Фарингіт – це запалення слизової оболонки глотки. Дане захворювання проявляється у вигляді дряпаючого болю в горлі, який посилюється при ковтанні. Причина фарингіту може ховатися у вірусній або бактеріальній інфекції. У цій статті ми розглянемо симптоми та лікування цього поширеного захворювання.
Які причини фарингіту?
Головні винуватці запалення слизової оболонки глотки – віруси застуди та грипу. Найпоширеніші різновиди вірусних інфекцій, які викликають фарингіт, включають:
- Вірус застуди та грипу,
 - Мононуклеоз,
 - Кір,
 - Вітрянка,
 - Круп.
 
У деяких випадках причина фарингіту ховається в бактеріальній інфекції. Найпоширеніша з них – стрептокок піогенний (стрептокок групи А).
Інші причини фарингіту:
- Алергія на лупу домашніх тварин, цвіль, пил або пилок.
 - Сухе повітря та дихання через рот.
 - Подразники із зовнішнього середовища. Забруднення повітря, тютюновий дим та хімічні речовини подразнюють слизову оболонку горла і можуть викликати хронічний фарингіт. Сюди ж відносять вживання алкоголю та гострої їжі.
 - Напруження м'язів горла. Коли ми голосно говоримо, кричимо або просто довго розмовляємо без перерви, горло запалюється.
 - Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ). Якщо кислий вміст шлунка потрапляє в стравохід і досягає горла, воно може запалитися.
 
Фактори ризику
Деякі фактори підвищують ризик захворіти на фарингіт:
- Вік – діти та підлітки хворіють частіше за дорослих. Особливо це стосується стрептококової інфекції.
 - Куріння, включаючи пасивне, подразнює слизову оболонку горла.
 - Робота на підприємствах хімічної промисловості. В процесі спалювання викопного палива та звичайних побутових хімікатів у повітря потрапляють частки, які подразнюють слизову оболонку горла.
 - Частий або хронічний синусит. Слиз, що стікає в носову порожнину, який виробляється в навколоносових пазухах, може подразнювати слизову оболонку горла і поширювати інфекцію.
 - Робота в людних місцях. Вірусні та бактеріальні інфекції набагато легше поширюються в місцях великого скупчення людей – в торгових центрах, офісах, дитячих садках, поїздах і так далі.
 - Слабкий імунітет. Люди з ослабленим імунітетом більш сприйнятливі до будь-яких інфекцій. До найпоширеніших причин зниження захисної функції організму відносять: цукровий діабет, прийом стероїдних ліків, стреси, погане харчування та ВІЛ.
 
Фарингіт: симптоми і як відрізнити вірусну інфекцію від бактеріальної?
Найхарактерніший симптом – біль у горлі, який посилюється при ковтанні. Окрім болю в горлі симптоми фарингіту вірусного походження включають:
- Почервоніння в горлі,
 - Закладеність носа або рясні виділення слизу,
 - Подразнення або почервоніння очей,
 - Сухий кашель, хрипкий голос або біль у піднебінні.
 - Іноді – підвищена температура та почуття загального нездужання.
 
При бактеріальній інфекції горло болить сильніше, ніж при вірусній інфекції. Симптоми бактеріального фарингіту включають:
- Сильний біль у горлі,
 - Висока температура – 38°С і вище,
 - Розпухлі та чутливі до дотиків лімфовузли на шиї,
 - Збільшені мигдалики з білими гнійними плямами,
 - Біль по всьому тілу, а також головний біль,
 - Почуття загального нездужання.
 
Важливо відзначити, що при стрептококовій інфекції у хворого немає кашлю, а також почервоніння/подразнення очей.
У яких випадках необхідно терміново дзвонити лікарю?
Дзвоніть у швидку негайно, якщо крім болю в горлі вас турбує один з наступних симптомів:
- Температура вище 38°С,
 - Труднощі з диханням,
 - Поява висипу на шкірі,
 - Нездатність нормально ковтнути слину,
 - Набряк шиї або язика,
 - Ущільнення м'язів шиї або труднощі з відкриванням рота,
 - Якщо ви приймаєте ліки, які можуть негативно впливати на імунну функцію.
 
Лікування фарингіту
Якщо причиною захворювання стала вірусна інфекція, лікування фарингіту буде спрямоване тільки на боротьбу з симптомами. Антибіотики в цьому випадку не призначаються. Зазвичай біль у горлі вірусного походження тримається 4-5 днів. Для полегшення симптомів отоларинголог призначає:
- Знеболювальні
 
- Полоскання горла соляним розчином
 
Рецепт приготування розчину простий – додайте 1,5-3 грами солі (чверть або половина чайної ложки) у 250 мл теплої води.
- Спреї, що містять місцеві анестетики
 
Спреї допомагають полегшити біль у горлі, хоча, за словами вчених з Гарварда, смоктання звичайних льодяників має такий же ефект.
- Пастилки від кашлю
 
У їх складі містяться місцеві анестетики, які полегшують біль і зменшують сухість у горлі. У порівнянні з полосканням горла та використанням спреїв, пастилки забезпечують більш тривалий ефект.
- Інші засоби
 
Серед інших засобів, які можуть полегшити біль у горлі – пиття теплих (чай з лимоном або медом, курячий бульйон) або холодних напоїв, а також вживання морозива.
Як лікувати фарингіт бактеріального походження? Якщо в процесі огляду ЛОР виявив ознаки бактеріальної інфекції, хворому призначають антибіотик. Це робиться для того, щоб знищити бактерію і запобігти розвитку побічних ефектів.
Які ускладнення фарингіту?
Серед можливих ускладнень цього захворювання:
- Отит,
 - Синусит,
 - Абсцес (скупчення гною) в області мигдаликів,
 - Гломерулонефрит,
 - Ревматична лихоманка – захворювання, яке здатне пошкодити клапани серця.
 
Профілактика фарингіту
Для того щоб знизити ризик захворіти і заразити інших, рекомендується:
- Часто мити руки, особливо після сякання носа і догляду за дитиною, яка хворіє на фарингіт, застуду або грип.
 - Якщо у когось із членів сім'ї болить горло, зберігайте його столові приналежності окремо від інших домочадців. Посуд, яким користується хворий, необхідно ретельно мити в теплій і мильній воді.
 - Якщо малюк з фарингітом жує або облизує іграшки, ретельно мийте їх за допомогою знезаражуючого мила, а потім дуже добре полощіть їх у воді.
 - Викидайте серветку або хустку відразу після сякання носа, а потім обов'язково мийте руки з милом.
 - Якщо поряд з вами знаходиться людина, яка кашляє або чхає, ні в якому разі не торкайтеся очей, носа або рота поки не вимиєте руки з милом.
 - Якщо поблизу немає раковини, використовуйте антисептик для рук на спиртовій основі.
 
Помітили у себе симптоми фарингіту? Тоді записуйтеся на прийом до отоларинголога в медичний центр Персомед.
Джерела:
- Patient education: Sore throat in adults (Beyond the Basics), UpToDate,
 - Sore Throat (Pharyngitis), Harvard Medical School,
 - Sore throat, Mayo Clinic.