Зневоднення – це патологічний стан, при якому організм використовує або втрачає рідини більше, ніж отримує. Через нестачу води та іншої рідини наш організм нездатний виконувати свої функції на 100%. Цей стан може розвинутися абсолютно у кожного з нас, але найбільше небезпеки він несе дітям та літнім людям.

Скільки людина може прожити без води?

За словами професора біології Рендела Пекера, багато змінних факторів впливають на час, який людина здатна прожити без води. У найекстремальніших умовах смерть настає дуже швидко. Наприклад, дитина, що залишилася в гарячій машині, або спортсмен, що тренується у спеку, можуть втратити рідину, перегрітися й померти протягом кількох годин. Це пояснюється тим, що в умовах високих температур людина втрачає 1-1,5 літра рідини на годину. У той же час дорослий, який перебуває в комфортній обстановці, може витримати тиждень і навіть більше.

Для того щоб не настала дегідратація (втрата рідини організмом), людина повинна підтримувати водний баланс. Це означає, що втрачена рідина має бути компенсована. Ми отримуємо її з напоїв (вода, соки, чай, молоко) і твердої їжі (огірки, кавуни, апельсини), а втрачаємо разом із потом, сечею та калом.

Наш організм втрачає рідину навіть тоді, коли ми цього не помічаємо. Оскільки ми видихаємо повітря, яке насичене водою, з кожним видихом ми також втрачаємо рідину. Це можна помітити в холодні дні, коли вода конденсується у вигляді пари, що виходить з рота.

У нормальних умовах організм дорослої людини в середньому втрачає від 1,5 до 2,5 літрів рідини на день. Ми втрачаємо її:

З сечею – 1-2 літри на день,
З потом і диханням – 0,5-1 літр на день,
З калом – 50-100 мл на день.

Які причини зневоднення?

Іноді цей стан розвивається через елементарні причини – людина просто п'є недостатньо рідини. Це відбувається з наступних причин:

Сильна завантаженість на роботі (нема коли),
Відсутність доступу до води під час подорожей чи інших заходів,
Нездатність немовлят сказати, що вони хочуть пити,
Якщо у людини хворе горло або утворилися виразки в роті, вона може уникати пиття через больові відчуття,
Деякі літні люди не мають доступу до води або потребують допомоги сторонньої особи (принести воду, чай, молоко),
Якщо у людини знижене відчуття голоду або спраги, вона також може "недопивати" свою денну норму рідини.

Інші поширені причини зневоднення включають:

Діарею або блювоту. Сильна, раптова діарея викликає величезну втрату рідини та електролітів за короткий проміжок часу. Якщо разом з діареєю у людини з'являється блювота, вона втрачає ще більше води та мінералів. До речі, саме тому гастроентерологи часто повторюють мантру "Якщо у вас пронос, пийте багато води".
Підвищення температури. Загалом, чим вища температура тіла, тим більше шансів здобути дегідратацію організму. Ну а якщо температура з'являється разом з діареєю та блювотою, людина втрачає рідину стрімкими темпами.
Підвищене потовиділення. Коли ми потіємо, наш організм втрачає рідину. Особливо це відбувається в теплий період року і під час тренувань. Якщо людина тренується довго і/або інтенсивно, але при цьому не поповнює запаси рідини, у неї розвивається дегідратація. Якщо займатися у спеку; або при високій вологості, втрата рідини з потом збільшується ще більше. Не бійтеся пити воду під час тренувань, якщо ви хочете схуднути. Будь-який грамотний дієтолог скаже, що рідина вкрай необхідна при схудненні, і відмова від неї через страх набрати кілограми – це величезна помилка.
Прискорене сечовипускання. Це може бути пов'язано з недіагностованим або погано контрольованим цукровим діабетом. Також до підвищеного сечовипускання призводить прийом деяких препаратів, наприклад, сечогінних засобів або ліків від гіпертонії.

Як вчасно розпізнати ознаки зневоднення?

Симптоми відрізняються залежно від того, як довго людина недоотримує адекватну кількість рідини. Крім того, кожен з нас індивідуальний, тому ознаки порушення відрізнятимуться від людини до людини.

