набір ваги.
Ознаки цукрового діабету 1 типу можуть проявлятися різко – протягом декількох тижнів. Діабет 2 типу зазвичай розвивається повільніше – протягом декількох років. Його симптоми можуть проявлятися настільки м'яко, що хворий може їх і не помітити.
Дуже часто симптоми цукрового діабету 2 типу не проявляються абсолютно ніяк. Це дуже небезпечна особливість захворювання, адже деякі дізнаються про свою хворобу лише тоді, коли у них з'являються проблеми з серцем або іншими органами та системами.
Які причини цукрового діабету?
У випадку з діабетом 1 типу імунна система атакує і знищує бета-клітини підшлункової залози, які і виробляють інсулін. Свою роль тут грає генетичний фактор і фактори навколишнього середовища. До останніх відносять віруси, які можуть провокувати розвиток цукрового діабету 1 типу.
Другий тип хвороби розвивається під дією декількох факторів:
- Зайва вага і низька рухова активність
У людей, які мало рухаються і страждають від зайвої ваги, шанси зіткнутися з діабетом 2 типу значно підвищуються. У цьому випадку необхідно не тільки збільшити фізичну активність, але й звернутися до дієтолога.
- Резистентність до інсуліну
Іноді зайва вага провокує інсулінорезистентність, яка згодом і призводить до підвищення цукру.
- Спадковість
Як і у випадку з цукровим діабетом 1 типу, гени також вносять свій внесок у розвиток діабету 2 типу. Ця хвороба часто передається від батьків, а також від рідних братів і сестер.
Які наслідки цукрового діабету?
Це хронічне захворювання, яке з часом призводить до дуже серйозних ускладнень:
- Ішемічна хвороба серця, яка може закінчитися серцевим нападом та інфарктом міокарда.
- Цереброваскулярні хвороби, які призводять до інсульту.
- Ретинопатія – це хвороба очей, яка може призвести до втрати зору.
- Нефропатія – це порушення веде до ниркової недостатності.
- Нейропатія (хвороба нервів) – у поєднанні з погіршеним кровотоком призводить до утворення виразок на ногах. В результаті це може закінчитися ампутацією кінцівки.
- Деменція – синдром, при якому відбувається втрата пам'яті і порушуються процеси мислення, мови, поведінки, орієнтації в просторі та часі.
Багато з ускладнень цукрового діабету ніяк не проявляються на ранніх стадіях. Більшість з них можна запобігти або мінімізувати, якщо регулярно моніторити рівень цукру в крові і прислухатися до рекомендацій лікаря.
Як діагностується це захворювання?
У більшості випадків пацієнту призначають аналіз на глікований гемоглобін. Цей тест дозволяє оцінити середній рівень глюкози за останні 3 місяці. Одна з головних переваг цього аналізу – можливість здати кров навіть після їжі.
Іноді лікарі призначають додаткові аналізи, серед яких – глюкозо-толерантний тест. Для діагностики інсулінорезистентності використовується аналіз під назвою індекс НОМА.
При перших же симптомах цукрового діабету необхідно обов'язково здати аналіз крові. Якщо ви живете в Києві і бажаєте пройти діагностику, приходьте в медичний центр Персомед.
Джерела:
- Diabetes, World Health Organization,
- Diabetes Overview, The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases,
- Patient education: Diabetes mellitus type 2: Overview, UpToDate,
- Patient education: Diabetes mellitus type 1: Overview, UpToDate,
- Patient education: Preventing complications in diabetes mellitus, UpToDate,
- Long-term complications of diabetes, U.S. National Library of Medicine,
- Diabetes Mellitus, Patient.info,
- Gestational diabetes, NHS.