Як розпізнати симптоми краснухи?
Краснуха, яку також називають німецьким кором – це інфекційне вірусне захворювання. Це не те саме, що кір, хоча ці 2 хвороби мають деякі подібності, включаючи червоні висипання на тілі. Проте краснуха викликається зовсім іншим вірусом. Крім того, вона не така заразна і зазвичай не настільки важко переноситься, як кір. У цій статті будуть розглянуті симптоми, причини, наслідки та лікування цього захворювання.
Краснуха: симптоми
Зазвичай ознаки цієї хвороби проявляються настільки м'яко, що їх можна й не помітити. Особливо це стосується дітей. За статистикою 25-50 % людей взагалі не відчувають ніяких ознак інфекції. Якщо ж симптоми все-таки проявляються, вони дають про себе знати протягом двох-трьох тижнів після контакту з вірусом. Зазвичай симптоми краснухи супроводжують пацієнта 2-3 дні і можуть включати:
- Підвищення температури до 38,9 °C,
- Головний біль,
- Закладений ніс або нежить,
- Кашель,
- Загальний дискомфорт,
- Запалені, червоні очі,
- Збільшені, чутливі до дотику лімфатичні вузли – біля основи черепа, на задній поверхні шиї та за вухами,
- Рожевий висип, який спочатку з'являється на обличчі та швидко розповсюджується на тулуб, а потім на руки та ноги. Висипання зникає в тій же послідовності,
- Біль у суглобах – цей симптом краснухи особливо часто вражає молодих жінок.
Коли бігти до лікаря?
Дзвоніть лікареві, якщо підозрюєте, що ви або ваша дитина могли мати контакт з хворим, або якщо з'явилися вищеперелічені ознаки краснухи.
Якщо ви плануєте вагітність, обов'язково переглядніть свій графік щеплень та переконайтеся, що ви проходили вакцинацію. Якщо вагітна підхопить цю інфекцію, особливо у першому триместрі, вірус може викликати смерть або вроджені вади у плода, який розвивається. Краснуха у вагітних – це найпоширеніша причина вродженої глухоти. Саме тому перед вагітністю необхідно переконатися, що майбутня мама захищена від вірусу краснухи.
Вагітні жінки зобов'язані проходити регулярні огляди та скринінг на наявність імунітету до всіх TORCH-інфекцій. Якщо ви не щепилися та підозрюєте, що могли зазнати впливу вірусу краснухи, терміново повідомте про це лікареві. У цьому випадку потрібно буде здати аналіз крові, який допоможе підтвердити або спростувати наявність імунітету до вірусу.
Як передається краснуха?
Причиною цього захворювання є вірус, який передається від людини до людини. Він розповсюджується при кашлі або чиханні, або через прямий контакт з респіраторними виділеннями хворого – слизом.
Людина, яка підхопила цю інфекцію, заразна за 7 днів до появи висипань та ще один тиждень після їх зникнення. Таким чином хворий розповсюджує вірус краснухи ще до того, як у нього з'являється найхарактерніший симптом – висипання.
Краснуха при вагітності може передаватися ненародженій дитині через кровотік.
Які ускладнення?
Це легка інфекція, і як тільки людина перехворіла, в її організмі виробляється довічний імунітет (але так відбувається не в усіх). Деякі жінки, які перенесли краснуху, стикаються з артритом пальців, зап'ястя та колін, який проходить приблизно через місяць. У рідких випадках цей вірус викликає отит середнього вуха або енцефаліт (запалення головного мозку).
Краснуха у вагітних – це особливий випадок. Якщо цей вірус вражає жінку під час вагітності, наслідки для дитини можуть бути вкрай серйозними. До 90 % малюків, які народилися від жінки, яка заразилася у перші 12 тижнів вагітності, народжуються з синдромом вродженої краснухи. Цей синдром здатен викликати одну або кілька проблем, включаючи:
- Затримку в зростанні,
- Катаракту,
- Глухоту,
- Вроджені вади серця,
- Ушкодження печінки або селезінки,
- Розумову відсталість.
