Хвороба Альцгеймера є найпоширенішою формою деменції – групи порушень, що вражають головний мозок. Ці порушення викликають втрату як інтелектуальних, так і соціальних навичок. При хворобі Альцгеймера клітини мозку пошкоджуються та відмирають. Така череда подій призводить до неухильного зниження пам'яті та розумових здібностей.
Спочатку це порушення викликає легку плутанину в думках та труднощі із запам'ятовуванням. З часом хвороба прогресує до такого ступеня, що хворий взагалі може забути найближчих рідних.
Альцгеймер: симптоми
Спочатку єдиними помітними симптомами є забудькуватість та легка плутанина в думках. З плином часу хвороба позбавляє людину пам'яті, особливо з неї стираються недавні події. Зміни в головному мозку, які відбуваються при хворобі Альцгеймера, призводять до багатьох проблем.
Пам'ять
У всіх хворих час від часу трапляються провали в пам'яті. Коли ви не можете згадати, куди поклали ключі – це нормально. Але втрата пам'яті, пов'язана з хворобою Альцгеймера, – це зовсім інша справа. Вона поступово погіршується, що впливає на здатність хворого нормально функціонувати на роботі та вдома.
Люди, які страждають від цього захворювання, можуть:
- Повторювати сказане або задавати одне й те саме питання знову і знову,
- Забувати про розмови, зустрічі або заходи,
- Постійно щось втрачати та класти речі в непідходящі місця,
- Блукати у знайомій місцевості,
- Забувати імена членів сім'ї або назви повсякденних предметів,
- Втрачати здатність висловлювати свої думки та підтримувати розмову.
Мислення
Ознаки хвороби Альцгеймера проявляються у труднощах з концентрацією та мисленням. Важко дається все, що пов'язано з цифрами та підрахунками. Однак найбільші труднощі хворі відчувають, коли намагаються вирішити відразу декілька завдань. Оплата рахунків, розподіл грошей та інші фінансові процедури стають вкрай обтяжливими. Зрештою такі складнощі можуть перерости у нездатність розпізнавати цифри та переробляти пов'язану з ними інформацію.
Планування та виконання знайомих завдань
Звичні дії, які вимагають виконання послідовних кроків, наприклад, приготування їжі, викликають величезні труднощі. Коли хвороба прогресує до кінцевих стадій, людина взагалі може забути, як одягатися або приймати душ.
Зміна поведінки
Зміни в головному мозку, які розвиваються при хворобі Альцгеймера, можуть вплинути на самопочуття та поведінку людини. Вони проявляються у вигляді:
- Депресії,
- Апатії (байдужості),
- Соціальної ізоляції (уникнення людей),
- Перепадів настрою,
- Недовірливості до людей,
- Дратівливості та агресивної поведінки,
- Ілюзій, наприклад, людині здається, ніби її обікрали.
Симптоми хвороби Альцгеймера хоч і погіршують якість життя, але все ж не позбавляють хворого всіх її радощів. Багато важливих навичок не втрачаються до настання найостанніших стадій хвороби. До цих навичок відносять уміння читати, танцювати та співати, насолоджуватися старою музикою, займатися хобі, розповідати історії та згадувати давні події. Цьому є своє пояснення. Інформація, навички та звички, які були вивчені в ранньому віці, втрачаються в останню чергу. Це пов'язано з тим, що частина мозку, в якій зберігається дана інформація, пошкоджується в останню чергу.
Якими є причини хвороби Альцгеймера?
Вчені вважають, що у більшості людей це порушення викликане поєднанням факторів генетики, способу життя та зовнішнього середовища. Всі вони впливають на мозок з плином часу. Менш ніж у 5% відсотках випадків Альцгеймер викликаний генетичними змінами, які практично на 100% гарантують розвиток цього захворювання.
Хоча причини розвитку хвороби ще не повністю вивчені, її вплив на мозок абсолютно зрозумілий. Хвороба Альцгеймера пошкоджує та "вбиває" клітини головного мозку. Пошкоджений мозок має менше клітин, а також зв'язків, які з'єднують ці самі клітини. У міру прогресування гине все більше клітин, що врешті-решт призводить до "всихання" мозку.
На найкінцевіших стадіях зміни в мозку починають впливати на фізичні функції. Особливо страждають ковтання, підтримання рівноваги, а також контроль сечового міхура та прямої кишки. Разом з цим у хворого збільшується ймовірність:
- Вдихання їжі та рідини в легені (аспірація),
- Розвитку пневмонії та інших інфекцій,
- Падінь та переломів,
- Утворення пролежнів,
- Недоїдання та зневоднення.
