Свербіж шкіри – це неприємне і дратівливе відчуття, яке змушує людину чухатися. Найчастіше причина цього явища ховається в сухості шкіри. Особливо часто страждають літні люди, оскільки з віком шкіра стає більш сухою.

Залежно від першопричини шкіра може виглядати нормальною, а може червоніти, ставати більш жорсткою, вкриватися горбками або пухирами. Постійне чухання призводить до того, що на шкірі з'являються опуклі, більш товсті ділянки, які можуть кровоточити. Зрідка у людини розвивається шкірна інфекція.

Як проявляється шкірний свербіж?

Іноді сверблять тільки окремі невеликі ділянки, наприклад, руки або ноги, а іноді – все тіло. Цей симптом може виникнути без яких-небудь інших помітних змін на шкірі. Але іноді тіло свербить з наступних причин:

• Суха, потріскана шкіра,
• Утворення червоних плям на шкірі,
• Поява горбків, волдирів або плям,
• Поява лусочок або текстури, що нагадує шкіряні вироби.

Іноді свербіж шкіри проявляється дуже сильно і триває тривалий час. Коли людина починає чухатися, їй стає тільки гірше. Чим більше вона чухає своє тіло, тим більше воно свербить. Іноді дуже важко розірвати цей цикл. Але варто розуміти, що подальше чухання здатне пошкодити шкірні покриви або викликати інфекцію.

До речі, фахівці з Американської академії сімейних лікарів відзначають, що дане явище часто проявляється взимку.

Коли потрібно йти до дерматолога?

Обов'язково покажіться лікарю, якщо:

• Тіло свербить більше 2-х тижнів, при цьому не допомагають ніякі домашні процедури і засоби,
• Ви не здатні вирішувати щоденні побутові справи або не виходить заснути,
• Свербіж шкіри з'являється раптово і його неможливо нічим пояснити,
• Крім основного занепокоєння з'являються додаткові симптоми: сильна втома, втрата ваги, зміна в регулярності спорожнення кишечника або сечового міхура, температура або почервоніння шкіри.

Чому свербить шкіра?

Серед ймовірних причин цього явища:

1. Сухість шкіри. Якщо ви не бачите яскравих червоних плям або яких-небудь інших значних змін в області свербіжу, ймовірна причина – сухість шкіри (ксероз). Зазвичай ксероз виникає через вік або вплив факторів навколишнього середовища. До останніх відносять тривале використання кондиціонера, центральне опалення в квартирі, а також занадто часте і ретельне миття або приймання душу.
2. Шкірні захворювання і висипання. Сюди відносять екзему, псоріаз, кропив'янку, вітряну віспу, коросту і воші. У даному випадку шкірний свербіж зазвичай зачіпає окремі ділянки тіла, а також супроводжується почервоніннями, подразненнями або утворенням волдирів.
3. Захворювання внутрішніх органів. Іноді причина свербіжу ховається в хворобі печінки, нирковій недостатності, залізодефіцитній анемії, проблемах зі щитоподібною залозою, а також в деяких видах онкології. Останні включають лейкемію і лімфому. Зазвичай у даному випадку свербить все тіло. Шкіра може виглядати абсолютно нормально, за винятком наявності подряпаних ділянок.
4. Захворювання, які впливають на нервову систему. До них відносять розсіяний склероз, цукровий діабет, защемлення нервів і оперізувальний лишай.
5. Подразнення і алергічні реакції. Шерсть, хімікати, мило та інші речовини можуть подразнювати шкіру і викликати свербіж. Іноді якась речовина, наприклад з косметики, викликає алергічну реакцію. Зрідка причина ховається в алергії на якийсь продукт харчування.
6. Прийом медикаментів. Реакції на лікарські засоби, такі як антибіотики, протигрибкові препарати або наркотичні знеболювальні, можуть викликати висипання і свербіж, які зачіпають багато ділянок тіла.
7. Вагітність. Під час вагітності у деяких жінок починає свербіти шкіра, особливо на животі і стегнах. Крім того, такі сверблячі захворювання, як дерматит, можуть загострюватися під час вагітності.

