Скарлатина - гостре інфекціїне захворювання викликане стрептококовою інфекцією. Частіше на скарлатину хворіють діти у віці від 5 до 15 років. Колись скарлатина вважалася дуже серйозною дитячою хворобою, але завдяки антибіотикам вона стала менш небезпечною. Проте якщо її не лікувати, вона здатна призвести до серйозних ускладнень. Скарлатина у дорослих зустрічається дуже рідко, хоча симптоми і методи лікування однакові як для дітей, так і для людей зрілого віку. З цієї статті ви дізнаєтеся, як розпізнати симптоми цього захворювання і як його лікувати.
Скарлатина: симптоми
Головні ознаки хвороби включають:
- Червоні висипання. Висипання виглядають як сонячні опіки і на дотик нагадують наждачний папір. Зазвичай висип починає з'являтися на обличчі або шиї, а потім поширюється на тулуб, руки і ноги. Якщо натиснути на почервонілу шкіру, вона зблідне.
- Утворення червоних смуг. Шкірні складки навколо паху, пахв, ліктів, колін і шиї зазвичай стають більш червоними, ніж сам висип.
- Приплив крові до обличчя (почервоніння). При цьому навколо рота може утворитися бліде кільце.
- «Полуничний» язик. У більшості хворих язик стає більш червоним, а його поверхня нерівною. Часто на ранній стадії захворювання на язиці утворюється біле покриття.
Інші симптоми скарлатини включають:
- Підвищення температури до 38,3 C або вище,
- Біль у горлі, почервоніння слизової, іноді з білими або жовтими плямами,
- Труднощі з ковтанням,
- Збільшення лімфатичних вузлів на шиї, які дуже чутливі до дотиків,
- Нудоту або блювання,
- Головний біль.
Як починається скарлатина?
Все починається з дуже сильного болю в горлі і високої температури. Іноді приблизно в той самий час язик стає більш червоним, а на його поверхні утворюються білі плямочки. Це робить його схожим на полуницю, тому дане явище і отримало назву «полуничний» язик. Це дуже типова ознака скарлатини.
Наступний етап – поява червоних висипань на щоках, грудях і животі. Якщо провести рукою по грудях або животу, відчувається, що шкіра стала трохи грубуватою – прямо як дрібний наждачний папір. Це ще один типовий для скарлатини симптом.
Коли потрібно терміново звертатися до лікаря?
Обов'язково телефонуйте лікарю, якщо окрім болю в горлі у дитини з'являються наступні ознаки хвороби:
- Підвищення температури до 38,9 C або вище,
- Набряк або підвищена чутливість залоз на шиї,
- Червоні висипання.
Що викликає скарлатину?
Це інфекційне захворювання провокується крихітною бактерією під назвою Стрептокок піогенний. Даний мікроб викликає чимало хвороб, включаючи шкірні інфекції, бронхіт, пневмонію, а також інфекції серця.
Іноді Стрептокок піогенний викликає лише біль у горлі – без висипань. У цьому випадку хворому діагностують стрептококову інфекцію горла, або просто тонзиліт. При скарлатині стрептококова бактерія виділяє токсини, які поширюються по організму. Висип з'являється саме через токсини, і якщо їх не знищити, вони здатні викликати проблеми з серцем або нирками навіть через роки.
Як передається скарлатина?
Найлегше мікроби поширюються серед людей, які перебувають у тісному контакті. Члени сім'ї, діти з групи в дитячому садку і однокласники поширюють інфекцію, коли чхають і кашляють. Іноді скарлатина передається через спільне використання рушників, постільної білизни і одягу.
Після першого зараження у людини вкрай низький ризик захворіти на скарлатину ще раз. У переборовшого виробляється імунітет до бактерії. Однак можливо перенести повторну атаку хвороби, так як існують різні типи стрептококової бактерії.
Перед появою симптомів скарлатини проходить 2-4 дні після зараження. Дитину необхідно ізолювати від інших діток на 24 години після початку прийому антибіотиків.
Як цю хворобу діагностують?
