Звідки береться висока температура?
Висока температура – це ознака того, що в нашому організмі щось відбувається. Вона завдає дискомфорту, але зазвичай не є причиною для серйозного занепокоєння доти, поки цифри на термометрі не досягають позначки 38,9°C і вище. У цій статті ми розглянемо, чому підвищується температура і в яких випадках необхідно звертатися за медичною допомогою.
Про систему терморегуляції
Нормальна температура тіла залежить від віку людини, її рівня активності та часу доби. У середньому здорова температура становить 37°C, хоча як показують дослідження, діапазон норми розширений від 36,1°C до 37,2°C. Показник 38°C свідчить про присутність у людини інфекції або захворювання.
За регулювання температури тіла відповідає одна з найважливіших частин мозку – гіпоталамус, який виконує функцію терморегулятора. Коли в нашому організмі все в порядку, він підтримує нормальну температуру. Якщо ж у крові з'являються речовини під назвою пірогени, гіпоталамус перенастроює температуру, підвищуючи її за межі норми.
Пірогени – це речовини, які провокують підвищення температури. Вони можуть виробляватися в організмі (ендогенні, або внутрішні пірогени), а також проникати в нього ззовні (екзогенні, або зовнішні). Зовнішні пірогени включають токсини (отрути), які виробляються вірусами або бактеріями. До внутрішніх пірогенів належать аномальні хімічні речовини, які виробляються самим організмом. Вони виробляються раковими клітинами та спеціальними білками, які вивільняються в кров у процесі нормальної реакції імунної системи.
Які причини високої температури тіла?
У більшості випадків винні вірусні інфекції, особливо верхніх дихальних шляхів. Також до найпоширеніших причин входять інфекції сечовивідних шляхів. Однак не можна виключати й більш серйозні інфекції – менінгіт, пневмонію, остеомієліт, септичний артрит.
З неінфекційних причин підвищення температури – захворювання сполучної тканини, алергія, тиреотоксикоз та злоякісні новоутворення. Іноді причина приховується в порушенні роботи системи терморегуляції організму. У цьому випадку раптово піднімається дуже висока температура (до 41.7°C), що згодом може призводити до загрозливих для життя станів: тепловому удару, тиреотоксичному крізу, злоякісному нейролептичному синдрому та злоякісній гіпертермії. У деяких випадках проблеми з терморегуляцією призводять до порушення роботи центральної нервової системи.
У цілому причини високої температури включають:
- Інфекції: бактеріальна, вірусна або грибкова. У більшості випадків джерело очевидне, хоча іноді потрібна діагностика, яка дозволяє виявити такі захворювання, як туберкульоз або інфекційний ендокардит.
- Запалення: флебіт, тиреоїдит, неспецифічний виразковий коліт, хвороба Крона, панкреатит, саркоїдоз, пухирчатка, тяжкий або ексфоліативний дерматит, бульозний пемфігоїд.
- Захворювання сполучної тканини: ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак, вузлуватий поліартеріїт, поліміозит, дерматоміозит, гігантоклітинний артеріїт.
- Злоякісні новоутворення: карцинома (особливо рак легень або нирок), саркоми, лімфома.
- Ендокринні та метаболічні порушення: захворювання щитоподібної залози, подагра, порфірія.
- Ураження тканин: після операцій, рабдоміоліз, гемоліз, травматичний токсикоз.
- Тромбоемболічні захворювання, включаючи легеневу емболію та тромбоз глибоких вен.
- Захворювання крові: апластична анемія, агранулоцитоз, лейкемія.
- Алергія: алергічні реакції, трансфузійні реакції, геморагічний васкуліт.
- Інші причини, включаючи цироз, крововилив у мозок, хвороба Кавасакі.
- Реакція на лікарські препарати: сульфаніламіди та інші антибіотики, барбітурати.
Як діагностуються причини високої температури тіла?
Якщо в процесі фізичного огляду та аналізу медичної історії виявляється очевидна причина (як у випадку з ГРВІ), спеціальна діагностика не потрібна. Так і відбувається у більшості випадків. Якщо ж точна причина неясна, лікар направляє на:
Якщо у пацієнта підвищений рівень лейкоцитів, це вказує на інфекційний процес або запальне захворювання.
- Моно-тест (або тест на гетерофільні тіла)
Цей аналіз призначається при підозрі на інфекційний мононуклеоз.
- Аналіз сечі
Якщо у людини інфекція сечовивідних шляхів, аналіз сечі це покаже.
Залежно від того, страждає чи пацієнт від супутніх симптомів (наприклад, біль у животі), іноді йому призначаються додаткові обстеження.
Що потрібно робити при температурі?
Пацієнтам з температурою до 38,5°C рідко потрібен прийом таблеток. Просто пийте багато рідини, утримуйтесь від алкоголю й більше відпочивайте. Якщо ж показники на термометрі підвищуються, можна прийняти парацетамол або ібупрофен.
Якщо дуже висока температура наближається до позначки 40°C або вище й не знижується після прийому жарознижувального, необхідно негайно звернутися за медичною допомогою. Також потрібно звернути увагу при появі супутніх симптомів:
- Судоми,
- Втрата свідомості,
- Складності з диханням,
- Затверділі м'язи шиї,
- Сильний біль у будь-якій ділянці тіла, особливо – у голові, грудях або животі,
- Поява набряків у будь-якій частині тіла,
- Прозорі виділення або виділення з неприємним запахом з піхви,
- Біль під час сечовипускання або сеча з неприємним запахом.
Висока температура з'являється з багатьох причин, і вона не обов'язково є ознакою простудного захворювання. Для визначення точної причини, через яку цифри на термометрі виходять за межі норми, необхідно звернутися до терапевта. Якщо Ви живете в Києві, звертайтесь до клініки Персомед. Професіоналізм і досвід наших лікарів дозволяє не тільки позбавити симптомів захворювання, але й вилікувати його першопричину.
Джерела:
- Body temperature norms, U.S. National Library of Medicine,
- Fever, Harvard Medical School,
- Fever and Night Sweats, Patient.info,
- Fever, Mayo Clinic,
- Fever, Cleveland Clinic.