На найперших стадіях людина або відчуває спрагу, або взагалі нічого не відчуває. При м'якому або помірному ступені цього порушення з'являється кілька слабковиражених симптомів зневоднення. Вони можуть включати:

Спрагу,
Сухий і/або липкий рот,
Менш часте сечовипускання, при цьому колір урини стає більш концентрованим – ближче до помаранчевого,
Запор,
Знижена виробка сліз,
Злегка запалі очі у немовляти,
Втому,
Суху шкіру,
Головний біль,
Запаморочення.

Сильне зневоднення викликає більш серйозні симптоми, такі як:

Відсутність сліз та поту,
Недостатня кількість або повна відсутність сечі,
Сеча стає ще темнішою,
Екстремальна спрага,
Дуже сильна сухість у роті та на слизових оболонках,
Суха шкіра, зниження тургору шкіри (погана еластичність),
Значно запалі очі та тім'ячка у немовляти,
Прискорене дихання,
Прискорене серцебиття,
Низький кров'яний тиск,
Плутанина в думках, а в критичних випадках – втрата свідомості.

Всі ці ознаки зневоднення є сигналом того, що необхідно вжити заходів щодо відновлення водно-електролітного балансу. Якщо у людини проявляються виражені симптоми, необхідно одразу ж викликати швидку допомогу.

Чим небезпечне зневоднення?

Цей стан не можна недооцінювати, адже він здатний призводити до таких ускладнень:

Перегрів тіла. Якщо важко тренуватися і сильно потіти, але при цьому не поповнювати втрату рідини, організм може перегрітися. При м'якому ступені перегріву з'являються судоми, а при важкому людина ризикує зіткнутися з небезпечним для життя станом – тепловим ударом.
Проблеми з нирками або сечовипусканням. Тривале або повторюване зневоднення здатне призвести до інфекції сечовивідних шляхів, каменів у нирках і навіть ниркової недостатності.
Напади. Електроліти, такі як калій і натрій – допомагають передавати електричні сигнали від клітини до клітини. Якщо баланс електролітів порушений (один з наслідків дегідратації), відбувається плутанина в передачі електричних сигналів. Це призводить до мимовільних м'язових скорочень, а іноді й до втрати свідомості.
Зниження об'єму крові (гіповолемічний шок). Це один з найсерйозніших наслідків зневоднення, який може закінчитися летальним результатом. У даному випадку через зниження об'єму крові падає кров'яний тиск, а також знижується кількість кисню в організмі.

Що робити при зневодненні?

Єдиний ефективний метод лікування – відновлення втраченої рідини та електролітів. Як це зробити найкраще – залежить від віку людини, тяжкості стану та його причини.

Для немовлят і дітей, які втрачають рідину через діарею, блювоту або температуру, використовують розчини для пероральної регідратації. Ці розчини містять воду і солі у визначених пропорціях, завдяки чому поповнюють як рідину, так і електроліти. Починати рекомендується з чайної ложки (5 мл), яку необхідно давати дитині кожні 1-5 хвилин і поступово збільшувати об'єм. Для дуже маленьких дітей можна використовувати шприц. Більш старшим дітям можна давати розбавлені водою спортивні напої, які містять не тільки воду, але й електроліти.

Що робити при зневодненні у дорослих?

Більшість дорослих з м'якою або помірною формою порушення через діарею, блювоту або температуру можуть покращити свій стан, випиваючи більше води або іншої рідини. Концентровані фруктові соки та безалкогольні напої можуть тільки посилити діарею, тому від них краще відмовитися.

Якщо ви працюєте або тренуєтесь на вулиці в жарку погоду, прохолодна вода – найкращий вибір. Ще одна непогана опція – спортивні напої, у складі яких містяться вуглеводи та електроліти.

У випадку сильної дегідратації ні в жодному разі не сподівайтеся на лікування в домашніх умовах. При наявності симптомів одразу ж телефонуйте до швидкої. У даному випадку пацієнту потрібне термінове відновлення води та електролітів, чого можна досягти тільки за допомогою внутрішньовенного введення розчинів.

Джерела:

Dehydration, Mayo Clinic,
Dehydration, American Association for Clinical Chemistry,
How Long Can the Average Person Survive Without Water, Scientific American,
How Long Can a Person Survive Without Water, Live Science.