На прийомі лікар:
- Огляне горло, мигдалики та язик,
- Прощупає шию, щоб перевірити, чи не збільшені лімфовузли,
- Розгляне текстуру висипу.
Іноді для підтвердження діагнозу потрібно виконати мазок з горла. Потім отриманий матеріал відправляють у лабораторію – для дослідження під мікроскопом.
Незважаючи на те, що багато лікарів ставлять діагноз тільки на основі симптомів скарлатини та фізичного огляду, мазок є дуже важливим методом дослідження. Це пояснюється тим, що кілька хвороб мають схожі ознаки і можуть вимагати різних методів лікування.
Як лікувати скарлатину?
Для лікування цієї бактеріальної інфекції призначається антибіотик. Необхідно переконатися, що дитина пройшла весь курс терапії, навіть якщо їй дуже швидко стало легше. Недотримання лікарських рекомендацій загрожує розвитком ускладнень скарлатини. Це пояснюється тим, що при неповному курсі прийому антибіотиків інфекція може бути знищена не до кінця.
Дитині можна повернутися до школи через 24 години з початку прийома антибіотика, але тільки в тому випадку, якщо у неї «впала» температура. Ще раз нагадуємо, що скарлатина у дітей і дорослих лікується однаково.
Як полегшити стан хворого?
Щоб зменшити дискомфорт і больові відчуття, лікарі рекомендують:
- Приймати знеболювальні та жарознижувальні засоби. Дітям можна приймати ібупрофен або парацетамол, які допоможуть пом'якшити біль у горлі і знизити температуру.
- Пити багато рідини – це допоможе уникнути зневоднення і пересушування в горлі.
- Полоскати горло солоною водою, якщо дитина досить доросла, щоб полоскати горло, не ковтаючи розчин. Полоскання допоможуть трохи пом'якшити біль у горлі.
- Зволожувати повітря. Якщо вдома є зволожувач, обов'язково його використовуйте. Сухе повітря ще сильніше роздратовує горло.
- Смоктати льодяники. Для полегшення болю в горлі діти старше 4-х років можуть смоктати льодяники.
- Уникати подразників. Ні в якому разі не куріть вдома, так як тютюновий дим ще сильніше роздратовує горло. Також не рекомендується використовувати чистячі засоби, якщо в домі є хвора дитина.
Які можливі ускладнення скарлатини?
Прийом антибіотиків значно знижує ризик розвитку ускладнень, які в наш час виникають досить рідко. Але якщо вони все-таки розвиваються, то можуть сильно «вдарити» по здоров'ю. Ускладнення скарлатини можна розділити на 2 категорії:
- Ранні, які розвиваються протягом кількох днів,
- Пізні, які можуть потурбувати через тижні, місяці і роки.
Ранні ускладнення
На ранній стадії хвороби можуть виникати:
- Інфекції вуха (середній отит, або отит середнього вуха),
- Утворення абсцесів (наривів з гноєм) у горлі,
- Синусит,
- Пневмонія,
- Менінгіт,
- Абсцес головного мозку.
Пізні ускладнення скарлатини
Вони зустрічаються дуже рідко і можуть розвиватися через місяці і навіть роки після того, як інфекція була знищена. Ці ускладнення є результатом імунних реакцій, які протікають у тканинах організму. Проблемою в даному випадку є не самі по собі мікроби, а саме захисні реакції. Коли таке відбувається, у людини розвиваються 2 хвороби:
- Ревматична лихоманка (ревматизм), яка здатна пошкодити серце,
- Пошкодження нирок (гломерулонефрит).
Ось чому так важливо суворо дотримуватися лікарських рекомендацій і ні в якому разі не переривати прийом антибіотиків раніше часу. Навіть якщо вашій дитині стало легше, вона повинна пройти весь курс антибіотиків. Повноцінне лікування скарлатини – це запорука швидкого одужання і попередження ускладнень.
Джерела:
- Scarlet Fever: A Group A Streptococcal Infection, National Center for Immunization and Respiratory Diseases, Division of Bacterial Diseases,
- Scarlet fever, Mayo Clinic,
- Scarlet Fever, Patient.info.