10 симптомів пієлонефриту
Пієлонефрит (ниркова інфекція) – це один із видів інфекцій сечовивідної системи. Більшість ниркових інфекцій викликані бактеріями або вірусами, які спочатку заражають нижні сечовивідні шляхи. Першим зазвичай уражається сечовий міхур. Потім інфекція поширюється на одну або обидві нирки.
Ниркова інфекція – це дуже серйозний стан, який вимагає негайної медичної допомоги. Якщо вчасно не позбутися причин пієлонефриту, інфекція може назавжди пошкодити нирки. Крім того, бактерії можуть потрапити у кровотік і викликати небезпечну для життя інфекцію – сепсис. У цій статті ми розглянемо основні симптоми та методи лікування цього захворювання.
Як організм запобігає пієлонефриту та іншим інфекціям?
Наш організм знає й застосовує способи, які допомагають захиститись від інфекцій у сечовивідній системі. Наприклад, у нормі сеча рухається лише в одному напрямку – від нирок до сечового міхура. Якщо у сечовивідні шляхи потрапляють віруси або бактерії, вони виводяться під час сечовипускання.
Іноді захисні сили організму не справляються з бактеріями та вірусами, які згодом викликають інфекцію сечовивідної системи.
Які причини пієлонефриту?
Як уже було сказано, винні віруси й бактерії. Найчастіше інфекцію викликають бактерії, які живуть у кишківнику. Вони потрапляють у сечовивідні шляхи через сечовипускальний канал (уретру). Потім бактерії розмножуються й можуть дістатися до нирок. Бактеріальна інфекція, яка утворилася в іншій частині тіла, також здатна дістатися до нирок. Дуже рідко інфекція утворюється після операції на нирках.
Пієлонефрит: симптоми
Ознаками інфекції є:
- Висока температура,
- Озноб,
- Біль у спині, у боці або в паху,
- Біль у животі,
- Часте сечовипускання,
- Сильне, постійне бажання помочитися,
- Печіння або біль при сечовипусканні,
- Нудота і блювання,
- Гній або кров у сечі (сеча стає коричневою),
- Мутна або погано пахуча сеча.
Важливо зазначити, що в дітей молодше 2-х років єдиним симптомом пієлонефриту може бути висока температура. Малюки можуть не відчувати болю й не мати проблем зі сечовипусканням. Те ж саме стосується й людей похилого віку. Деякі з них не мають жодної характерної ознаки інфекції в нирках. Їх можуть непокоїти інші симптоми – плутанина у мислях, збивчиве мовлення й навіть марення.
Якщо вас непокоять симптоми пієлонефриту, необхідно якомога раніше звернутися до лікаря. Тяжка інфекція здатна призвести до загрозливих для життя ускладнень. Якщо решта симптомів поєднуються з кров'ю в сечі, нудотою або блюванням, негайно викличте швидку допомогу.
Хто знаходиться в групі ризику?
Найчастіше від пієлонефриту страждають:
- Жінки. У жінок сечовипускальний канал (уретра) коротший, ніж у чоловіків. Через цю анатомічну особливість бактеріям легше потрапити до сечового міхура. Близькість уретри до піхви й анального отвору також створює більше можливостей для потрапляння бактерій у сечовий міхур. Як тільки в міхурі утворюється вогнище інфекції, вона здатна дістатися й до нирок. Найбільше від пієлонефриту страждають вагітні.
- Люди із закупоркою сечовивідних шляхів. Сюди належить усе, що уповільнює переміщення сечі або знижує здатність сечового міхура до спорожнення. Камені в нирках, патологія у сечовому тракті або збільшення передміхурової залози у чоловіків – усе це може заблокувати сечовивідні шляхи.
- Особи з ослабленим імунітетом. Сюди належать люди з цукровим діабетом та ВІЛ-інфіковані. У цю групу входять також люди, які перенесли операцію з трансплантації органу. Вони приймають препарати, які пригнічують захисну функцію організму.
- Люди з пошкодженнями нервів, які розташовані навколо сечового міхура. Пошкодження нерва або спинного мозку може повністю приховати симптоми інфекції у сечовому міхурі. Таким чином людина може навіть не підозрювати, що справа «йде» до пієлонефриту.
