Фарингіт: симптоми, лікування та ускладнення

Фарингіт – це запалення слизової оболонки глотки. Дане захворювання проявляється у вигляді дряпаючого болю в горлі, який посилюється при ковтанні. Причина фарингіту може ховатися у вірусній або бактеріальній інфекції. У цій статті ми розглянемо симптоми та лікування цього поширеного захворювання.

Які причини фарингіту?

Головні винуватці запалення слизової оболонки глотки – віруси застуди та грипу. Найпоширеніші різновиди вірусних інфекцій, які викликають фарингіт, включають:

У деяких випадках причина фарингіту ховається в бактеріальній інфекції. Найпоширеніша з них – стрептокок піогенний (стрептокок групи А).

Інші причини фарингіту:

  • Алергія на лупу домашніх тварин, цвіль, пил або пилок.
  • Сухе повітря та дихання через рот.
  • Подразники із зовнішнього середовища. Забруднення повітря, тютюновий дим та хімічні речовини подразнюють слизову оболонку горла і можуть викликати хронічний фарингіт. Сюди ж відносять вживання алкоголю та гострої їжі.
  • Напруження м'язів горла. Коли ми голосно говоримо, кричимо або просто довго розмовляємо без перерви, горло запалюється.
  • Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ). Якщо кислий вміст шлунка потрапляє в стравохід і досягає горла, воно може запалитися.

Фактори ризику

Деякі фактори підвищують ризик захворіти на фарингіт:

  • Вік – діти та підлітки хворіють частіше за дорослих. Особливо це стосується стрептококової інфекції.
  • Куріння, включаючи пасивне, подразнює слизову оболонку горла.
  • Робота на підприємствах хімічної промисловості. В процесі спалювання викопного палива та звичайних побутових хімікатів у повітря потрапляють частки, які подразнюють слизову оболонку горла.
  • Частий або хронічний синусит. Слиз, що стікає в носову порожнину, який виробляється в навколоносових пазухах, може подразнювати слизову оболонку горла і поширювати інфекцію.
  • Робота в людних місцях. Вірусні та бактеріальні інфекції набагато легше поширюються в місцях великого скупчення людей – в торгових центрах, офісах, дитячих садках, поїздах і так далі.
  • Слабкий імунітет. Люди з ослабленим імунітетом більш сприйнятливі до будь-яких інфекцій. До найпоширеніших причин зниження захисної функції організму відносять: цукровий діабет, прийом стероїдних ліків, стреси, погане харчування та ВІЛ.

Фарингіт: симптоми і як відрізнити вірусну інфекцію від бактеріальної?

Найхарактерніший симптом – біль у горлі, який посилюється при ковтанні. Окрім болю в горлі симптоми фарингіту вірусного походження включають:

  • Почервоніння в горлі,
  • Закладеність носа або рясні виділення слизу,
  • Подразнення або почервоніння очей,
  • Сухий кашель, хрипкий голос або біль у піднебінні.
  • Іноді – підвищена температура та почуття загального нездужання.

При бактеріальній інфекції горло болить сильніше, ніж при вірусній інфекції. Симптоми бактеріального фарингіту включають:

  • Сильний біль у горлі,
  • Висока температура – 38°С і вище,
  • Розпухлі та чутливі до дотиків лімфовузли на шиї,
  • Збільшені мигдалики з білими гнійними плямами,
  • Біль по всьому тілу, а також головний біль,
  • Почуття загального нездужання.

Важливо відзначити, що при стрептококовій інфекції у хворого немає кашлю, а також почервоніння/подразнення очей.

У яких випадках необхідно терміново дзвонити лікарю?

Дзвоніть у швидку негайно, якщо крім болю в горлі вас турбує один з наступних симптомів:

  • Температура вище 38°С,
  • Труднощі з диханням,
  • Поява висипу на шкірі,
  • Нездатність нормально ковтнути слину,
  • Набряк шиї або язика,
  • Ущільнення м'язів шиї або труднощі з відкриванням рота,
  • Якщо ви приймаєте ліки, які можуть негативно впливати на імунну функцію.

Лікування фарингіту

Якщо причиною захворювання стала вірусна інфекція, лікування фарингіту буде спрямоване тільки на боротьбу з симптомами. Антибіотики в цьому випадку не призначаються. Зазвичай біль у горлі вірусного походження тримається 4-5 днів. Для полегшення симптомів отоларинголог призначає:

  • Знеболювальні
  • Полоскання горла соляним розчином

Рецепт приготування розчину простий – додайте 1,5-3 грами солі (чверть або половина чайної ложки) у 250 мл теплої води.

  • Спреї, що містять місцеві анестетики

Спреї допомагають полегшити біль у горлі, хоча, за словами вчених з Гарварда, смоктання звичайних льодяників має такий же ефект.

  • Пастилки від кашлю

У їх складі містяться місцеві анестетики, які полегшують біль і зменшують сухість у горлі. У порівнянні з полосканням горла та використанням спреїв, пастилки забезпечують більш тривалий ефект.

  • Інші засоби

Серед інших засобів, які можуть полегшити біль у горлі – пиття теплих (чай з лимоном або медом, курячий бульйон) або холодних напоїв, а також вживання морозива.

 

Як лікувати фарингіт бактеріального походження? Якщо в процесі огляду ЛОР виявив ознаки бактеріальної інфекції, хворому призначають антибіотик. Це робиться для того, щоб знищити бактерію і запобігти розвитку побічних ефектів.

Які ускладнення фарингіту?

Серед можливих ускладнень цього захворювання:

  • Отит,
  • Синусит,
  • Абсцес (скупчення гною) в області мигдаликів,
  • Гломерулонефрит,
  • Ревматична лихоманка – захворювання, яке здатне пошкодити клапани серця.

Профілактика фарингіту

Для того щоб знизити ризик захворіти і заразити інших, рекомендується:

  • Часто мити руки, особливо після сякання носа і догляду за дитиною, яка хворіє на фарингіт, застуду або грип.
  • Якщо у когось із членів сім'ї болить горло, зберігайте його столові приналежності окремо від інших домочадців. Посуд, яким користується хворий, необхідно ретельно мити в теплій і мильній воді.
  • Якщо малюк з фарингітом жує або облизує іграшки, ретельно мийте їх за допомогою знезаражуючого мила, а потім дуже добре полощіть їх у воді.
  • Викидайте серветку або хустку відразу після сякання носа, а потім обов'язково мийте руки з милом.
  • Якщо поряд з вами знаходиться людина, яка кашляє або чхає, ні в якому разі не торкайтеся очей, носа або рота поки не вимиєте руки з милом.
  • Якщо поблизу немає раковини, використовуйте антисептик для рук на спиртовій основі.

Помітили у себе симптоми фарингіту? Тоді записуйтеся на прийом до отоларинголога в медичний центр Персомед.

Джерела:

  1. Patient education: Sore throat in adults (Beyond the Basics), UpToDate,
  2. Sore Throat (Pharyngitis), Harvard Medical School,
  3. Sore throat, Mayo Clinic.