Відмічається, що вплив вірусу на пізніших термінах вагітності також становить небезпеку.
Найкраща профілактика – своєчасна вакцинація
Зазвичай щеплення від краснухи виконується в комбінації з вакциною від кору та паротиту. Ця комбінація з 3-х вакцин вводиться дитині 2 рази:
- У віці 12-15 місяців,
- У віці від чотирьох до шести років – перед тим, як дитина піде до школи.
Особливо важливо щеплювати дівчаток, щоб запобігти краснусі під час майбутньої вагітності.
Що стосується здорових новонароджених, зазвичай вони захищені від цього вірусу протягом 6-8 місяців після народження. Це пояснюється тим, що щеплені або перехворілі раніше вагітні жінки передають свій імунітет малюкові.
Якщо дитині ще не виповнилося року, але вона потребує вакцинації – наприклад, для поїздки за кордон – вона може отримати перше щеплення від краснухи у віці 6 місяців. Діти, які дуже рано отримали перше щеплення, мають отримати друге щеплення у віці 4-6 років.
Кому вакцинація не рекомендується:
- Вагітним або жінкам, які планують завагітніти протягом наступних 4 тижнів,
- Людям, у яких була життєво небезпечна алергійна реакція на желатин, антибіотик неоміцин або попередню комбіновану вакцину від краснухи, кору та паротиту.
Людям із онкологічним захворюванням, гематологічним захворюванням або тим, хто приймає препарати, які впливають на імунну функцію, перед вакцинацією необхідно отримати консультацію у лікаря.
Побічні ефекти після щеплень від краснухи
Більшість не має ніяких проблем після вакцинації. У близько 15 % людей від 7-го до 12-го дня після щеплення підвищується температура. У 5 % людей з'являється легкий висип. Деяких підлітків або дорослих жінок турбує тимчасовий біль або зниження діапазону рухів у суглобах. Серйозна алергійна реакція виникає менше ніж на одну вакцину з мільйона.
В останні роки висловлюються занепокоєння щодо можливого зв'язку між аутизмом та вакцинацією від краснухи, кору та паротиту. Однак у звітах Американської академії педіатрії та Центру контролю та профілактики захворювань (CDC) зазначено, що не вдалося науково підтвердити такий зв'язок. Крім того, немає ніяких наукових підстав для розділення цих вакцин.
Як лікувати краснуху?
Не існує препаратів або процедур, які б скоротили тривалість цього захворювання. Хоча зазвичай симптоми настільки легкі, що особливого лікування не потребується – організм сам справляється з інфекцією. Все, що потрібно зробити – ізолювати себе від здорових людей – особливо від вагітних жінок.
Якщо ви заразилися краснухою під час вагітності, обговоріть усі можливі ризики для малюка з лікарем. У цій ситуації лікар може запропонувати прийом антитіл під назвою гіперімунні глобуліни. Їхнє завдання – боротися з вірусом краснухи. Вони допомагають полегшити симптоми, але, на жаль, не виключають можливості розвитку у дитини вродженого синдрому краснухи. Якщо цей синдром все-таки розвинувся, лікування новонародженого залежатиме від тяжкості порушення.
Все, що ми можемо зробити – це проходити своєчасну та повну вакцинацію. Не варто сподіватися, що вас або вашу дитину «пронесе» без щеплень. Особливо обережними мають бути вагітні або ті, хто планує вагітність. Для них існує спеціальний діагностичний комплекс під назвою аналіз на TORCH-інфекції. Він дозволяє виявити краснуху, цитомегаловірус, токсоплазмоз, вірус простого герпесу та інші інфекції.
Джерела:
- Rubella, Mayo Clinic,
- Rubella (German Measles) – Topic Overview, WebMD,
- Rubella (German Measles, Three-Day Measles), National Center for Immunization and Respiratory Diseases (NCIRD).