Як лікувати хворобу Альцгеймера?
На дуже великий жаль, поки це захворювання неможливо виліковувати. Все що можна зробити – на час полегшити симптоми, що сприятиме збереженню функцій людини. Також дуже важливо надавати допомогу та підтримку – як фізичну, так і моральну.
Медикаментозне лікування хвороби Альцгеймера
Головна мета призначуваних ліків – тимчасове поліпшення пам'яті та інших когнітивних здібностей. Нині для лікування когнітивних проблем використовуються 2 типи препаратів:
- Інгібітори холінестерази. Дані препарати трохи покращують зв'язок між клітинами за рахунок підвищення рівня ацетилхоліну. Це нейротрансміттер, який виснажується в головному мозку при хворобі Альцгеймера. Інгібітори холінестерази здатні покращити нейропсихіатричні прояви захворювання: тривожність або депресію. Найпоширеніші інгібітори включають: донепезил, галантамін та ривастигмін. Основними побічними ефектами від їх прийому є нудота, блювання, втрата апетиту та порушення сну. Вони здатні викликати серйозні побічні ефекти у людей з порушенням провідності серця. Саме тому їх можна приймати тільки за призначенням досвідченого невролога.
- Психоаналептики. Препарати цієї групи діють на клітини головного мозку, сповільнюючи погіршення симптомів при помірній та важкій формі хвороби.
Іноді для лікування хвороби Альцгеймера призначають інші препарати, включаючи антидепресанти. Вони допомагають контролювати поведінкові симптоми хворих. Деякі ліки потрібно використовувати з особливою обережністю. Наприклад, такі поширені снодійні, як золпідем, есзопіклон та інші – здатні посилювати плутанину в свідомості та збільшують ризик падінь. Такими ж ефектами володіють і заспокійливі.
Загалом, враховуючи кількість побічних ефектів, ні в якому разі не можна займатися самолікуванням. Єдиний вихід – звернутися за консультацією до лікаря.
Чому так важливо підтримувати хворого?
Якщо ваш близький страждає від симптомів хвороби Альцгеймера, дуже важливо зрозуміти це порушення та надавати всіляку підтримку. Що ми можемо зробити для хворого:
- Завжди класти мобільний телефон, ключі, гаманець та інші цінні речі на одне й те саме місце, щоб хворий їх не втрачав,
- Привчити його користуватися дошкою або блокнотом з календарем, де він буде записувати та відмічати важливі справи, наприклад – прийом ліків,
- Підтримувати ідеальний порядок, позбутися від зайвих меблів та слизьких килимків,
- Встановити міцні поручні у ванній,
- Купувати хворому тільки зручне взуття з нековзною підошвою,
- Зменшити кількість дзеркал у домі до мінімуму. Зображення в дзеркалах можуть лякати та заплутувати хворого,
- Розмістити в різних частинах дому фотографії та інші пам'ятні речі.
Як запобігти хворобі Альцгеймера?
За словами гарвардських учених, здорові звички здатні знизити ймовірність розвитку цього порушення. Фахівці рекомендують:
- Регулярно займатися фізичною активністю. Доведено, що рухова активність допомагає запобігти хворобі Альцгеймера або уповільнити її прогресування у людей з симптомами. Рекомендується проводити 3-4 аеробних тренування на тиждень тривалістю 30 хвилин. Інтенсивність – помірна.
- Дотримуватися Середземноморської дієти. Ця дієта має той самий ефект, що й рухова активність. Недавній експеримент показав, що навіть часткове дотримання Середземноморської дієти краще, ніж нічого. Ця дієта включає: свіжі овочі та фрукти; цільнозернові; оливкову олію; горіхи та бобові; рибу; помірну кількість курки, яєць та молочних продуктів; трохи червоного вина, і дуже рідко – червоне м'ясо.
- Висипатися. Дослідження показують, що хороший сон допомагає запобігти хворобі Альцгеймера за рахунок очищення головного мозку від надлишку амілоїдів. Це білки, які порушують комунікацію між нервовими клітинами мозку. Фахівці рекомендують спати 7-8 годин щоденно.
Якщо ви помітили у свого близької людини ознаки хвороби Альцгеймера, необхідно якнайшвидше вжити заходів. Перше, що потрібно зробити, звернути увагу на спосіб життя людини. Друге – повести його на прийом до невролога.
Джерела:
- Alzheimer's disease, Mayo Clinic,
- Alzheimer's disease, Alzheimer's Research UK,
- Alzheimer's Disease, Harvard Medical School of Harvard University,
- What can you do to avoid Alzheimer's disease,Harvard Medical School of Harvard University.