Як лікарі виявляють причину свербіжу?

Для виявлення точної причини дерматолог в першу чергу виконує фізичний огляд шкіри пацієнта, а також переглядає історію його хвороб. Якщо фахівець підозрює наявність якогось захворювання, пацієнту призначають одну або кілька діагностичних процедур. Серед них:

• Розгорнутий (загальний) аналіз крові. За допомогою цього тесту можна виявити деякі порушення, наприклад, анемію.
• Тест на функцію щитоподібної залози, печінки і нирок.
• Рентген грудної клітки. На рентгенівських знімках лікарі можуть побачити збільшені лімфовузли. Цей стан теж пов'язують з сильним бажанням чухатися.

Як позбутися свербіжу?

Як тільки лікар встановить точну причину, він підбере максимально ефективні і нешкідливі методи терапії. Дані методи включають: медикаментозне лікування симптоматики, лікування нижчележного захворювання або фототерапію.

Для боротьби з симптомами лікарі можуть призначити:

• Кортикостероїдні креми. Після нанесення крему можна накрити сверблячу ділянку шкіри вологою бавовняною тканиною. Волога допомагає шкірі вбирати крем і надає охолоджувальну дію, зменшуючи шкірний свербіж.
• Інгібітори кальциневрину. Іноді замість кортикостероїдних кремів призначаються препарати Такролімус і Пімекролімус. Найчастіше вони призначаються в тому випадку, якщо свербить невелика ділянка шкіри.
• Антидепресанти. Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну допомагають зменшити деякі різновиди свербіжу. До таких препаратів відносять Флуоксетин і Сертралін.

Лікування нижчележного захворювання

Якщо виявлено захворювання нирок, хворобу щитоподібної залози або анемію, всі зусилля направляються на їх лікування.

Лікування свербіжу за допомогою фототерапії

Фототерапія включає вплив на шкіру ультрафіолетовими променями певної довжини. Для того щоб взяти стан пацієнта під контроль, потрібно кілька процедур.

Як допомогти собі самостійно?

Для тимчасового полегшення рекомендується:

• Уникати подразників, через які шкіра починає свербіти. Прислухайтеся до відчуттів і спробуйте визначити, що саме є тригером шкірного свербіжу. Це може бути жорстка тканина одягу, перегріте приміщення, парфумоване мило, мийний засіб, ювелірні вироби.
• Використовувати якісний зволожуючий крем для тіла. Наносьте крем як мінімум 1 раз на день.
• Використовувати креми або лосьйони, які мають охолоджувальний ефект.
• Спробувати протисвербіжний крем або лосьйон. Короткочасне застосування крему, що містить мінімум 1% гідрокортизону, допомагає на час послабити свербіж, якщо після нього шкіра стає червоною і запаленою. Також короткочасним ефектом володіє лосьйон Каламін і креми, які містять капсаїцин.
• Використовувати місцевий анестетик, наприклад Прамоксин.
• Старатися не чухати шкіру. Частіше обрізайте нігті, а на ніч можна одягати рукавички.
• Прикладати прохолодні, вологі компреси. Для зручності можна накладати вологі пов'язки.
• Приймати теплу ванну з харчовою содою. Деяким людям стає легше після гарячого або прохолодного душу. Який би метод ви не використовували, обов'язково наносьте зволожуючий крем після приймання душу.
• Уникати стресових с-цій, які можуть тільки посилити свербіж шкіри. Деяким допомагає медитація або йога.

Якщо жоден з цих методів не допомагає, має сенс пройти чекап організму або звернутися до дерматолога.

Джерела:

1. Itchy skin (pruritus), Mayo Clinic,
2. Itching, U.S. National Library of Medicine,
3. Pruritis, American Academy of Family Physicians.