Від чого виникає задишка і що робити?

Задишка, або відчуття нестачі повітря – це неприємний, а іноді лячний стан. У нього буває багато причин, основні з яких – проблеми з легенями або серцем. Часто задишка говорить про низький рівень фізичної підготовки. У цій статті ми розглянемо всі можливі причини цього стану, а також методи боротьби з ним.

Наскільки небезпечна задишка?

Це неприємне відчуття турбує під час ходьби, піднімання по сходах, а також під час бігу та іншої фізичної активності. Деяких турбує задишка навіть під час сидіння на місці.

Як проявляється задишка?

Люди по-різному описують свої відчуття. Деякі скаржаться на нестачу повітря, інші говорять про тяжкість у грудній клітці. Нестача повітря – це дуже неприємне, а іноді й дуже лячне відчуття. Особливо коли воно турбує вперше.

У здорових людей вона з'являється під час дуже інтенсивних фізичних навантажень, через екстремальні температури, надлишкову вагу та перебування в умовах високогір'я. В інших ситуаціях задишка вказує на проблеми зі здоров'ям.

Якщо у вас з'явилася необ'яснима нестача повітря, особливо раптова та дуже сильна, якнайшвидше звертайтеся за медичною допомогою. Якщо крім основного симптому вас турбує біль або тиск у грудині, запаморочення або нудота, це вказує на серйозну проблему зі здоров'ям і потребує невідкладної медичної допомоги.

Кому симптоми задишки не можна ігнорувати?

Деякі люди з респіраторними розладами можуть відчувати нестачу повітря навіть під час виконання звичайних дій. У них задишка може з'явитися навіть після вставання зі стільця або переходу з однієї кімнати в іншу. Таким людям потрібно бути дуже уважними і звертатися до лікаря при появі супутніх симптомів:

• Набряків у ногах,
• Проблем з диханням у положенні лежа,
• Високої температури, ознобу та кашлю,
• Посиніння губ або кінчиків пальців,
• Свисту або дивного шуму при вдиху або видиху,
• Погіршення стану після використання інгалятора,
• Нестачі повітря, яка не проходить після 30 хвилин відпочинку.

Від чого виникає задишка?

У більшості випадків нестача повітря пов'язана з проблемами із серцем або легенями. Обидва ці органи беруть участь у транспортуванні кисню по всіх тканинах організму та видаленні вуглекислого газу. Проблеми із серцем або легенями порушують ці процеси.

Дихання регулюється головним мозком та складними взаємодіями між хімічними речовинами в крові та вдихуваним киснем. Свою роль у цьому процесі відіграють рівень кисню, вуглекислого газу та гемоглобіну в крові. Якщо рівень вуглекислого газу підвищується, головний мозок спонукає організм збільшити частоту вдихів та видихів, що призводить до швидшого або глибшого дихання. Все це призводить до відчуття утрудненого дихання. Такий же ефект викликає підвищення концентрації кислот у крові через інфекцію або накопичення молочної кислоти.

Причини раптової задишки включають:

• Астму,
• Загострення хронічного обструктивного захворювання легень (ХОЗЛ),
• Алергічні реакції,
• Отруєння чадним газом,
• Серцевий напад,
• Падіння артеріального тиску,
• Пневмонію,
• Анемію,
• Обструкцію верхніх дихальних шляхів (закупорка),
• Серцеву недостатність,
• Гіпертрофоване (збільшене) серце,
• Аритмію,
• Синдром Гійена-Барре (аутоімунне захворювання),
• Міастенію (аутоімунне захворювання),
• Легеневу емболію (формування згустка крові у легенях).

Якщо задишка турбує постійно, причина може критися в таких порушеннях:

• Астма,
• ХОЗЛ або інше захворювання легень,
• Порушення функції серця,
• Ожиріння,
• Круп,
• Рак легень,
• Плеврит (накопичення рідини у легенях),
• Набряк легень,
• Легеневий фіброз та інші внутрішньотканинні захворювання легень,
• Легенева гіпертензія,
• Саркоїдоз,
• Туберкульоз.

До факторів, які збільшують шанси зіткнутися із задишкою, відносять:

• Паління – головний фактор ризику,
• Понижений рівень гемоглобіну,
• Слабку фізичну форму через відсутність рухової активності або через хворобу,
• М'язову слабість,
• Ожиріння,
• Постійний вплив речовин, які викликають напади астми.

Діагностика та лікування задишки

На прийомі терапевт прослухає грудну клітку і поставить низку запитань, які допоможуть встановити можливу причину. Лікаря будуть цікавити такі моменти:

• При яких умовах виникає задишка,
• Чи проходить вона після відпочинку,
• Чи супроводжується вона додатковими симптомами: болем у грудині, запамороченням, кашлем, виділенням мокроти,
• Чи виникає задишка при фізичному навантаженні.

Також терапевт призначить одну або кілька діагностичних процедур, включаючи:

• Рентгенографію грудної клітки,
• Тест функції легень,
• Аналіз крові,
• Ехокардіографію серця.

Як лікувати задишку?

Вибір стратегії лікування залежить від першопричини та тривалості симптомів. Наприклад, якщо з'ясується, що проблема у легенях, пацієнту можуть призначити препарати під назвою бронходилататори. Якщо проблема в анемії, пацієнту призначають прийом заліза у вигляді добавки.

В інших ситуаціях пацієнту рекомендують:

• Уникати тригерів, які провокують напади астми,
• Кинути паління,
• Пройти програму легеневої реабілітації.

Найефективніший засіб від задишки – це контроль маси тіла та регулярна рухова активність. Якщо у людини надлишкова вага, їй потрібно докласти хоча б мінімальні зусилля, щоб схуднути. У цьому випадку без лікаря-дієтолога не обійтися.

Для контролю симптомів фахівці також рекомендують:

• Виконувати дихальну гімнастику,
• Намагатися не затримувати дихання,
• У спекотну пору року скеровувати вентилятор на обличчя,
• Уникати фізичних навантажень на висоті 5000 над рівнем моря, якщо ви не підготовлені та не адаптовані,
• Уникати місцевостей або приміщень із забрудненим повітрям,
• Хоча б час від часу проходити комплексні обстеження організму, оскільки часто задишка є симптомом серйозних проблем зі здоров'ям.

При частій та тривалій нестачі повітря звертайтеся до терапевта. Це явище може вказувати на серйозні проблеми зі здоров'ям.

Джерела:

1. Learn About Shortness of Breath, American Lung Association,
2. What is Dyspnea, and When Should It Concern You, Lung Institute,
3. Patient education: Shortness of breath (dyspnea) (Beyond the Basics), UpToDate.