- Люди, які використовували сечовий катетер. Це трубка, за допомогою якої сеча виводиться з сечового міхура. Сечовий катетер встановлюють під час або після деяких хірургічних процедур, а також діагностичних тестів. Прикуті до ліжка люди дуже ризикують зіткнутися з симптомами пієлонефриту. Це пов'язано з тим, що багато хто з них постійно використовує сечовий катетер.
- Особи з порушеннями, при яких сеча тече у неправильному напрямку. При міхурово-сечовідному рефлюксі з сечового міхура в сечоводи та нирки затікає невелика кількість сечі.
Які наслідки пієлонефриту?
Якщо цю хворобу не лікувати, пацієнт ризикує зіткнутися з потенційно небезпечними для життя ускладненнями. Вони включають:
- Рубцювання нирок. Це явище призводить до хронічних захворювань нирок, підвищення артеріального тиску та ниркової недостатності.
- Заражання крові (септицемія). Наші нирки очищають кров від відходів метаболізму, а потім направляють її до всіх частин тіла. При пієлонефриті бактерії з нирок можуть поширитися по всьому кровотоку.
- Ускладнення при вагітності. Якщо інфекція уражає вагітну жінку, вона ризикує народити малюка з недостатньою масою тіла.
Як вилікувати пієлонефрит?
Перша лінія оборони при нирковій інфекції – антибіотики. Вибір препаратів і тривалість їх прийому залежать від загального стану здоров'я пацієнта й виду бактерії, яку виявили в сечі.
Зазвичай симптоми пієлонефриту починають «відходити» після кількох днів прийому антибіотиків. Однак це не є причиною припиняти лікування. Антибіотики необхідно приймати протягом тижня або довше. Головне правило – пройти повний курс лікування пієлонефриту, дотримуючись вказівок лікаря.
Після завершення курсу лікування лікар направляє пацієнта на повторний аналіз сечі. Тільки так можна переконатися, що інфекція покинула нирки. Якщо вона досі присутня, пацієнту знадобиться пройти ще один курс антибіотиків.
При тяжкій формі ниркової інфекції потрібна госпіталізація. У цьому випадку лікування пієлонефриту буде включати антибіотики, а також внутрішньовенне введення розчинів. Тривалість перебування в лікарні залежить від тяжкості хвороби.
Що ще можна зробити, щоб полегшити або пришвидшити лікування?
Щоб зменшити дискомфорт під час одужування, фахівці рекомендують:
- Прикладати теплу грілку до живота, боків та спини – це послабить біль.
- Приймати знеболювальні. Для зниження температури та пов'язаного з нею дискомфорту можна приймати парацетамол або ібупрофен. Аспірин приймати не рекомендується.
- Пити багато рідини. Рясне пиття допомагає вимивати бактерії з сечового тракту. Уникайте кофеїну та алкоголю до тих пір, поки лікування пієлонефриту не закінчиться.
Як запобігти нирковій інфекції?
Більшість інфекцій, які вражають нирки, утворюються в сечовому міхурі. На даний момент фахівці дають такі рекомендації:
- Пити багато рідини, особливо води. Експерти сходяться на думці, що більшість здорових людей повинні випивати 6-8 склянок води на день.
- Після спорожнення кишківника витиратися спереду назад. Це потрібно робити для того, щоб бактерії не потрапляли жінкам в уретру.
- Спорожняти сечовий міхур відразу після відчуття потреби. Намагайтеся ходити в туалет на малу потребу кожні 3-4 години. Так ви не дозволите бактеріям занадто довго затримуватися в сечовому міхурі.
- Відвідувати туалет відразу після статевого акту. Це потрібно робити для того, щоб змити бактерії, які могли потрапити в сечовипускальний канал під час сексу.
Ще раз підкреслюємо – при появі симптомів пієлонефриту необхідно якомога раніше показатися лікарю. Ну а якщо вас ніщо не непокоїть, не завадить хоча б раз на кілька місяців здати аналіз сечі.
Джерела:
- Kidney Infection (Pyelonephritis), The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases Health Information Center,
- What is Kidney (Renal) Infection – Pyelonephritis, Urology Care Foundation
- Kidney Infection, Mayo Clinic.